Studies in Medical Sciences

en مقایسه ی تاثیر پلی سیترات پتاسیم در میکرولیتیازیس با درمان غیردارویی در شیرخواران مراجعه کننده به درمانگاه های نفرولوژی اطفال Comparison of the Effects of Potassium Polycitrate with No Treatment on Microlithiasis of the Infants Referred to a Pediatric Nephrology Clinic کودکان (عمومی) کودکان (عمومی) پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش زمینه و هدف: میکرولیتیازیس یک اختلال شایع در کودکان می‌باشد که به صورت رسوبات هیپراکودر نواحی لگنچه,حالب و کالیسها تعریف می‌شود که کمتر از 3 میلی متر قطر دارند. پتاسیم سیترات یکی از داروهای مورد استفاده در نفرولیتیازیس است. سیترات از تشکیل رسوبات کلسیم جلوگیری می کند. هم‌چنین، کریستال‌های کلسیم اگزالات را مهار می کند که می تواند هسته ای برای سنگ های کلیه باشد. این مطالعه تاثیرپلی سیترات پتاسیم در میکرولیتیازیس  با درمان غیردارویی را مقایسه نموده  است . مواد و روش کار: به صورت توصیفی گذشته نگر ١1٢ بیمار درمانگاهی بررسی شدند. کودکان زیر2 سالی که در سونوگرافی، میکرولیتیازیس در کلیه یا مجاری  ادراری داشتند، وارد مطالعه شدند. بیماران به طور تصادفی در دو دسته قرار گرفتند: گروه اول محلول سیترات پتاسیم به میزان یک تا دو میلی اکی‌والان به ازای هرکیلوگرم وزن بدن روزانه به مدت دو ماه دریافت کردند و گروه دوم داروی خاصی دریافت نکردند. پیگیری در فاصله هر دو ماه به مدت شش ماه و با استفاده از سونوگرافی توسط یک نفر رادیولوژیست ماهر و با یک دستگاه سونوگرافی ثابت انجام شد. یافته‌ها: میانگین سن برابر با 27/2 ± 13/4 ماه بود. میانگین وزن برابر با 36/1 ± 62/6 کیلوگرم براساس نتایج مطالعه به طور معناداری کاهش سایز یا تعداد سنگ در یک یا هر دو کلیه در دریافت کنندگان محلول پلی سیترات بیشتر بوده و افزایش سایز یا تعداد سنگ در یک یا هر دو کلیه در بیماران غیردریافت کننده پلی سیترات بیشتر بوده است (001/0 > P). نتیجه گیری: براساس نتایج مطالعه ما مشخص گردید فاکتورهایی نظیر سن، جنس، وزن فعلی، وزن بدو تولد و نوع تغذیه در بهبود و کاهش سایز و تعداد سنگ تاثیر ندارند. اما در گروه دریافت کننده محلول پلی سیترات پتاسیم به طور معناداری کاهش سایز و تعداد سنگ در مقایسه با گروه غیر دریافت کننده پلی سیترات وجود داشت. Background & Aims: Microlithiasis is a common increasing disorder, especially in infants and young children, defined as sonographic detection of hyperechogenic deposits in the pelvic area of the ureter and calyces which are less than 3 mm in diameter. Potassium citrate is one of the drugs used in nephrolithiasis. Citrate prevents the formation of calcium deposits. It also inhibits calcium oxalate crystals, which can be the nidus for kidney stones. The aim of this study was to compare the effect of potassium polycitrate versus no treatment in the infants with microlithiasis. Materials & Methods: In this descriptive-retrospective study, 112 patients referred to a pediatric nephrology clinic were enrolled. Children less than two years old with microlithiasis in kidneys or urinary tract confirmed by ultrasonography imaging were included in the study. Patients were randomly divided into two groups: the first group received potassium citrate solution of 1-2 mEq/kg of body weight daily for two months, and the second group did not receive any specific medication. Follow-up was performed every two months for six months using ultrasound by a skilled radiologist with a fixed ultrasound device. To minimize drug side effects and treatment response, the allergic responses were measured once every two months, and the physician decided drug will or will not continue. Data analysis was done by SPSS 19. The P values <0.05 were considered significant. Results: The mean age of the study population was 4.13 ± 2.27 months. The mean weight in the total study population was 6.62±1.36 kg and the mean birth weight in the total study population was 3±0.41 kg. According to the results of the study, the decrease in the size or number of stones in one or both kidneys was more in the recipients of polycitrate solution and the increase in the size or number of stones in one or both kidneys was more in the infants not receiving polycitrate (P<0.001). Conclusions: Factors such as age, sex, current weight, birth weight and type of nutrition have no effect on improving and/or reducing the size and number of renal stones. However, in the group receiving potassium polycitrate solution, there was a significant reduction in the size and number of stones compared to the non-receiving group. سنگ کلیه, پتاسیم سیترات, شیرخوار, میکرولیتیازیس Kidney Stone, Potassium Polycitrate, Infants, Microlithiasis 919 926 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3904-7&slc_lang=en&sid=1 Hashem Mahmoudzadeh هاشم محمود زاده dr.hashem45@gmail.com 3700319475328460030775 3700319475328460030775 No associated professor, Nephrology and Kidney Transplant Research center, Clinical Research Institute, Urmia university of Medical sciences, Urmia,Iran دانشیار، مرکز تحقیقات نفرولوژی و پیوند کلیه، پژوهشکده بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران Ezzatollah Abbasi عزت اله عباسی Ezatolahabasi1353@gmail.com 3700319475328460030776 3700319475328460030776 Yes Assistant Professor, Assistant Professor of Pediatric Neurology, Department of Pediatrics, School of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran (Corresponding Author) استادیار گروه نرولوژی اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران (نویسنده مسئول) Ahmad ali Nikibakhsh احمد علی نیکی بخش anikibakhsh@yahoo.com 3700319475328460030777 3700319475328460030777 No Professor, Nephrology and Kidney Transplant Research Center, Clnical Research Institute, Urmia Universiy of Medical Sciences, Urmia, Iran استاد، مرکز تحقیقات نفرولوژی و پیوند کلیه، پژوهشکده بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران Sevda Ghader سودا قادر sevda.ghader67@gmail.com 3700319475328460030778 3700319475328460030778 No pediatrician, Department of pediatrics, School of Medcine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran متخصص کودکان، گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران Javad Rasoli جواد رسولی rsljvd@yahoo.com 3700319475328460030779 3700319475328460030779 No Assistant Professor, Department if Epidemiology and Biostatistics, Faculty of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran استادیار، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران