Studies in Medical Sciences

fa اثربخشی مولنوپیراویر در درمان بیماران مبتلا به کووید-19: یک مرور نظام‌مند و متاآنالیز EFFECTIVENESS OF MOLNUPIRAVIR IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH COVID-19: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS عفونی عفونی مروری Review article پیش‌زمینه و هدف: مولنوپیراویر یک داروی خوراکی آنتی‌ویروس است که در درمان بیماران مبتلا به کووید-19 استفاده می‌گردد. هدف از این مطالعه، بررسی اثربخشی و ایمنی مولنوپیراویر در درمان بیماران مبتلا به کووید-19 بود. مواد و روش کار: یک جستجوی نظام‌مند در پایگاه‌های اطلاعاتی PubMed، Scopus، Cochrane Library، Web of Science، Google Scholar و Trip database از 2019 تا 2022 انجام گرفت. همچنین یک جستجوی دستی در منابع مطالعات مروری و کلیدی اولیه انجام گرفت. هیچ محدودیتی برای زبان انتشار مطالعات در نظر گرفته نشد. ارزیابی کیفیت مطالعات با سیستم‌های امتیازدهی جداد (Jadad) و نیوکاسل انجام گرفت. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار Comprehensive Meta-Analysis نسخه 3 انجام گرفت. یافته‌ها: ده مطالعه با جمعیت کل 24221 بیمار وارد مطالعه شدند. یافته‌های متاآنالیز نشان داد که نسبت خطر (RR) بین دو گروه مولنوپیراویر و کنترل برای پیامد میزان مرگ‌و‌میر برابر با 67/0 (49/1- 30/0) (P=0.33)، برای میزان بستری شدن برابر با 40/1 (50/2- 78/0) (P=0.26)، برای بستری یا مرگ برابر با 09/1 (69/2- 44/0) <a name="_Hlk115467939">(</a>P=0.85)، برای تهویه مکانیکی برابر با 61/0 (12/1- 33/0) (P=0.11) و برای عوارض جانبی برابر با 93/0 (06/1- 82/0) (P=0.29) بود، که اختلاف میانگین برای این پیامدها معنادار نبود. بحث و نتیجه‌گیری: یافته‌های این مطالعه نشان داد که مولنوپیراویر تأثیری در کاهش میزان مرگ‌و‌میر، میزان بستری شدن، بستری یا مرگ و تهویه مکانیکی ندارد، هرچند که در بیماران بی‌خطر بود. <a name="_Toc416081061">Background & Aims: </a>Molnupiravir is an oral antiviral drug which is used in the treatment of patients with COVID-19. The purpose of this study was to investigate the effectiveness and safety of molnupiravir in the treatment of patients with COVID-19. Materials & Methods: A systematic search was conducted in PubMed, Scopus, Cochrane Library, Web of Science, Google Scholar, and Trip database from 2019 to 2022. In addition, a manual search was performed in the sources of primary review and key studies. No restrictions were considered for the language of the studies. Evaluation of the quality of studies was done with Jadad and Newcastle scoring systems. Data analysis was performed using Comprehensive Meta-Analysis version 3 software. Results: Ten studies with total population of 24221 patients were included in the study. The results of the meta-analysis showed that the risk ratio (RR) between the two groups of molnupiravir and control for the outcome of the mortality rate was 0.67 (0.30-1.49) (P=0.33), for the hospitalization rate was 1.40 (2.50-0.78) (P=0.26), for hospitalization or death was 1.09 (2.69-0.44) (P=0.85), for mechanical ventilation was 0.61 (1.33-0.12) (P=0.11), and for side effects was 0.93 (0.82-1.06) (P=0.29); the difference between means for these outcomes were not significant. Conclusion: The findings of this study showed that molnupiravir has no effect on reducing mortality rate, hospitalization rate, hospitalization or death, and mechanical ventilation of the patients, although it was safe in the patients.   کووید-19, اثربخشی, مولنوپیراویر COVID-19, Effectiveness, Molnupiravir 857 867 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5361-1&slc_lang=fa&sid=1 Morteza Zaboli Mahdiabadi مرتضی زابلی مهدی‌آبادی mortezaali40@gmail.com 3700319475328460032682 3700319475328460032682 No MD, Student Research Committee, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran دانشجوی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران Chiman Karami چیمن کرمی Chkarami.chiman@gmail.com 3700319475328460032683 3700319475328460032683 No Assistant Professor of Medical Virology, Department of Microbiology, Parasitology and Immunology, School of Medicine, Ardabil University of Medical Sciences, Ardabil, Iran استادیار، ویروس شناسی پزشکی، گروه میکروب شناسی، انگل شناسی و ایمنی شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران Elham Saber الهام صابر sabere1@thuma.ac.ir 3700319475328460032684 3700319475328460032684 No Instructor, Occupational Health Engineering, Department of Occupational Health, School of Health, Torbat Heydariyeh University of Medical Sciences, Torbat Heydariyeh, Iran مربی، مهندسی بهداشت حرفه‌ای، گروه بهداشت حرفه‌ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تربت حیدریه، تربت حیدریه، ایران Mostafa Kamali مصطفی کمالی karchanym@gmail.com 3700319475328460032685 3700319475328460032685 No MSc, Department of Nursing, School of Nursing and Midwifery, Bam University of Medical Sciences, Bam, Iran کارشناس ارشد، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Amirhossein Orandi امیرحسین اورندی horandi@sina.tums.ac.ir 3700319475328460032686 3700319475328460032686 No Assistant Professor of Anesthesiology, Department of Anesthesiology, School of Medicine, Imam Khomeini Hospital Complex, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار، بیهوشی، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره)، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Alireza Dadashi علیرضا داداشی drdadashialirezaa@gmail.com 3700319475328460032687 3700319475328460032687 No Associate Professor of Infectious Disease, School of Medicine, 501 Hospital (Imam Reza), AJA University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشیار، بیماری‌های عفونی، گروه عفونی، دانشکده پزشکی، بیمارستان آموزشی درمانی 501 (امام رضا)، دانشگاه علوم پزشکی ارتش، تهران، ایران Mohsen Aminizadeh محسن امینی زاده mohsen.aminizadeh@gmail.com 3700319475328460032688 3700319475328460032688 No Assistant Professor of Health in Disasters and Emergencies, Health in Emergency and Disaster Research Center, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran استادیار، سلامت در بلایا و فوریت‌ها، مرکز تحقیقات سلامت در بلایا و فوریت‌ها، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران Sadegh Ahmadi-Mazhin صادق احمدی ماژین sadeghahmadi2009@gmail.com 3700319475328460032689 3700319475328460032689 Yes Assistant Professor, Health in Disasters and Emergencies, Department of Public Health, School of Health, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran (First Corresponding Author) استادیار، سلامت در بلایا و فوریت‌ها، گروه بهداشت عمومی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران (نویسنده مسئول اول) Saeed Khorramnia سعید خرم نیا Saeed.khorramnia@gmail.com 3700319475328460032690 3700319475328460032690 No Assistant Professor, Pain Anesthesiology, Department of Anesthesiology, School of Medicine, Ali Ibn Abitaleb Educational and Treatment Hospital, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran استادیار، بیهوشی درد، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، مرکز آموزشی و درمانی علی بن ابیطالب (ع)، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران Nouri Mehdi مهدی نوری m59_nouri@yahoo.com 3700319475328460032691 3700319475328460032691 No MSc, Occupational Health Engineering, Department of Occupational Health, School of Health, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran (Second Corresponding Author) کارشناس ارشد، مهندسی بهداشت حرفه‌ای، گروه بهداشت حرفه‌ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران (نویسنده مسئول دوم)