چکیده: (10415 مشاهده)
پیش زمینه و هدف: نفرکتومی دهنده کلیه با لاپاراسکوپی یک آلتراناتیو مناسب برای عمل باز می باشد که دارای مزایای قابل توجهی از جمله، حفظ زیبایی ظاهری، نداشتن درد زیاد بعد از عمل، برگشت سریع افراد به فعالیت های عادی و اسکار کم جراحی است. متاسفانه به علت هزینه بالا، این روش در کشورهای در حال توسعه به صورت محدود انجام می شود. برای ارایه یک روش مناسب تغییراتی توسط محققان مرکز تحقیات پیوند اعضای بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران در روش عمل به وجود آمد.مواد و روش: از مهر ماه 1382 تا مرداد 1383، 16 مورد نفرکتومی دهنده به روش لاپاراسکوپی در مرکز تحقیقات پیوند اعضای بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران انجام شد که در آن ها به جایEndostapler از Ligaclip و به جای Endobag خارج کردن با دست، یک برش 6 سانتی متری بالای پوبیس، داده شد. br>نتایج br> در این بررسی سن متوسط بیماران، مدت عمل، زمان ایسکمی گرم، میزان خونریزی، نیاز به مسکن و مدت بستری، عوارض حین عمل و بعد از عمل همگی ثبت شدند. عوارض حین عمل (2 مورد decapsulation طحال) و یک مورد بعد از عمل (آتلکتازی) مشاهده شد که با تغییرات انجام شده حدود %60 هزینه ها از لاپاراسکوپی استاندارد کم شد. عملکرد گرافت طبیعی بود.بحث و نتیجه گیری: تغییرات انجام شده (یعنی حذف endobag و endstapler) باعث کاهش هزینه و در حین حال حفظ ایمنی عمل با عملکرد گرافت طبیعی و نتایج قابل قبول از نظر زیبایی برای بیماران، یک الگوی مناسب برای کشورهای در حال توسعه می باشد .
نوع مطالعه:
پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) |
موضوع مقاله:
عمومى