Salih Nia D, Masoudi N, Rezaei S. EVALUATION OF ETIOLOGY AND SURGICAL OUTCOMES OF COMPLETE ANAL SPHINCTER INJURIES IN IMAM KHOMEINI MEDICAL CENTER, URMIA, IRAN. Studies in Medical Sciences 2023; 34 (8) :427-437
URL:
http://umj.umsu.ac.ir/article-1-6048-fa.html
صالح نیا دارا، مسعودی ناصر، رضایی سیف اله. بررسی اتیولوژی و عوارض جراحی موارد آسیب کامل اسفنکتر آنال در مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه. مجله مطالعات علوم پزشکی. 1402; 34 (8) :427-437
URL: http://umj.umsu.ac.ir/article-1-6048-fa.html
استادیار گروه جراحی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه ایران ، nasermasoudi1401@gmail.com
چکیده: (90 مشاهده)
پیشزمینه و هدف: آسیب اسفنکتر آنال یک وضعیت بالینی است که باعث بیاختیاری مدفوع میشود و میتواند کیفیت زندگی فرد را بهشدت مختل کند. اسفنکتروپلاستی همپوشانی ارجاعترین روش جراحی برای ترمیم ASI است. هدف از این مطالعه بررسی اتیولوژی و نتایج جراحی موارد آسیب کامل اسفنکتر آنال (ASI) در مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) بود.
مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی-تحلیلی جامعه مطالعه شامل در تمام موارد جراحی ASI در بخش جراحی بیمارستان امام خمینی ارومیه از ابتدای سال 1397 تا پایان سال 1400 موردبررسی قرار گرفتهاند. اطلاعات مطالعه با استفاده از نرمافزار SPSS نسخه 20 و آزمون تحلیل واریانس و مربع کای مورد تجزیهوتحلیل قرار گرفت. سطح معنیداری 05/0 لحاظ شد.
یافتهها: درمجموع 45 بیمار مبتلا به ASI انتخاب شدند. نتایج نشان داد در بیماران با ASI بین شدت بیاختیاری مدفوع و نوع بیاختیاری مدفوع (گاز، مایع، جامد) قبل از جراحی با بعد از جراحی تفاوت معنیداری وجود داشت (001/0>P). همچنین بر اساس امتیاز Wexner، شدت بیاختیاری مدفوع[1] قبل از عمل جراحی (7/3 ± 9/16) نسبت به بعد از عمل جراحی (6/3 ± 1/4) بیشتر بود، که نشاندهنده کاهش آن بعد از عمل جراحی است (05/0>P). همچنین بر اساس امتیاز Wexner، میانگین بهبودی بیاختیاری در زنان 6/3 ± 14 و در مردان 2/4 ± 8/11 بود که ارتباط معنیداری نداشتند و درنتیجه جنسیت تأثیری در بهبود بیاختیاری نداشت (05/0<P). همچنین نتایج نشان داد، سن بیماران تأثیری بر بهبودی بیاختیاری نداشت (05/0<P). بااینحال، میزان بهبودی بیاختیاری در بیماران زایمان کرده و مبتلا به تروما از بیمارانی که جراحی کرده بودند، بیشتر بود (05/0>P).
بحث و نتیجهگیری: شدت بیاختیاری مدفوع بعد از عمل جراحی نسبت به قبل از عمل جراحی کاهش یافته است و میزان بهبودی بیاختیاری در بیماران زایمان و تروما از بیماران جراحی شده بیشتر بود.