، عباسی وش رحمان، حشتمی فرهاد، زینالی محمدباقر، نوروزی نیا حیدر، حسین زاده علیرضا،
دوره ۱۵، شماره ۱ - ( ۱-۱۳۸۳ )
چکیده
پیش زمینه و هدف: هدف از این مطالعه کاستن تغییرات همودینامیک ایجاد شده در القای بیهوشی عمومی با استفاده از تزریق توام دو داروی هوشبر وریدی کتامین و پروپوفول می باشد. مواد و روش: در این مطالعه، ۶۰ بیمار ۴۰-۲۰ ساله در ۲ گروه ۳۰ نفری شاهد و مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند. در شرایط یکسان، ابتدا فشار خون سیستولیک، دیاستولیک، متوسط شریانی و تعداد ضربان قلب بیماران پیش از تزریق هرگونه دارویی اندازه گیری شد (معیارهای پایه). در گروه شاهد برای القای بیهوشی از ۲ mg/kg کتامین وریدی و در گروه مطالعه، کتامین و پروپوفول هر کدام ۱ mg/kg استفاده شد. سپس معیارهای همودینامیک فوق در زمان های ۱ دقیقه بعد از القای بیهوشی، ۱، ۳، ۵، ۱۰ و ۱۵ دقیقه بعد از لوله گذاری داخل تراشه اندازه گیری شد. تغییرات حاصل در معیارهای اندازه گیری نسبت به حد پایه، به صورت درصد به دست آمده و سپس آنالیز گردید. یافته ها: در تمام موارد (به استثنای تغییرات مربوط به تعداد ضربان قلب)، تغییرات معیارهای قلبی عروقی ایجاد شده در گروه مطالعه در محدوده کمتر از ۲۰% و به شکل کاهش و در گروه شاهد در محدوده بیشتر از ۳۰% و به صورت افزایش بود (P<۰,۰۵).بحث و نتیجه گیری: در صورت عدم وجود منع مصرف کتامین و پروپوفول، در مواردی که تغییرات اندک همودینامیکی برای بیمار مطلوب باشد (مثل بیماران دچار ایسکمی میوکارد)، می توان جهت القای بیهوشی از مخلوط دو داروی کتامین و پروپوفول استفاده کرد.
