دوره 27، شماره 1 - ( ماهنامه _ فروردین 1395 )                   جلد 27 شماره 1 صفحات 73-61 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Dehghani M, Mahoori A, Mehdizade H, Babakan R, KhademVatani K, Seyed Mohammadzad M et al . PRIMARY CARDIAC TUMORS: 5 YEARS OF EXPERIENCE IN SEYED-AL-SHOHADA CARDIOVASCULAR CENTER, URMIA, IRAN. Stud Med Sci. 2016; 27 (1) :61-73
URL: http://umj.umsu.ac.ir/article-1-3323-fa.html
دهقانی محمدرضا، ماهوری علیرضا، مهدی‌زاده حمید، بابکان رقیه، خادم وطنی کمال، سیدمحمدزاد میرحسین و همکاران.. تومورهای اولیه قلبی: تجربه 5 ساله مرکز جراحی قلب سیدالشهدا ارومیه. مجله مطالعات علوم پزشکی. 1395; 27 (1) :73-61

URL: http://umj.umsu.ac.ir/article-1-3323-fa.html


فوق تخصص جراحی قلب، استادیار دانشگاه علوم پزشکی ارومیه ، askaribehnam@ymail.com
چکیده:   (21586 مشاهده)

پیش‌زمینه و هدف: تومورهای اولیه قلبی، تومورهای نادری هستند و میزان شیوع آن در مطالعات اتوپسی حدود 017/0 تا 19/0 درصد می‌باشد. تشخیص و درمان به‌موقع تومورهای اولیه قلبی اهمیت ویژه‌ای در کاهش مرگ‌ومیر و عوارض آن‌ها دارد. در این مطالعه تجربه بالینی 5 ساله ما در اعمال جراحی تومورهای داخل قلبی بررسی می‌شود.

مواد و روش‌ کار: در این مطالعه، به‌صورت گذشته‌نگر تعداد 3245 بیماری که مابین دی‌ماه سال 1388 تا آذرماه 1393 تحت اعمال جراحی قلب قرار گرفته بودند بررسی‌شده و اطلاعات حاصل از 13 بیمار که به علت تومور قلبی جراحی قلب باز شده بودند جمع‌آوری‌شده و تحت آنالیز قرار گرفت. در تمام بیماران جراحی از طریق برش استرنوتومی میانی و پمپ قلبی-ریوی انجام شده بود.

یافته‌ها: شیوع اعمال جراحی قلبی به علت تومورهای اولیه قلبی حدود 4/0 درصد از کل جراحی‌های قلبی بود. از 13 بیمار جراحی‌شده، 6 مورد(2/46 درصد)زن و 7 مورد (8/53 درصد)مرد بودند. متوسط سن بیماران 2/16 ±1/55 سال (15 تا 82 ساله)بود. علائم بالینی تیپیک شامل حوادث آمبولیک مغزی (8/30 درصد) و علائم نارسایی قلبی (2/46 درصد) بود. در 3 بیمار(23 درصد)تشخیص تومورها به‌صورت یافته اتفاقی بود. میکسوم شایع‌ترین تشخیص بوده (6/84 درصد) و به‌طور تیپیک دهلیز چپ را درگیر کرده بود(8/81 درصد). تومور بدخیم در یک مورد (7/7 درصد) دیده شد. میانگین اندازه تومور در بزرگ‌ترین قطر خود 2/5 سانتی‌متر بود.3 بیمار (23 درصد)تحت عمل جراحی دیگر هم‌زمان با رزکسیون تومور قرار گرفته بودند. میکسوم نوع پاپیلری در 5/54 درصد ( 6 مورد از کل 11 مورد میکسوم) گزارش‌شده و به‌طور قابل‌توجهی با حوادث آمبولیک مغزی قبل از عمل در ارتباط بود. موردی از مرگ‌ومیر بیمارستانی در دوره بعد از عمل وجود نداشت. مدت‌زمان پیگیری بعد از عمل بیماران حدود 6 تا 44 ماه(میانگین 23 ماه)بود. فقط یک بیمار با سابقه جراحی به علت تومور بدخیم قلبی حدود 2 سال بعد از عمل فوت کرده بود. در هیچ‌کدام از موارد میکسوم عود وجود نداشته و در آخرین ویزیت این بیماران، تمام موارد ازنظر عملکردی در کلاس 1 و 2 بودند.

بحث و نتیجه‌گیری: در بیماران با تومورهای قلبی خوش‌خیم، رزکسیون جراحی نتایج عالی به دنبال داشته و جراحی برای میکسوم قلبی موربیدیتی و مورتالیتی طولانی‌مدت اندکی دارد. تومورهای بدخیم به‌عنوان چالشی مطرح هستند که علیرغم کنترل موضعی خوب تومور بیمار، بقای بیماران به علت عود موضعی و بیماری متاستاتیک محدود می‌باشد.

متن کامل [PDF 361 kb]   (2558 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) | موضوع مقاله: قلب و عروق

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

ارسال پیام به نویسنده مسئول


بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله مطالعات علوم پزشکی می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2022 CC BY-NC 4.0 | Studies in Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb