Studies in Medical Sciences

fa مقایسه اثربخشی و ایمنی کازیریویماب/ایمدویماب با باملانیویماب در بیماران مبتلا به کووید-19: یک مرور نظام‌مند و متاآنالیز COMPARING THE EFFECTIVENESS AND SAFETY OF CASIRIVIMAB/IMDEVIMAB WITH BAMLANIVIMAB IN PATIENTS WITH COVID-19: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS عفونی عفونی مروری Review article پیش‌زمینه و هدف: کازیریویماب/ایمدویماب و باملانیویماب آنتی‌بادی‌های مونوکلونال هستند که در درمان بیماران مبتلا به کووید-19 استفاده می‌گردند. هدف از مطالعه حاضر مقایسه اثربخشی و ایمنی کازیریویماب/ایمدویماب در مقایسه با باملانیویماب در بیماران مبتلا به کووید-19 از طریق مطالعه مرور نظام‌مند و متاآنالیز بود. مواد و روش‌ کار: یک جستجوی نظام‌مند در پایگاه‌های PubMed، Scopus، Cochrane Library و Web of Science به‌منظور شناسایی مقالات مرتبط تا مارس 2024 مورد جستجو قرار گرفتند. به‌علاوه، یک جستجوی دستی در منابع مطالعات مروری و کلیدی اولیه انجام گرفت. هیچ محدودیتی برای زبان مطالعات در نظر گرفته نشد. ارزیابی سوگرایی مطالعات با ابزار رابینز انجام گرفت. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار Review Manager نسخه 4/5 انجام گرفت. یافته‌ها: درمجموع، 10 مطالعه مشاهده‌ای شامل 10695 بیمار وارد مطالعه شدند. نتایج متاآنالیز نشان داد کازیریویماب/ایمدویماب در مقایسه با باملانیویماب به‌طور معناداری میزان بستری شدن در بیمارستان را کاهش داد (نسبت شانس:56/0 با فاصله اطمینان 95/0 (79/0- 40/0)، 001/0p<)،. بااین‌حال، هیچ اختلاف معناداری بین گروه‌های کازیریویماب/ایمدویماب و باملانیویماب در میزان مرگ‌ومیر (نسبت شانس:53/0 با فاصله اطمینان 95/0 (13/1- 25/0)، 10/0p=)، ویزیت بخش اورژانس (نسبت شانس:91/0 با فاصله اطمینان 95/0 (17/1- 71/0)، 48/0p=)، پذیرش در بخش مراقبت‌های ویژه (نسبت شانس:65/0 با فاصله اطمینان 95/0 (26/1- 33/0)، 20/0p=)، تهویه مکانیکی (نسبت شانس:28/0 با فاصله اطمینان 95/0 (54/1- 05/0)، 14/0p=)، و عوارض جانبی (نسبت شانس:44/0 با فاصله اطمینان 95/0 (34/1- 15/0)، 15/0p=)، مشاهده نشد. بحث و نتیجه‌گیری: نتایج این متاآنالیز نشان داد که بین کازیریویماب/ایمدویماب و باملانیویماب تفاوتی در پیامدهای اثربخشی بالینی و ایمنی وجود ندارد. اما کازیریویماب/ایمدویماب اثربخشی بهتری در مقایسه با باملانیویماب در کاهش میزان بستری شدن در بیمارستان در بیماران مبتلا به کووید-19 دارد.   <a name="_Toc416081061">Background & Aims</a>: Casirivimab/imdevimab and bamlanivimab are monoclonal antibodies that are used in the treatment of patients with COVID-19. The aim of the present study was to compare the effectiveness and safety of the casirivimab/imdevimab versus bamlanivimab in COVID-19 patients through a systematic review and meta-analysis. Materials & Methods: A systematic search was conducted in PubMed, Scopus, Cochrane Library, and Web of Science databases to identify relevant articles up to March 2024. Moreover, a manual search was performed in the sources of primary review and key studies. There was no restriction on the language of the studies. The risk of bias of the studies was conducted using the ROBINS-I tool. Data analysis was performed using Review Manager Software version 5.4. Results: A total of 10 observational studies involving 10695 patients were included in the study. The results of the meta-analysis showed that casirivimab/imdevimab significantly reduced the hospitalization rate compared to bamlanivimab (odds ratio [OR]: 0.56, %95, 0.40-0.79, P<0.001). However, there was no significant difference between casirivimab/imdevimab and bamlanivimab groups in terms of mortality rate (OR: 0.53, %95, 0.25-1.13, P=0.10), emergency department visit (OR: 0.91, %95, 0.71-1.17, P=0.48), ICU admission (OR: 0.65, %95, 0.33-1.26, P=0.20), mechanical ventilation (OR: 0.28, %95, 0.05-1.54, P=0.14) and adverse events (OR: 0.44, %95, 0.15-1.34, P=0.15). Conclusion: The results of this meta-analysis showed that there is no difference between casirivimab/imdevimab and bamlanivimab in terms of clinical effectiveness and safety. However, casirivimab/imdevimab has better effectiveness compared to bamlanivimab in reducing hospitalization rates in the patients with COVID-19.   باملانیویماب, کازیریویماب, کووید-19, اثربخشی, ایمدویماب, متاآنالیز, ایمنی, مرور نظام‌مند Bamlanivimab, Casirivimab, COVID-19, Effectiveness, Imdevimab, Meta-Analysis, Safety, Systematic Review 250 264 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5505-2&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Karimi Babaahmadi مریم کریمی بابااحمدی Karimimaryam81@gmail.com 3700319475328460037542 3700319475328460037542 No PhD candidate of Health Policy, Department of Health Management, Policy, and Economics, School of Management and Medical Informatics, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran دانشجوی دکتری تخصصی سیاستگذاری سلامت، دانشکده مدیریت، سیاستگذاری و اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران Mojhgan Mohajeri Iravani مژگان مهاجری ایروانی Mojganmoon23001@gmail.com 3700319475328460037543 3700319475328460037543 No Assistant Professor, Anesthesiology, School of Allied Medical Sciences, 503 Hospital (Hajar), AJA University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار، بیهوشی، گروه هوشبری، دانشکده پیراپزشکی، بیمارستان 503 (هاجر)، دانشگاه علوم پزشکی ارتش، تهران، ایران Amirhossein Orandi امیرحسین اورندی horandi@sina.tums.ac.ir 3700319475328460037544 3700319475328460037544 No Associate Professor, Anesthesiology, School of Medicine, Imam Khomeini Hospital Complex, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشیار، بیهوشی، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره)، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Amirali Orandi امیرعلی اورندی b.amani6789@gmail.com 3700319475328460037545 3700319475328460037545 No Pain Fellowship, Department of Anesthesia and Critical Care, Sina Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran فلوشیپ درد، بخش بیهوشی و مراقبت‌های ویژه و درد، بیمارستان سینا، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Ehsan Fallah احسان فلاح dr.ehsan.fallah@gmail.com 3700319475328460037546 3700319475328460037546 No Assistant Professor, Surgery of the Knee, Department of Orthopedics, School of Medicine, AJA University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار، جراحی زانو، گروه ارتوپدی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارتش، تهران، ایران Samrand Fattah Ghazi سامرند فتاح قاضی Samrand1@gmail.com 3700319475328460037547 3700319475328460037547 No Assistant Professor, Anesthesiology, Department of Anesthesiology and Critical Care, School of Medicine, Imam Khomeini Hospital Complex, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار، بیهوشی، گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، مجتمع بیمارستانی امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Ebadallah Shiri Malekabad عبادالله شیری ملک‌آباد ebad.shiri1986@gmail.com 3700319475328460037548 3700319475328460037548 No Epidemiologist, School of Nursing, AJA University of Medical Sciences, Tehran, Iran اپیدمیولوژیست، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی ارتش، تهران، ایران Saeed Khorramnia سعید خرم نیا saeed.khorramnia@gmail.com 3700319475328460037549 3700319475328460037549 Yes Assistant Professor, Pain Anesthesiology, Department of Anesthesiology, School of Medicine, Ali Ibn Abitaleb Educational and Treatment Hospital, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran (Corresponding Author) استادیار، بیهوشی درد، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، مرکز آموزشی و درمانی علی بن ابیطالب (ع)، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران (نویسنده مسئول)