Asghari Kalashani S, Sharifi Y, Talebi R. THE FREQUENCY OF TEM, SHV, AND OXA GENES AMONG EXTENDED-SPECTRUM BETA-LACTAMASE PRODUCING KLEBSIELLA PNEUMONIAE AND ESCHERICHIA COLI OBTAINED FROM KIDNEY TRANSPLANT PATIENTS. Studies in Medical Sciences 2020; 31 (7) :549-558
URL:
http://umj.umsu.ac.ir/article-1-5222-fa.html
اصغری کلشانی صادق، شریفی یعقوب، طالبی رضا. فراوانی ژنهای بتالاکتاماز وسیعالطیف خانوادههای TEM، SHV و OXA در میان جدایههای کلبسیلا نومونیه و اشرشیا کلای بهدستآمده از بیماران پیوند کلیه. مجله مطالعات علوم پزشکی. 1399; 31 (7) :549-558
URL: http://umj.umsu.ac.ir/article-1-5222-fa.html
دانشیار، باکتری شناسی پزشکی، علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران (نویسنده مسئول) ، ya.sharifi@gmail.com
چکیده: (3096 مشاهده)
پیشزمینه و هدف: با توجه به اهمیت بروز مقاومتهای آنتیبیوتیکی در بین باکتریهای بیماریزا و مشکلات درمان ناشی از آنها، این مطالعه اقدام به تعیین شیوع ژنهای مولد آنزیمهای بتالاکتاماز وسیعالطیف (ESBLs) شامل TEM، SHV و OXA در بین جدایههای اشرشیا کلای و کلبسیلا نومونیه بدست آمده از نمونه ادرار بیماران پیوندی، نموده است.
مواد و روش کار: جدایههای باکتریایی از نمونه ادرار بیماران بستری در بخش پیوند بیمارستان امام خمینی (ره) ارومیه، جمعآوری و تعیین هویت شدند. تمامی جدایهها با استفاده از دیسکهای سفوتاکسیم و سفتریاکسون بهتنهایی و در ترکیب کلاوونیک اسید (Double Disc Diffusion Test) ازنظر ESBLs غربالگری گردیدند. سپس حضور ژنهای بتالاکتامازی TEM، SHV، OXA-10 و OXA-2 با استفاده از PCR موردبررسی قرار گرفت.
یافتهها: درمجموع 96 جدایه، شامل 39 کلبسیلا نومونیه (6/40درصد) و 57 اشرشیا کلای (4/59درصد) وارد این مطالعه شدند. با روش دیسک ترکیبی (Double Disc Diffusion Test) 56 جدایه (3/58درصد) مولد ESBLs شناسایی شد که شامل 39 جدایه ایشرشیا کلای و 17 جدایه کلبسیلا نومونیه بود. ژنهای TEM (6/78درصد) و OXA-2 (1/7درصد) به ترتیب، بیشترین و کمترین فراوانی را داشتند.
بحث و نتیجهگیری: مطالعه فعلی بیانگر فراوانی نسبتاً بالای ژنهای مولد ESBLs در بین جدایههای ایشرشیا کلای و کلبسیلا نومونیههای جدا شده از بیماران پیوندی بود که لزوم شناسایی بهموقع این عوامل عفونی مقاوم را نشان میدهد. همچنین اهمیت کنترل بسترهای گسترش این نوع مقاومتها، بهویژه لزوم دقت در تجویز منطقی آنتیبیوتیک را میطلبد.