چکیده

  پیش زمینه و هدف: استفاده از داده‌های کددهی شده برای مدیریت کیفیت، سرمایه گذاری مراقبت سلامت و سیاست مراقبت بهداشتی مستلزم تسهیل کدگذاری صحیح است. بیشتر اهداف برنامه‌های بهبود کیفیت داده‌های کدگذاری شده از طریق بهبود صحت کدهای تخصیص یافته توسط کارکنان کدگذاری قابل حصول است. مطالعه به منظور تعیین عوامل موثر بر کدگذاری از دیدگاه کدگذاران و پیشنهاد شیوه‌های بهبود کیفیت کدگذاری انجام شد.

  مواد و روش کار: پژوهشی توصیفی بوده که در شش ماهه اول سال ۱۳۸۶ انجام شد. داده‌ها بوسیله دو پرسش­نامه به ترتیب برای تعیین دیدگاه کدگذاران در رابطه با عوامل موثر برکیفیت کدگذاری و شیوه‌های بهبود کیفیت کدگذاری گردآوری شد. تحلیل داده‌ها با استفاده از روش‌های آمار توصیفی و استفاده از نرم افزار SPSS انجام شد.

  یافته‌ها: میانگین موثر بودن متغیرهای اصلی تاثیرگذار بر کیفیت کدگذاری، به ترتیب برای متغیرهای اصلی پرونده پزشکی ( ۶۵/۹۱ درصد)، فراهم کننده مراقبت بهداشتی ( ۸۷/۸۷ درصد)، کدگذار ( ۱۲/۸۶ درصد) و نظام‌های طبقه بندی ( ۷۳/۷۳ درصد) بود. ۱۰۰ درصد کدگذاران راهکارهای توسعه شاخص‌های کیفی کدگذاری، توسعه استاندارد‌های کدگذاری و آموزش کدگذاران را تاثیرگذار‌ترین راهکار بیان کرده‌اند.

  بحث و تیجه گیری: کدگذاران مشکلات مربوط به پرونده پزشکی را به­عنوان تاثیر گذار‌ترین عامل بر کیفیت کدگذاری بیان کرده و آموزش کدگذاران، توسعه استاندارد‌های کدگذاری و توسعه شاخص‌های کیفی کدگذاری را به­عنوان بهترین راهکارهای بهبود کیفیت کدگذاری بیان کرده‌اند.

  مجله پزشکی ارومیه، دوره بیست و یکم، شماره‌ پنجم، ص 414-407، بهمن و اسفند 1389