پیش زمینه و هدف: فنهایی نظیر APACHE IVبه شکل وسیع برای پیشبینی میزان مرگ و میر بیمارانی که با تشخیصهای مختلف در بخش مراقبتهای ویژه بستری شدهاند، استفاده میشود. این شاخصها به عنوان یک ابزار استاندارد همچنین برای بررسی مدت اقامت بیماران در بخش، ارزیابی کیفیت مراقبتهای ارائه شده و طبقهبندی شدت بیماریها در مطالعات در نظر گرفته میشوند. هدف از این مطالعه بررسی پیشبینی درصد موارد مرگ و میر و طول مدت بستری بیماران بستری با فن APACHE IV در بخش مراقبتهای ویژه است.
مواد و روش کار: در این مطالعه مقطعی برای بررسی بیمارانی که در طول شش ماه از سال ۱۳۸۹ با تشخیصهای مختلف در بخشهای ICU دو مرکز آموزشی درمانی بستری شده و شرایط ورود به جامعه پژوهش را داشتند، از ابزار مشخصات دموگرافیک و APACHE IV استفاده شد.
یافتهها: از ۲۴۰ بیمار بستری در بخش ICU، ۱۵۹ نفر (۳/۶۶%) زنده ماندند. میانگین نمره APACHE IV بیماران ۰۷/۱۹ ± ۶۲/۵۰ بود (حداقل ۱۳ و حداکثر ۹۸). میزان پیشبینی مرگ با استفاده از APACHE IV، ۸۱/۱۱درصد و مرگ مشاهده شده ۷/۳۳ درصد بود. میانگین نمره APACHE IV در بیمارانی که زنده ماندند ۹۴/۴۴ و در بیمارانی که فوت شده بودند ۷۷/۶۶ بود (۰۰۰/۰=P، ۱۰/۷: t).
بحث و نتیجهگیری: نتایج مطالعه نشان داد که APACHE IV میتواند به شکل بسیار دقیق میزان مرگ و میر بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه را پیشبینی کند. استفاده از این شاخص و سایر ابزارهای طبقهبندی شدت بیماریها همچنین در پیشبینی روند درمان بیماران بستری در بخش ICU مفید خواهد بود، اگرچه مطالعات بیشتری در این زمینه باید صورت گیرند.