fa بررسی اثر مکملیاری باهمِ ویتامین B12 و اسید فولیک بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس پیشرونده- عود کننده علوم اعصاب Neuroscience کارآزمایی بالینی Clinical trials <strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">پیش‌زمینه و هدف:</span></span></strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> بااینکه بررسی‌های پیشین، ارتباط معنی‌دار میان بهبود کیفیت زندگی در بیماران ام.اس و دریافت ویتامین </span></span><span dir="LTR">B12</span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> یافته‌اند، ولی بررسی‌های مداخله‌ای کنترل‌شده برای اثبات اثربخشی این ویتامین بسیار ناچیز است. به همین دلیل بر آن شدیم تا با انجام این مطالعه، اثر مکمل یاری با ویتامین </span></span><span dir="LTR">B12</span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> و اسیدفولیک را بر روی کیفیت زندگی بیماران مبتلا به ام.اس پیش رونده-عودکننده تعیین کنیم.</span></span><br> <strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">مواد و روش‌ کار</span></span></strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">: این کارآزمایی بالینی دوسو کور روی دو گروه 25 نفره از مبتلایان به ام.اس (جمعاً 50 نفر) در مدت دو ماه انجام شد که در آن به گروه مداخله روزانه 5 میلی‌گرم اسیدفولیک و سه نوبت یک میلی‌گرم ویتامین </span></span><span dir="LTR">B12</span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> تزریق شد و به گروه دیگر، دارونما به‌صورت قرص و تزریق نرمال سالین داده شد. به‌منظور سنجش کیفیت زندگی از پرسشنامه </span></span><span dir="LTR">MSQOL-54</span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> استفاده شد که قبل و بعد از مداخله توسط دو گروه تکمیل گردید. داده‌ها با بکار گیری آزمون‌های آماری کولموگروف اسمیرنوف، تی مستقل، تی زوجی، من ویتنی و ویل کاکسون در نرم‌افزار </span></span><span dir="LTR">SPSS</span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> نسخه 23 مورد تجزیه‌وتحلیل قرار گرفت.</span></span><br> <strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">یافته‌ها</span></span></strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">: میانگین سنی بیماران در گروه دارونما و مداخله به ترتیب برابر بود با 97/4&plusmn;52/30 و 99/4&plusmn;16/30. تجزیه‌وتحلیل در کیفیت زندگی قبل و بعد از مداخله نشان داد که در گروه دارونما در حیطه کیفیت زندگی روانی بهبود معنی‌داری به وجود آمده است (</span></span><span dir="LTR">P < 0.05</span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">) اما در حیطه کیفیت زندگی جسمانی تفاوت معناداری دیده نشد (</span></span><span dir="LTR">P > 0.05</span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">) اما در گروه مداخله در هردو حیطه جسمی و روحی کیفیت زندگی اختلاف معناداری پدید آمد (</span></span><span dir="LTR">P < 0.05</span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">)</span></span><br> <strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">بحث و نتیجه‌گیری</span></span></strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">: مطالعه حاضر نشان داد که با افزایش دریافت ویتامین </span></span><span dir="LTR">B12</span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> و اسیدفولیک در مبتلایان به ام.اس بهبود قابل‌توجهی در کیفیت زندگی این بیماران به وجود می‌آید که این نتایج همسو با نتایج مطالعات اخیر است. با نمایان شدن نقش بالقوه ویتامین </span></span><span dir="LTR">B12</span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> و اسیدفولیک در جنبه‌های جسمانی و روحی، روانی کیفیت زندگی، افزایش دریافت منابع غنی از این دو ویتامین همراه با مداخلات غذایی صحیح در این بیماران توصیه می‌شود.</span></span> <a name="_Toc416081061"><strong><em>Background & Aims</em></strong></a>: Whereas previous studies have found a significant correlation between the quality of life in Multiple Sclerosis (MS) patients and vitamin B12 consumption, small number of controlled trial intervention studies proved the effectiveness of this vitamin<span dir="RTL">.</span> Thus, we decided to conduct this study to determine the effect of supplementation with vitamin B12 and folic acid on the quality of life in patients with Relapsing-Remitting MS.<br> <strong><em>Materials & Methods</em></strong>: This double blinded clinical trial was performed within two months on two groupswith25 MS patients in each. The intervention group recieved5mg of folic acid daily and 3 doses of 1mg vitamin B12 and the placebo group received placebo tablets and normal saline. In order to determine the quality of life, we administered the MSQOL-54 questionnaire before and after the intervention. Statistical data were analyzed using the Kolmogorov-Smirnov test, independent t-test, paired t-test, Mann-Whitney and Wilcoxon by SPSS software (version23).<br> <strong><em>Results</em></strong>: The average age of patients in the placebo and intervention groups was 30.52&plusmn;4.97 and 30.16&plusmn;4.99, respectively. Analysis of the quality of life before and after the intervention showed a significant improvement in the mental field of quality of life (P < 0.05), but there was no significant difference in the physical field of quality of life (P > 0.05). However, in the intervention group we saw a significant improvement in both mental and physical fields of quality of life (P < 0.05).<br> <strong><em>Conclusion</em></strong>: This study showed that increasing consumption of vitamin B12 and folic acid can make a decisive improvement in the quality of life in these patients which is consistent with similar studies conducted. By revealing the potential role of vitamin B12 and folic acid in the aspects of physical and mental fields of quality of life, an increase in the consumption of foods rich with vitamin B12 and folic acid with appropriate interventions is recommended. مالتیپل اسکلروزیس, کیفیت زندگی, ویتامین B12, اسید فولیک Multiple sclerosis, Quality of life, Vitamin B12, Folic acid 736 745 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2599-1&slc_lang=fa&sid=1 Ehsan Nozari احسان نوذری ehsan.nozari1@gmail.com 3700319475328460022724 3700319475328460022724 No Urmia university of medical sciences دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ایران Saeid Ghavamzadeh سعید قوام زاده ghavamzadeh_s@umsu.ac.ir 3700319475328460022725 3700319475328460022725 Yes Urmia university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Nazanin Razazian نازنین رزازیان razazian@gmail.com 3700319475328460022726 3700319475328460022726 No Kermanshah university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه