Studies in Medical Sciences

fa اثر مکمل یاری ید بر حجم تیروئید و هورمون محرک تیروئید( TSH )زنان غیر باردار استان آذربایجان غربی The effect of iodine supplementation on thyroid volume and thyroid stimulating hormone level in women of childbearing age residing in West Azarbaijan province, Iran بیوشیمی بیوشیمی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش‌زمینه و هدف: ید به‌عنوان یک عنصر ضروری برای بیوسنتز هورمون‌های تیروئیدی و تکامل سیستم عصبی جنین ضروری می‌باشد، بنابراین مصرف دوز اضافی ید حاوی µg/day 250-150 در دوران بارداری یا در مراحل اولیه بعد از زایمان توسط سازمان‌های بین‌المللی توصیه می‌شود. این مطالعه باهدف بررسی تأثیر مکمل یاری ید (µg/day 150) به مدت 90 روز، بر روی حجم تیروئید و هورمون محرک تیروئید (TSH) در زنان سن باروری استان آذربایجان غربی انجام گردید. مواد و روش‌ کار: در این مطالعه 38 دانشجوی در سن باروری (30-20 سال) شرکت کردند. دانشجویان غیرباردار با حداقل 1 سال سابقه اقامت در خوابگاه و عدم سابقه‌ی اختلالات تیروئیدی از معیارهای ورود به مطالعه بود. حجم تیروئید توسط سونوگرافی Philips Affiniti 50 اندازه‌گیری شد. اندازه‌گیری TSH سرم با دستگاه Liason انجام گرفت. تجزیه‌و‌تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS ویرایش 16 آنالیز شد. یافته‌ها: میانگین سنی و شاخص توده بدنی (BMI) جمعیت موردمطالعه به ترتیب 59/2± 1/24 سال و m2 kg/ 3/2± 35/21 بود. دامنه حجم لب راست (میلی‌لیتر) در مرحله قبل مکمل یاری و 90 روز بعد از مکمل یاری به ترتیب برابر با (8-5/1) و (3/5-5/1) برای حجم لب چپ (میلی‌لیتر) نیز به ترتیب (82/6-51/1) و (24/5- 08/1) و برای حجم تیروئید (میلی‌لیتر) نیز (82/14-46/3) و (92/9-58/2) بود. آزمون اندازه‌گیری t زوجی کاهش معنی‌داری در میانگین حجم‌های لب راست، چپ و حجم کل تیروئید بعد از مرحله مکمل یاری نشان داد (05/0P <). رابطه‌ای بین حجم تیروئید با BMI و سطح بدن (BSA) وجود نداشت. هیچ تفاوتی در سطح TSH قبل و بعد از درمان مشاهده نشد (mIU/ L 02/1±13/2 و mIU/ L 31/1±37/2). بحث و نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان می‌دهد که مداخله سه‌ماهه ید، با کاهش 28/14درصد در حجم کل تیروئید همراه بود. از سوی دیگر درمانید تأثیری بر روی TSH نداشت. با توجه به کاهش حجم تیروئید و تغییرات دامنه‌ای محسوس بین فردی در حجم لب‌های راست و چپ بعد از عرضه ید به نظر می‌رسد که ارزیابی اندازه تیروئید روش حساس و غیرتهاجمی برای بررسی مزایا و عوارض درمان با ید در مطالعه طولی است. مطالعات بیشتر با تعداد نمونه بیشتر و زمان پیگیری طولانی‌تر به همراه اندازه‌گیری ید دفعی ادراری، تیروگلوبولین سرم و بیومارکرهای خود ایمنی تیروئید برای تأیید یافته‌های این مطالعه اولیه موردنیاز است. <a name="_Toc416081061">Background & Aims:</a> Iodine as an essential element is required for biosynthesis of thyroid hormones as well as for the development of the nervous system of the fetus. Therefore, the consumption of an extra dose of iodine ranging from 150-250 µg/day has been recommended for women planning a pregnancy or at early stage of maternity by world health organizations. This study was designed to evaluate the effect of iodine supplementation (150 μg/d) for 90 days on thyroid volume and thyroid stimulating hormone (TSH) in women of reproductive age in West Azarbaijan province, Iran. Materials & Methods: In this study, 38 women were enrolled (Age: 20-30 years). Inclusion criteria were non-pregnant students, at least one-year residency in student dormitory and no history of thyroid disorders. Thyroid volume was measured by a Philips Affiniti 50 ultrasound. Serum TSH measurements were performed by Liason instrument. Data analysis was performed using SPSS software version 16. Results: The mean age and body mass index (BMI) of the studied population were 24.1 ± 2.59 years and 21.35 ± 2.2 kg / m2. At baseline and 90 day post iodine supplementation, mean total thyroid volume, right lobe and left lobe were 7.07 ± 2.47 ml vs 6.06 ± 0.54 ml; 3.31 ± 1.39 ml vs 3.31 ± 0.86 ml and 2.49 ± 1.21, 2.74 ± 0.79 ml. Paired t test showed the reductions in thyroid size were statistically significant (P<0.05). a significant decrease in The mean volume of left, right and left lobes volume and total thyroid volume after the supplementation stage was shown to be significant (P <0.05). There was no relationship between BMI, body surface area (BSA) or thyroid volume. No difference was detected in TSH levels before and after the iodine treatment (2.13 ± 1.02 mIU/L vs 2.37 ± 1.31 mIU/L). Conclusion: This study reveals that the iodine intervention three months was associated with a 14.28% reduction in to total thyroid volume. On the other hand, the treatment had no effect on the level of TSH. The marked reduction in thyroid volume combined with the a large between individual coefficient of variation in the right lobe and left lobe after the exposure to iodine treatment suggest that assessment of the thyroid size is a sensitive and non-invasive method for longitudinal study exploring the benefits and harms of iodine therapy. Further studies with larger sample size and longer follow-up time point and in combination with urinary iodine excretion, serum thyroglobulin and thyroid-autoimmunity biomarkers are needed to confirm the findings of this preliminary study. مکمل یاری ید , بارداری , حجم تیروئید , هورمون محرک تیروئید Iodine supplementation, Pregnancy, Thyroid volume, Thyroid hormone 660 668 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3816-1&slc_lang=fa&sid=1 Jaffar nouroozzadeh جعفر نوروززاده jnouroozzadeh@yahoo.co.uk 3700319475328460022463 3700319475328460022463 Yes Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Fatemeh Sadegh soltani فاطمه صادق سلطانی soltani.biochem@gmail.com 3700319475328460022464 3700319475328460022464 No urmia university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Saideh Daie سعیده دایی sdg.s757@gmail.com 3700319475328460022465 3700319475328460022465 No urmia university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Hojjat Sayyadi حجت صیاذی Sayyadi.h @gmail.com 3700319475328460022466 3700319475328460022466 No urmia university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Afshin Mohammadi افشین محمدی 3700319475328460022467 3700319475328460022467 No urmia university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه