Studies in Medical Sciences

fa بررسی تأثیر القای داخل رحمی پلاسمای غنی از پلاکت اتولوگ بر رشد آندومتر در سیکل‌های انتقال جنین فریز شده EFFICACY OF INTRAUTERINE INSTILLATION OF AUTOLOGOUS PLATELET-RICH PLASMA ON ENDOMETRIAL GROWTH DURING THE FROZEN-THAWED EMBRYO TRANSFER CYCLES زنان و زایمان زنان و زایمان پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش‌زمینه و هدف: مطالعات مداخلاتی در مورد اثر پلاسمای غنی از پلاکت در بیماران با شکست مکرر لانه‌گزینی (RIF) که یکی از مهم‌ترین عوامل محدودکننده در درمان بیماران نابارور است، کافی نیست؛ بنابراین این مطالعه باهدف تعیین تأثیر تلقیح پلاسمایی غنی از پلاکت داخل رحمی (PRP) اتولوگ بر ضخامت آندومتر در بیماران RIF در سیکل‌های انتقال جنین فریز شده و در شرایط آزمایشگاهی انجام گرفت. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مداخله‌ای درمجموع 20 زن که سیکل انتقال جنین آن‌ها به دلیل عدم رشد مناسب آندومتر، کنسل شده یا شکست لانه گزینی مکرر داشته‌اند، تحت مطالعه قرار گرفتند. در افراد موردمطالعه PRP به‌صورت داخل رحمی تجویز شد و 72 ساعت بعد از تزریق، مجدداً سونوگرافی انجام و ضخامت آندومتر با سونوگرافی داپلر بررسی شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS 18 تحلیل شدند. یافته‌ها: میانگین ضخامت آندومتر در روز 10 منس، mm 46/1± 80/6، ولی 72 ساعت بعد از اولین PRP، mm 2 ± 09/8 به دست آمد. میانگین اختلاف افزایش ضخامت آندومتر mm 53/0 ± 28/1 بود (02/0>P). واسکولاریته آندومتر 72 ساعت بعد از تزریق PRP در 9 نفر (45 درصد) خوب و 11 نفر (55 درصد) متوسط بود. HCGβ دو هفته بعد از انتقال جنین در 9 نفر (45 درصد) مثبت و در 11 نفر (55 درصد) منفی بود. بحث و نتیجه‌گیری: استفاده از PRP اتولوگ باعث افزایش معنی‌دار در میانگین ضخامت آندومتر، بهبود واسکولاریته، افزایش میزان بارداری و از همه مهم‌تر افزایش تولد زنده می‌شود. Background & Aims: Interventional studies about platelet rich plasma efficacy in the patients with Repeated Implantation Failure (RIF) are not sufficient, while RIF is one of the major limiting factors in treating infertile patients. Therefore, the current study was designed to evaluate whether autologous intrauterine platelet rich plasma (PRP) instillation improves endometrial thickness (ET) in RIF patients during in vitro fertilization-embryo transfer (IVF-ET). Materials & Methods: In this interventional study, a total of 20 women were enrolled whose embryo transfer cycles were canceled due to lack of proper growth of the endometrium or repeated implantation failure. In the study subjects, PRP was administered intrauterinely, and ultrasound was performed again 72 hours after the injection and the thickness of the endometrium was checked with Doppler ultrasound. Data were analyzed using SPSS 18 software. Results: The mean ET was calculated 6.80 ± 1.46 mm on the 10th day of menstruation, but 72 hours after the first PRP infusion, the mean ET was 8.09 ± 2 mm. The mean differences of increasing ET was 1.28 ± 0.53 mm (P < 0.02). After 72 hour of infusion, endometrial vascularity was good in 9 patients (45%) and moderate in 11 patients (55%). Two weeks following IVF-ET, β-HCG test was positive in 9 patients (45%) and negative in 11 patients (55%).      Conclusion: The use of autologous PRP significantly improved the ET and endometrial vascularity, and most importantly increased pregnancy rate and live birth rates in RIF patients. ضخامت آندومتر, شکست مکرر لانه‌گزینی, پلاسمای غنی از پلاکت, انتقال جنین فریز شده در شرایط آزمایشگاهی, PRP اتولوگ Autologous PRP, Endometrial Thickness, In Vitro Frozen Embryo Transfer, Platelet-Rich Plasma, Recurrent Implantation Failure 458 465 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5286-1&slc_lang=fa&sid=1 Alieh Ghasemzadeh عالیه قاسم زاده alghasemzadeh@yahoo.co.uk 3700319475328460031656 3700319475328460031656 No Professor of Obstetrics and Gynecology, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran استاد زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Shirin Farhoodi شیرین فرهودی dr.shirinfarhoodi@gmail.com 3700319475328460031657 3700319475328460031657 Yes Assistant professor of gynecology, Maragheh Faculty of Medical Sciences, Maragheh, Iran (Corresponding Author) استادیار زنان، دانشکده علوم پزشکی مراغه، مراغه، ایران (نویسنده مسئول)