دوره 34، شماره 7 - ( مهر 1402 )                   جلد 34 شماره 7 صفحات 416-408 | برگشت به فهرست نسخه ها

Ethics code: IR.MUI.MED.REC.1399.021
Clinical trials code: IRCT20200413047059N1


XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Ali Kiaei B, Hashemi S T, Fatemi Y, Shatabi H. COMPARISON OF THE EFFECT OF CHLORHEXIDINE MOUTHWASH WITH DINEH HERBAL MOUTHWASH IN PREVENTING VENTILATOR-ASSOCIATED PNEUMONIA IN THE PATIENTS ADMITTED TO THE INTENSIVE CARE UNIT. Studies in Medical Sciences 2023; 34 (7) :408-416
URL: http://umj.umsu.ac.ir/article-1-5996-fa.html
علی کیایی بابک، هاشمی سیدتقی، فاطمی یگانه، شتابی حمیدرضا. مقایسه تأثیر دهان‌شویه کلرهگزیدین با دهان‌شویه گیاهی دینه در پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور در بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه. مجله مطالعات علوم پزشکی. 1402; 34 (7) :408-416

URL: http://umj.umsu.ac.ir/article-1-5996-fa.html


دانشیار گروه بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران (نویسنده مسئول) ، hamidshetabi@med.mui.ac.ir
چکیده:   (821 مشاهده)
پیش‌زمینه و هدف: استفاده از دهان‌شویه‌ها در کاهش پنومونی مرتبط با ونتیلاتور در بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه مؤثر است. با توجه به اهمیت کنترل و جلوگیری از بروز پنومونی مرتبط با ونتیلاتور، تصمیم به مقایسه تأثیر دهان‌شویه کلرهگزیدین با دهان‌شویه گیاهی دینه در پیشگیری از پنومونی مرتبط با ونتیلاتور در بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه گرفته شد.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 80 بیمار بستری در بخش مراقبت‌های ویژه در دو گروه دریافت‌کننده کلرهگزیدین گلوکونات 2/0درصد و دهان‌شویه دینه وارد مطالعه شدند. دفعات، زمان و شیوه دهان‌شویه در هر دو گروه به‌صورت سه بار در روز به مدت 5 روز، هر هشت ساعت انجام گرفت. میزان بروز پنومونی مرتبط با ونتیلاتور و مرگ‌و‌میر در بیماران بعد از مصرف داروها موردبررسی قرار گرفت. در پایان اطلاعات وارد نرم‌افزار SPSS 23 شد و تحت آنالیز قرار گرفت.
یافته‌ها: در گروه کلرهگزدین 21 بیمار زن (5/52 درصد) و 19 بیمار مرد (5/47 درصد) و در گروه دینه 18 زن (45 درصد) و 22 بیمار مرد (55 درصد) بودند (655/0=P). میانگین سن در گروه کلرهگزدین 92/7± 85/60 سال و در گروه دینه 93/6 ± 68/57 بود (060/0=P). میزان بروز پنومونی مرتبط با ونتیلاتور در گروه کلرهگزیدین 10 درصد و در گروه دینه 5/12 درصد بود (999/0=P). پی آمد بیماران در گروه کلر هگزیدین 5/62درصد بهبودی کامل، 5/32درصد بهبودی با عارضه و 5/0 درصد مرگ و در گروه دینه 70درصد بهبودی کامل، 20درصد بهبودی با عارضه و 10درصد مرگ بود (363/0=P).
نتیجه‌گیری: در بیماران تحت تهویه مکانیکی دهان‌شویه دینه برتری خاصی نسبت به دهان‌شویه کلرهگزیدین در پیشگیری از پنومونی مرتبط با ونتیلاتور نداشت.
متن کامل [PDF 501 kb]   (550 دریافت)    
نوع مطالعه: کارآزمایی بالینی | موضوع مقاله: بیهوشی

فهرست منابع
1. Heck K. Decreasing ventilator-associated pneumonia in the intensive care unit: a sustainable comprehensive quality improvement program. Am J Infect Control 2012;40(9):877-9. 10.1016/j.ajic.2011.11.010 2. Johnson K, Domb A, Johnson R. One evidence based protocol doesn't fit all: brushing away ventilator associated pneumonia in trauma patients. Intensive Crit Care Nurs 2012;28(5):280-7. 10.1016/j.iccn.2012.02.005 10.1016/j.iccn.2012.02.005 [] [PMID]
2. Barnes CM. Dental hygiene intervention to prevent nosocomial pneumonias. J Evid Based Dent Pract 2014;14:103-14. [DOI:10.1016/j.jebdp.2014.02.002] [PMID]
3. Labeau SO, Van de Vyver K, Brusselaers N, Vogelaers D, Blot SI. Prevention of ventilator-associated pneumonia with oral antiseptics: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis 2011;11(11):845-54. [DOI:10.1016/S1473-3099(11)70127-X] [PMID]
4. Munro CL, Grap MJ. Oral health and care in the intensive care unit: state of the science. Am J Crit Care 2004;13(1):25-34. [DOI:10.4037/ajcc2004.13.1.25] [PMID]
5. Baradari AG, Khezri HD, Arabi S. Comparison of antibacterial effects of oral rinses chlorhexidine and herbal mouth wash in patients admitted to intensive care unit. Bratisl Lek Listy 2012;113(9):556-60. [DOI:10.4149/BLL_2012_125] [PMID]
6. 7 Kim EK, Jang SH, Choi YH, Lee KS, Kim YJ, Kim SH, Lee HK. Effect of an oral hygienic care program for stroke patients in the intensive care unit. Yonsei Med J 2014;55(1):240-6 [DOI:10.3349/ymj.2014.55.1.240] [PMID] [PMCID]
7. Ibrahim EH, Mehringer L, Prentice D, Sherman G, Schaiff R, Fraser V, Kollef MH. Early versus late enteral feeding of mechanically ventilated patients: results of a clinical trial. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2002;26(3):174-81. [DOI:10.1177/0148607102026003174] [PMID]
8. Augustyn B. Ventilator-associated pneumonia: risk factors and prevention. Crit Care Nurse 2007;27(4):32-6. [DOI:10.4037/ccn2007.27.4.32] [PMID]
9. DeRiso AJ 2nd, Ladowski JS, Dillon TA, Justice JW, Peterson AC. Chlorhexidine gluconate 0.12% oral rinse reduces the incidence of total nosocomial respiratory infection and nonprophylactic systemic antibiotic use in patients undergoing heart surgery. Chest 1996;109(6):1556-61. [DOI:10.1378/chest.109.6.1556] [PMID]
10. Rello J, Koulenti D, Blot S, Sierra R, Diaz E, De Waele JJ, Macor A, Agbaht K, Rodriguez A. Oral care practices in intensive care units: a survey of 59 European ICUs. Intensive Care Med 2007;33(6):1066-70. [DOI:10.1007/s00134-007-0605-3] [PMID]
11. Genuit T, Bochicchio G, Napolitano LM, McCarter RJ, Roghman MC. Prophylactic chlorhexidine oral rinse decreases ventilator-associated pneumonia in surgical ICU patients. Surg Infect 2001;2(1):5-18. [DOI:10.1089/109629601750185316] [PMID]
12. Houston S, Hougland P, Anderson JJ, LaRocco M, Kennedy V, Gentry LO. Effectiveness of 0.12% chlorhexidine gluconate oral rinse in reducing prevalence of nosocomial pneumonia in patients undergoing heart surgery. Am J Crit Care 2002; 11(6):567-70. [DOI:10.4037/ajcc2002.11.6.567] [PMID]
13. Grap MJ, Munro CL, Elswick RK Jr, Sessler CN, Ward KR. Duration of action of a single, early oral application of chlorhexidine on oral microbial flora in mechanically ventilated patients: a pilot study. Heart Lung 2004;33(2):83-91. [DOI:10.1016/j.hrtlng.2003.12.004] [PMID]
14. Fourrier F, Dubois D, Pronnier P, et al. Effect of gingival and dental plaque antiseptic decontamination on nosocomial infections acquired in the intensive care unit: a double blind placebocontrolled multicenter study. Crit Care Med 2005;33:1728-35. [DOI:10.1097/01.CCM.0000171537.03493.B0] [PMID]
15. Chlebicki MP, Safdar N. Topical chlorhexidine for prevention of ventilator-associated pneumonia: a meta-analysis. Crit Care Med 2007;35:595-602. [DOI:10.1097/01.CCM.0000253395.70708.AC] [PMID]
16. Veksler AE, Kayrouz GA, Newman MG. Reduction of salivary bacteria by pre-procedural rinses with chlorhexidine 0.12%. J Periodontol 1991;62(11):649-51. [DOI:10.1902/jop.1991.62.11.649] [PMID]
17. Zamora ZF. [Effectiveness of oral care in the prevention of ventilator-associated pneumonia. systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials]. Enfermeria Clinica 2010;21(6):308-19. [PMID]
18. Verma S, Singh SP. Current and future status of herbal medicines. Veterinary world 2008;1(11):347. [DOI:10.5455/vetworld.2008.347-350]
19. Feng Q, Kumagai T, Torii Y, Nakamura Y, Osawa T, Uchida K. Anticarcinogenic antioxidants as inhibitors against intracellular oxidative stress. Free Radic Res 2001;35(6):779-88. [DOI:10.1080/10715760100301281] [PMID]
20. Moghbel M. Farajzade A. Aghel N. The effect of Green tea on prevention of mouth bacterial infection, halitosis, and plaque formation on teeth. Iran J Toxicol 2011;5(14):502-15. [URL]
21. Fourrier F, Dubois D, Pronnier P, Herbecq P, Leroy O, Desmettre T, Pottier-Cau E, Boutigny H, Di Pompéo C, Durocher A, Roussel-Delvallez M; PIRAD Study Group. Effect of gingival and dental plaque antiseptic decontamination on nosocomial infections acquired in the intensive care unit: a double-blind placebo-controlled multicenter study. Crit Care Med 2005;33(8):1728-35. [DOI:10.1097/01.CCM.0000171537.03493.B0] [PMID]
22. Enwere EN, Elofson KA, Forbes RC, Gerlach AT. Impact of chlorhexidine mouthwash prophylaxis on probable ventilator-associated pneumonia in a surgical intensive care unit. Int J Crit Care Sci 2016; 6:3-8. [DOI:10.4103/2229-5151.177368] [PMID] [PMCID]
23. Panchabhai TS, Dangayach NS. Role of chlorhexidine gluconate in ventilator-associated pneumonia prevention strategies in ICU patients: where are we headed? Crit Care 2009;13(6):427. [DOI:10.1186/cc8165] [PMID] [PMCID]
24. Tahani B, Mostajeran E, Faghihian R, Tavakoli FA, Ehteshami A, Ziaei S. Effects of Green Tea Products in Controlling and Decreasing the Periodontal Disease and Dental Caries-A Systematic Review. J. Mashhad Dent Sch 2014;38:169-84. [Google Scholar]
25. Giovana C, Daniela V, Thalita FF, Hérida SR, Marlus C. Antibacterial activity of gels with pomegranate, apricot and green tea glycolic extracts. J App Pharm Sci 2012; 2(12):13-6. [Google Scholar]
26. Radafshar G, Ghotbizadeh M, Saadat F, Mirfarhadi N. Effects of green tea (Camellia sinensis) mouthwash containing 1% tannin on dental plaque and chronic gingivitis: a double-blinded, randomized, controlled trial. J Investig Clin Dent 2017;8(1): e12184 [DOI:10.1111/jicd.12184] [PMID]
27. Habibzade M, Shafa A, Dehghani Z. Comparison of the effect of Chlorhexidine mouthwash with Green tea (Dine) mouthwash on probable ventilator-associated pneumonia in pediatric intensive care unit. Med J. Mashhad Univ Med Sci 2018;61(4):1093-9. [Google Scholar]
28. Khanchemehr Y, Kashani S, Khanchemehr A. Comparison of Green Tea and Chlorhexidine Mouthwash Effects‎ on Bacterial Colonies of Throat Cultures of Patients in ICU. Infect Epidemiol Microbiol 2018;4(2):59-65. [Google Scholar]
29. Koeman M, van der Ven AJ, Hak E, Joore HC, Kaasjager K, de Smet AG, Ramsay G, Dormans TP, Aarts LP, de Bel EE, Hustinx WN, van der Tweel I, Hoepelman AM, Bonten MJ. Oral decontamination with chlorhexidine reduces the incidence of ventilator-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med 2006;173(12):1348-55. [DOI:10.1164/rccm.200505-820OC] [PMID]
30. Suljevic I, Asotic D, Surkovic I, Turan M, Spahovic H. Frequency of Ventilator Associated Pneumonias in Patients in the Intensive Care Unit. Med Arch 2020;74(4):285-8. [DOI:10.5455/medarh.2020.74.285-288] [PMID] [PMCID]

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

ارسال پیام به نویسنده مسئول


بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله مطالعات علوم پزشکی می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2024 CC BY-NC 4.0 | Studies in Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb