BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
URL: http://umj.umsu.ac.ir/article-1-560-fa.html
دکتر رحمان عباسی وش [1] ، دکتر میرموسی آقداشی [2] ، دکتر ابراهیم حسنی [3] ، دکتر محمد شیروانی [4]
تاریخ دریافت 30/11/87، تاریخ پذیرش 10/06/88
چکیده
پیش زمینه و هدف: اغلب واحدهای خونی که به شکل رایج قبل از جراحیهای انتخابی به شکل کراس مچ شده ذخیره میشوند، مورد استفاده قرار نمیگیرند. این مطالعه با هدف بررسی عینی نتایج عادت مرسوم ذخیره خون قبل از جراحیهای انتخابی در بیمارستانهای امام خمینی و شهید مطهری شهرستان ارومیه انجام شده است.
مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی مقطعی در مدت حدود 3 ماه تعداد واحدهای خون ذخیره شده کراس مچ شده و تزریق شده در 29 نوع عمل جراحی، روی 895 بیمار بررسی شد. معیارهای نسبت کراس مچ به انتقال خون، شاخص انتقال خون و احتمال انتقال خون به طور کلی و به تفکیک اعمال جراحی استخراج شد.
یافتهها: برای 895 نفر بیمار مورد بررسی، در مجموع 1732 واحد خون کراس مچ شده ذخیره و از این تعداد، 222 واحد خون در اتاق عمل به 144 نفر بیمار تزریق شده بود. نسبت کل کراس مچ به انتقال خون و شاخص کل انتقال خون به ترتیب برابر با 8/7 و 25/0 بود. با استثنای اعمال جراحی گاسترکتومی و دبریدمان زخم سوختگی در مورد تمام اعمال جراحی، نسبت کراس مچ به انتقال خون بسیار بالاتر از حد قابل قبول (5/2) بود. همچنین بالاترین شاخصهای انتقال خون در اعمال جراحی گاسترکتومی، ازوفاژکتومی و جا اندازی باز شکستگی ساق پا بود.
بحث و نتیجه گیری: روش رایج درخواست ذخیره خون برای اعمال جراحی انتخابی به شدت باعث دور شدن از معیارهای استاندارد میشود. با رعایت اصول صحیح سفارش خون میتوان از میزان درخواستهای غیر ضروری، کمبود کاذب خون، فشار به مراکز انتقال خون، و افزایش ضایعات به میزان زیادی کاست. به نظر میرسد، لازم است در روش ذخیره سازی خون قبل از جراحیهای انتخابی بازنگری جدی بعمل آید.
کلید واژهها: انتقال خون، کراس مچ، جراحی انتخابی
مجله پزشکی ارومیه، دوره بیستم، شماره چهارم، ص 306-302، زمستان 1388
آدرس مکاتبه: ارومیه، بلوار ارشاد، مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره)، گروه بیهوشی، تلفن: 3459538-0441
Email: aghdashi@umsu.ac.ir1 دانشیار گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
2 استادیار گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (نویسنده مسئول)
[3] استادیار گروه بیهوشی، دانشکاه علوم پزشکی ارومیه
[4] متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه، بیمارستان شهید عارفیان
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
