دوره 31، شماره 6 - ( شهریور 1399 )                   جلد 31 شماره 6 صفحات 475-471 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Eskandari R, Emami S, Rezaei Y. Culture-negative Infective Endocarditis in an Afebrile Old Woman: A Case Report. Studies in Medical Sciences 2020; 31 (6) :471-475
URL: http://umj.umsu.ac.ir/article-1-5104-fa.html
اسکندری رامین، امامی سپیده، رضائی یوسف. اندوکاردیت عفونی با کشت منفی در یک خانم مسن بدون تب: یک گزارش موردی. مجله مطالعات علوم پزشکی. 1399; 31 (6) :471-475

URL: http://umj.umsu.ac.ir/article-1-5104-fa.html


استادیار قلب و عروق ، گروه قلب ، دانشگاه علوم پزشکی ایران ، تهران ، ایران ، eskandari.r@iums.ac.ir
چکیده:   (3363 مشاهده)
پیش زمینه: اندوکاردیت عفونی یک بیماری عفونی ناشایع با درگیری اندوکارد و دریچه های قلبی می باشد که با موارد بالایی از مرگ و میر و عوارض همراهی دارد. فقدان علائم و نشانه های کلاسیک اندوکاردیت عفونی منجر به مشکلات و محدودیت هایی در تشخیص این بیماری می گردد. بدون تب بودن و کشت منفی در هنگام بررسی اولیه در برخی از گزارش های موردی وجود داشته است.
گزارش مورد: یک خانم 69 ساله با خستگی، افزایش ضربان قلب و یک تورم خفیف در زانوی چپ مراجعه نمود. حدود 4 ماه قبل از مراجعه حاضر، یک تورم و درد در مچ دست سمت چپ وجود داشته است که بهبود یافته بود. بدنبال بهبود این علامت، بیمار تورم زانوی چپ و درد بهمراه محدودیت حرکتی و سپس درد زانوی راست داشته است.  محدودیت حرکتی و درد زانو در طی 7-5 روز بطور خودبخودی بهبود یافت. همه تست ها برای تشخیص بروسلوزیس و بیماری های روماتولوژیک منفی بود. اکوکاردیوگرافی از طریق مری یک توده ثابت با سایز 58 میلی متری بر روی لت غیرکرونری دریچه آئورت نشان داد، که در نگاه اکوکاردیوگرافیک از ورای معده، مشکوک به وژتاسیون بود. کشت خون در سه مرحله قبل از شروع آنتی بیوتیک منفی بود. به بیمار داروی آمپی سیلین-سولباکتام داده شد و این رژیم برای 3 هفته ادامه داشت، و بیمار با رژیم کو-آموکسی کلاو ترخیص گردید. یک سال بعد، ارزیابی اکوکاردیوگرافی از بین رفتن وژتاسیون را نشان داد.
نتیجه گیری: تشخیص اندوکاردیت عفونی در بیماران مسن با علائم و نشانه های غیراختصاصی دارای اهمیت بسیاری در طبابت رایج ما می باشد. تشخیص بموقع و مدیریت کامل چنین مواردی میتواند سبب بهبود نتایج بیماران گردد.   
واژه‌های کلیدی: اندوکاردیت عفونی، کشت خون، تب
متن کامل [PDF 365 kb]   (918 دریافت)    
نوع مطالعه: گزارش مورد | موضوع مقاله: قلب و عروق

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

ارسال پیام به نویسنده مسئول


بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله مطالعات علوم پزشکی می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2024 CC BY-NC 4.0 | Studies in Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb