Studies in Medical Sciences

fa مقایسه اثر اوریکولوتراپی و رفلکسولوژی پا بر ابعاد حسی و عاطفی درد و مصرف داروی مسکن پس از زایمان سزارین انتخابی COMPARISON OF THE EFFECT OF AURICULOTHERAPY AND FOOT REFLEXOLOGY ON THE SENSORY AND EMOTIONAL ASPECTS OF PAIN AND THE USE OF PAINKILLERS AFTER ELECTIVE CAESAREAN SECTION زنان و زایمان زنان و زایمان پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش‌زمینه و هدف: رفلکسولوژی پا و اوریکولوتراپی دو روش درمانی مکمل برای تسکین درد هستند. با توجه به اینکه ارزیابی کارایی و اولویت‌ها در استفاده از روش‌های طب مکمل ضروری است، لذا این مطالعه باهدف مقایسه اثر اوریکولوتراپی و رفلکسولوژی پا بر ابعاد حسی و عاطفی درد و مصرف داروی مسکن پس از زایمان سزارین انتخابی انجام شد. مواد و روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی سه گروهی بر روی 101 زن باردار واجد شرایط مطالعه که جهت سزارین انتخابی به بیمارستان ام‌البنین مشهد مراجعه کرده بودند، انجام شد. نمونه‌گیری به روش در دسترس انجام شد و پس از انتخاب واحدهای پژوهش و تخصیص تصادفی آن‌ها با استفاده از روش بلوک‌های تصادفی شده (به 21 بلوک 6 تایی)، واحدهای پژوهش در سه گروه اوریکولوتراپی، رفلکسولوژی پا و کنترل و در هر گروه 36 نفر قرار می‌گرفتند. در گروه‌های مداخله، 2 تا 3 ساعت پس از عمل، در یک گروه اوریکولوتراپی و در گروه دیگر رفلکسولوژی پا به مدت 20 دقیقه انجام شد. در گروه کنترل نیز مراقبت‌های روتنین بخش انجام شد و در هر سه گروه، در صورت نیاز به مسکن واحدهای پژوهش طبق روتین بیمارستان، مسکن (شیاف دیکلوفناک 100 میلی‌گرم) دریافت می‌کردند و تعداد مسکن‌های مصرف‌شده توسط پژوهشگر تا 24 ساعت بعد از عمل ثبت می‌شد. درد با فرم کوتاه پرسشنامه درد مک گیل، یک و دو ساعت پس از مداخله ارزیابی شد. درنهایت داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 16 و آزمون‌های کای اسکوئر، تست دقیق فیشر، آنالیز واریانس یک‌طرفه و آنالیز واریانس با اندازه‌های متغیر مورد تجزیه‌وتحلیل قرار گرفت و سطح معناداری P کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته‌ها: نتایج نشان داد که در گروه‌های یک و دو ساعت پس از مداخله، بعد حسی درد فقط در گروه اوریکولوتراپی به‌طور معنی‌داری کمتر از گروه کنترل بود (مقادیر p به ترتیب: 004/0=p و 001/0>P). علاوه بر این، دو ساعت بعد از مداخلات، بعد عاطفی درد فقط در گروه اوریکولوتراپی به‌طور معنی‌داری کمتر از گروه کنترل بود (008/0=p) اما بین رفلکسولوژی پا و گروه کنترل تفاوت معنی‌داری مشاهده نشد (05/0 p>). مصرف مسکن در هر دو گروه مداخله در مقایسه با گروه کنترل ازنظر آماری کمتر بود (001/0>P). بحث و نتیجه‌گیری: اوریکولتراپی و رفلکسولوژی پا هر دو می‌توانند مصرف مسکن را کاهش دهند. اما اوریکولتراپی در کاهش ابعاد حسی و عاطفی درد مؤثرتر است.   <a name="_Toc416081061">Background & Aims: </a>Foot reflexology and auriculotherapy are two complementary treatments for pain relief. Considering that it is necessary to evaluate the efficiency and priorities in the use of complementary medicine methods. Therefore, this study was conducted in the aim of comparing the effect of auriculotherapy and foot reflexology on the sensory and emotional dimensions of pain and the use of painkillers after elective cesarean delivery. Materials & Methods: This three-group randomized clinical-trial study was conducted on 101 pregnant women eligible for the study who had referred to Om al-Banin hospital in Mashhad for elective cesarean section using convenient sampling method. After selecting research units and randomly assigning women into 21 blocks of 6 using randomized block method, research units were divided into three groups of auriculotherapy, foot reflexology, and control. There were 36 people in each group. In the intervention groups, 2 to 3 hours after the operation, auriculotherapy was performed in one group and foot reflexology was performed for 20 minutes in the other group. In the control group, routine ward care was performed. In all three groups, if needed, the research units received painkillers (diclofenac suppository 100 mg) according to the hospital routine, and the number of painkillers consumed by the researcher was recorded up to 24 hours after the operation. Pain was assessed with the short form of the McGill Pain Questionnaire, one and two hours after the intervention. Finally, the data was analyzed using SPSS version 16 software and chi-square tests, Fisher's exact test, one-way analysis of variance and analysis of variance with variable sizes. The significance level of P is less than 0.05 was considered significant. Results: The results showed that in the groups that the interventions were done after one and two hours, sensory dimension of pain was significantly lower than control group just in auriculotherapy group (p values respectively p=0.004 and P<0.001). Moreover, two hours after the interventions, affective dimension of pain was significantly lower than control group just in auriculotherapy group (p=0.008) But no significant difference was observed between the Foot reflexology and control group (P>0.05). The consumption of rectal diclofenac was statistically lower in the both intervention groups compared with control group (P<0.001). Postpartum hemorrhage for 2 hours after interventions were no difference in the three groups (P > 0.05). Conclusion: Auriculotherapy and foot reflexology both can reduce consumption of analgesic. However, auriculotherapy is more effective in reducing sensory and affective dimensions of pain.   گوش درمانی, طب مکمل, رفلکسولوژی پا, درد Auriculotherapy, Complementary Medicine, Foot reflexology, Pain 30 42 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5551-1&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Sadat Mousavi فاطمه سادات موسوی MOUSAVIF1@MUMS.AC.IR 3700319475328460035188 3700319475328460035188 No Master of Midwifery, Faculty of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran کارشناس ارشد مامایی، گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Nahid Golmakani ناهید گلمکانی GOLMAKANIN@MUMS.AC.IR 3700319475328460035189 3700319475328460035189 No Assistant Professor, Midwifery Department, Evidence-Based Care Research Center, Faculty of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استادیار گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت مبتنی بر شواهد، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Seyyedeh adeleh Rahmanian سیده عادله رحمانیان ADELEH.RAHMANIAN@GMAIL.COM 3700319475328460035190 3700319475328460035190 Yes Master of Midwifery, Shirvan School of Nursing, North Khorasan University of Medical Sciences, Shirvan, Iran (Corresponding Author) کارشناس ارشد مامایی، دانشکده پرستاری شیروان، دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، شیروان، ایران (نویسنده مسئول)