Studies in Medical Sciences

fa تاثیر کنترل گلایسمیک و مدت ابتلا به بیماری دیابت بر تغییر پذیری ضربان قلب(HRV) در مردان دیابتی مبتلا به نوروپاتی محیطی Impact of Glycemic Control and Disease Duration on Heart Rate Variability (HRV) in Type-2 Diabetic Neuropathy Men قلب و عروق قلب و عروق پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش‌زمینه و هدف: با توجه به اینکه بیماری دیابت با عارضه نوروپاتی اوتونوم در ارتباط می باشد، لذا هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر کنترل گلایسمیک و مدت ابتلا به بیماری دیابت (DD) بر عملکرد سیستم عصبی اوتونوم از طریق آنالیز تغییر پذیری ضربان قلب (HRV) مردان دیابتی مبتلا به نوروپاتی محیطی بود. مواد و روش کار: تعداد 53 مرد دیابتی مبتلا به نوروپاتی محیطی، بر مبنای هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1c) %7  و مدت ابتلا به بیماری 10 سال به چهار گروه: گروه  I(n = 16 , HbA1c < 7%, DD < 10 years )، گروه II (n = 13, HbA1c < 7%, DD ≥ 10 years )، گروه III (n = 10, HbA1c ≥ 7%, DD < 10 years) و گروه IV (n = 14, HbA1c  ≥ 7%, DD ≥ 10 years) تقسیم بندی شدند. پارامتر های HRV از طریق اجزاء فرکانس محور شامل امواج با فرکانس پایین (LF: 0.04–0.15 Hz)، امواج با فرکانس بالا(HF: 0.15–0.5 Hz)، امواج با فرکانس بسیار پایین (VLF: : 0.0033–0.04 Hz ) و توان کل (TP: 0.04–0.5 Hz) در حالت استراحت اندازه گیری شد. برای آنالیز آماری از روش تحلیل واریانس دو طرفه استفاده گردید. همچنین برای تعیین محل تفاوت های زوجی از آزمون تعقیبی هاکبرگز استفاده گردید. یافته‌ها: اثر اصلی HbA1c و مدت ابتلا به بیماری دیابت و اثر تعاملی آنها بر پارامتر های TP و VLF معنی دار بود. در حالی که در پارامتر LF و HF تنها اثر اصلی مدت ابتلا به بیماری دیابت معنی دار بود. همچنین نتایج آزمون تعقیبی هاکبرگز برای تعیین محل تفاوت های زوجی نشان داد بین TP و VLF بیماران دیابتی بر اساس هموگلوبین گلیکوزیله و مدت ابتلا به بیماری تفاوت وجود دارد. به طوری که میانگین TP و VLF در گروه I (گروه هموگلوبین گلیکوزیله کمتر از 7 درصد با مدت بیماری کمتر از 10 سال) نسبت به گروه های II، III، و IV بطور معنی داری بالاتر بود. بحث و نتیجه‌گیری: نتایج نشان می دهد طول مدت ابتلا به بیماری و کنترل گلایسمیک به موقع و شدید، فاکتور های کلیدی در پیشگیری از ابتلا به نوروپاتی اتونوم قلبی در بیماران دیابتی مبتلا به نوروپاتی محیطی است. Background & Aims: Type 2 diabetes is commonly associated with autonomic neuropathy. The aim of the present study was investigated the impact of glycemic control and disease duration (DD) on autonomic nervous function in Type-2 Diabetic Neuropathy Men by analysis of their heart rate variability (HRV). Materials & Methods:  fifty-three Man with diabetes and peripheral neuropathy were recruited and categorized into four groups by HbA1c of 7% and DD of 10 years: group I (n = 16, HbA1c < 7%, DD < 10 years), group II (n = 13, HbA1c <  7%, DD ≥ 10 years), group III (n = 10, HbA1c ≥ 7 %, DD < 10 years), and group IV (n = 14, HbA1c ≥ 7 %, DD ≥ 10 years). HRV parameters as determined by separate frequency domain components (low frequency: LF, 0.04–0.15 Hz; high frequency: HF, 0.15–0.5 Hz; very low frequency: VLF, 0.0033–0.04 Hz; total power: TP, 0.04–0.5 Hz) were measured at rest. Two-way analysis of variance were used for statistical analysis and Hochbergs Post hoc test were used for determination place differences couple.  Results: The main effect of HbA1c, DD and their interactions effect were significant with TP and VLF. While only the main effect of DD were significant with LF and HF. Hochbergs Post hoc test results for determination place differences couple showed that between TP and VLF were different according to HbA1c and DD. So that mean of TP and VLF significantly was higher in group I (HbA1c < 7%, DD < 10 years) than II, III and IV groups. Conclusion: These findings suggest that disease duration (DD) and early and intensive care in glycemic control is a key factor for preventing the occurrence of CAN in Type-2 Diabetic Neuropathy Men. نوروپاتی دیابتی, تغییر پذیری ضربان قلب, هموگلوبین گلیکوزیله Diabetic Neuropathy, Heart Rate Variability, HbA1c 425 434 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3273-1&slc_lang=fa&sid=1 Elaheh Piralaiy الهه پیرعلائی epiralaiy@yahoo.com 3700319475328460019211 3700319475328460019211 Yes Department of Physical Education and Sport Sciences, Faculty of Education and Psychology, University of Mohaghegh Ardabili, Ardabil, Iran گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه محقق اردبیلی، اردبیل ایران Marefat Siahkuhian معرفت سیاه کوهیان marefat_siahkuhian@yahoo.com 3700319475328460019212 3700319475328460019212 No Department of Physical Education and Sport Sciences, Faculty of Education and Psychology, University of Mohaghegh Ardabili, Ardabil, Iran گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه محقق اردبیلی، اردبیل ایران Saeed Dabbagh Nikokheslat سعید دباغ نیکوخصلت sa_nikoo@yahoo.com 3700319475328460019213 3700319475328460019213 No Faculty of Physical Education and Sport Sciences, University of Tabriz, Tabriz, Iran دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه تبریز، تبریز، ایران Lotfali Bolboli لطفعلی بلبلی l_bolboli@uma.ac.ir 3700319475328460019214 3700319475328460019214 No Department of Physical Education and Sport Sciences, Faculty of Education and Psychology, University of Mohaghegh Ardabili, Ardabil, Iran گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه محقق اردبیلی، اردبیل ایران Naser Aslan Abadi ناصر اصلان آبادی aslanabadin@tbzmed.ac.ir 3700319475328460019215 3700319475328460019215 No Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Mahboub Sheikhalizadeh محبوب شیخعلی زاده m-sheykhalizadeh@iau-ahar.ac.ir 3700319475328460019216 3700319475328460019216 No Department of Physical Education and Sport Sciences, Ahar Branch, Islamic Azad University, Ahar, Iran گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، واحد اهر، دانشگاه آزاد اسلامی، اهر، ایران Saeid fathollahi سعید فتح الهی Saeed.ft1370@gmail.com 3700319475328460019217 3700319475328460019217 No Faculty of Physical Education and Sport Sciences, University of Tabriz, Tabriz, Iran دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه تبریز، تبریز، ایران