دکتر میرحسین سیدمحمدزاده [1] ، دکتر کمال خادموطن [2] ، دکتر رامین اسکندری [3] ،
دکتر علیرضا رستمزاده [4]
تاریخ دریافت 10/04/86 تاریخ پذیرش 23/08/86
چکیده
آنوریسمهای عروق کرونر نادر میباشد. شایعترین علت آنها آتروسکلروزیس عروق کرونر میباشد. بهطور شایع در RCA و بعد در LAD دیده میشوند.
بیمار آقایی 73 ساله بوده که بهعلت درد سینه فعالیتی تحت آنژیوگرافی عروق کرونر قرار گرفته اند. در آنژیوگراقی یک آنوریسم خیلی بزرگ به اندازه 28×40 میلیمتر در پروگزیمال LAD وجود داشت. تنگیهای قابل توجه در هر سه رگ اپی کاردیال نیز وجود داشت. مدت کوتاهی بعد از اتمام آنژیوگرافی، بیمار دچار ریتم فیبریلاسیون دهلیزی همراه با درد سینه شد.که در مدت کوتاهی درد بیمار با درمان طبی بهبود یافته و ریتم بیمار سینوسی شد.
اگر چه بیشتر بیماران با آنوریسمهای عروق کرونر بدون علامت میباشند بعضی ممکن است علایم اسکیمیک قلبی را نشان دهند. و معمولاً در طی بررسیهای تشخیصی، برای بیماریهای ایسکیمیک قلبی تشخیص داده میشوند. علیرغم نظرات ضد و نقیض درباره درمان آنها، شکی وجود ندارد که درمان آنوریسمهای بزرگ و یا آنهایی که باعث ایسکیمی قلبی میشوند، جراحی میباشد.با توجه به عدم گزارش فیبریلاسیون دهلیزی بعد از آنژیوگرافی، توصیه میشود ضمن بررسی موضوع فوق در آینده، لازم است اینگونه بیماران بعد از آنژیوگرافی تحت مانیتورینگ قلبی قرار گیرند.
کلید واژگان: آنژیوگرافی کرونر، آنوریسم بزرگ عروق کرونر، فیبریلاسیون دهلیزی
مجله پزشکی ارومیه، سال نوزدهم، شماره سوم، ص 267-265، پاییز 1387
آدرس مکاتبه: ارومیه، بیمارستان طالقانی، بخش قلب، تلفن:3444591-0441
E-mail: hmohammadzad@gmail.com[1] استادیار گروه قلب، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (نویسنده مسئول)
[2] استادیار گروه قلب، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
[3] استادیار گروه قلب، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
[4] استادیار گروه قلب، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
5 Right coronary artery
6 Left anterior descending
بازنشر اطلاعات | |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |