پیشزمینه و هدف: دستیابی به نتایج بهتر با پیوند کلیه از اهداکنندگان زنده، منجر به گسترش استفاده از این روش پیوندی شده است؛ اما یکی از معایب بزرگ پیوند از دهنده زنده آن است که دهنده کلیه باید تحت یک جراحی عمده قرار بگیرد که با احتمال میرایی و عوارض بعد از عمل همراه است. مدتزمان بستری بعد از عمل مقیاسی برای بیان نتایج و عواقب سلامتی محسوب شده و بهعنوان یکی از مهمترین عوامل تعیینکنندهی هزینه پیوند نیز شناخته شده است. لذا مطالعه حاضر باهدف بررسی اثرات وضعیت جمعیت شناختی، سوابق پزشکی و بالینی اهداءکنندگان زنده کلیه پیوندی قبل از اهداء بر مدتزمان بستری آنها بعد از عمل جراحی نفرکتومی، در مرکز پیوند بیمارستان امام خمینی ارومیه در فاصله سالهای 1376 تا 1393 انجام گردید.
مواد و روش کار: در یک مطالعه همگروهی گذشتهنگر دادههای 1463 اهداکننده زنده کلیه در دوره زمانی 1376 تا 1393 در مرکز پیوند بیمارستان امام خمینی (ره) ارومیه مورد ارزیابی قرار گرفت. برای سنجش رابطه متغیرهای دموگرافیک، یافتههای بالینی و نیز سوابق سلامتی افراد قبل از اهدا با مدتزمان بستری بعد از عمل جراحی نفرکتومی از آزمون من ویتنی استفاده گردید.
یافتهها: 1367 مورد (4/93درصد) از اهداءکنندگان مرد و 96 مورد (6/6درصد) زن بودند. میانگین سن، فشارخون سیستولیک، دیاستولیک (قبل از نفرکتومی) و مدتزمان بستری بعد از عمل جراحی نفرکتومی به ترتیب 34/5±92/27 سال، 5/10±12/112 و 89/8±28/71 میلیمتر جیوه و 96/0±14/3 روز بود. شیوع مصرف دخانیات، فشارخون بالا، سوابق بستری و دارویی قبلی در اهداءکنندگان به ترتیب 2/61درصد، 3درصد، 4/27درصد و 7/5درصد بود. سن بالاتر از 40 سال (001/0 P<)، جنس زن (05/0P<)، عدم مصرف دخانیات (001/0 P<)، نداشتن سابقه بستری قبل از اهداء (01/0 P<)، داشتن رابطه خویشاوندی نسبی با گیرنده (001/0 P<) و اهداء کلیهی سمت راست (05/0P<) از عواملی محسوب میشوند که باعث افزایش مدتزمان بستری بعد از عمل جراحی نفرکتومی میگردند.
بحث و نتیجهگیری: توصیه میشود برای به حداقل رساندن مدتزمان بستری بعد از عمل، از اهداءکنندگان جوانتر از 40 سال و دارای جنسیت مرد استفاده گردد.
بازنشر اطلاعات | |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |