دوره 21، شماره 3 - ( پاییز 1389 )                   جلد 21 شماره 3 صفحات 278-285 | برگشت به فهرست نسخه ها


XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Noshad H, Khoshbooy H. COMPARISON OF THREE AND TWO DRUGS INHIBITION OF RENIN-ANGIOTENSIN-ALDOSTERONE SYSTEM (RAAS) IN TREATMENT OF DIABETIC NEPHROPATHY. J Urmia Univ Med Sci. 2010; 21 (3) :278-285
URL: http://umj.umsu.ac.ir/article-1-735-fa.html
نوشاد حمید، خوشبوی حکیمه. مقایسه مهار سه داروئی و دو داروئی سیستم رنین - آنژیوتانسین - آلدوسترون . مجله پزشکی ارومیه. 1389; 21 (3) :278-285

URL: http://umj.umsu.ac.ir/article-1-735-fa.html


فوق تخصص بيماري هاي كليه، استاديار دانشگاه ، hamidnoshad1@yahoo.com
چکیده:   (10122 مشاهده)

تاریخ دریافت 20/1/89، تاریخ پذیرش 5/3/89

 

چکیده

پیش زمینه و هدف: در درمان نفروپاتی دیابتیک، درمان ترکیبی با بلوک کننده­­های سیستم رنین – آنژیوتانسین - آلدوسترون (RAAS) شامل یک بلوک کننده آنزیم مبدل(ACEI) و یک بلوک کننده آنژیوتانسینARB) (متداول می­باشد. بلوک همزمان سمپاتیک توسط بتا بلوکر می­تواند باعث مهار بیشتر آن شود.لذا این مطالعه اثر بخشی مهار سه گانه (ACEI+ARB+بتابلوکر) و دوگانه (ACEI+ARB) RAAS را در درمان نفروپاتی دیابتی مقایسه کرده است.

مواد و روش کار: در یک مطالعه مداخله ای تجربی، 103 بیمار دیابتی بدون نارسایی مرحله نهایی کلیوی در بیمارستان سینا تبریز طی مدت یک سال بررسی شدند. این بیماران به­طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: گروه A تحت بلوک سه گانه RAAS توسط  ACEI+ARB+بتابلوکر و گروه B تحت بلوک دوگانه توسط ACEI+ARB (و دارونما) قرار گرفتند. متغیرها شامل فشار خون، آلبومین ادرار، BUN، کراتینین، سدیم، پتاسیم و HbA1C سرم و GFR بودند که
به­صورت پایه و در پایان هر ماه جهت مقایسه در دو گروه اندازه گیری شدند.

یافته­ها: دو گروه از نظر سن، جنسیت، مدت دیابت، متوسط کراتینین، GFR، فشار خون، متوسط پروتئینوری و HbA1C همسان بودند. فشارخون، آلبومینوری، BUN و کراتینین به­طور معنی­داری در گروه A نسبت به  گروه B بیشتر کاهش یافت. GFR در گروه A در مقایسه با گروه B به­طور معنی­داری افزایش بیشتری داشت. هیپرکالمی­نیز در گروه A به­طور معنی­داری بیشتر دیده شد.

بحث و نتیجه گیری: بلوک سه گانه RAAS در جلوگیری از نفروپاتی دیابتی موثرتر از بلوک دوگانه است؛ انتخاب بیماران بایستی به دقت صورت گیرد، زیرا شیوع هیپرکالمی­در پی بلوک سه گانه RAAS با این رژیم درمانی بالاتر است.

 

مجله پزشکی ارومیه، دوره بیست و یکم، شماره‌ سوم، ص 285-278، پاییز 1389

 

آدرس مکاتبه: تبریز، دانشگاه علوم پزشکی، تلفن: 09143115927

Email: hamidnoshad1@yahoo.com
متن کامل [PDF 201 kb]   (940 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) | موضوع مقاله: آناتومی
دریافت: ۱۳۸۹/۷/۲۰

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
کد امنیتی را در کادر بنویسید

ارسال پیام به نویسنده مسئول


کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله پزشکی ارومیه می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2015 All Rights Reserved | URMIA MEDICAL JOURNAL

Designed & Developed by : Yektaweb