Studies in Medical Sciences

fa بررسی اثر مکمل کلسیم + ویتامین D بر میزان لپتین سرم، ترکیب و میزان چربی بدن در دیابتی های نوع II: کارآزمایی بالینی THE EFFECT OF CALCIUM AND VITAMIN D SUPPLEMENTATION ON SERUM LEPTIN, BODY COMPOSITION AND ADIPOSITY IN DIABETIC TYPE II PATIENTS: A CLINICAL TRIAL آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research   دکتر رضا مهدوی <a name="_ftnref1">[1] </a>، دکتر سعید قوامزاده <a name="_ftnref2">[2] </a>، دکتر محمدحسن خادم انصاری <a name="_ftnref3">[3] </a>، دکتر مجید مبصری <a name="_ftnref4">[4] </a>   تاریخ دریافت 12/06/86 تاریخ پذیرش 14/08/86   چکیده   پیش زمینه و هدف: در صورت وجود وزن فزونی، بدن انسولین را بهخوبی مورد استفاده قرار نمیدهد. گفته میشود کمبود لپتین سرمی با افزایش استعداد به عفونتها وابستگی دارد. این بررسی جهت روشن ساختن اثر دریافت کلسیم تکمیلی بر روی میزان لپتین سرم، کامپوزیته و آدیپوزیته بدن در بیماران دیابتیهای نوع II پایه ریزی شد.   مواد و روش کار: نمونه ها از بیماران دیابتی نوع II برگزیده شدند (53= n ) و بهمدت 13 تا 14 هفته به 28 نفر از آنها کلسیم (1000 میلی گرم در روز) و ویتامین D ( IU 400 در روز) و به 25 نفر دارونما داده شد. برنامه غذایی نمونه ها بهوسیله پرسشنامه یادآمد 24 ساعته بررسی شد. وضعیت ترکیب بدن و میزان آدیپوزیته بهوسیله BIA و فاکتورهای خونی شامل میزان کلسیم یونیزه سرم و لپتین سرم در هر سه گروه اندازه گیری شد. تغییرات متغیرهای مورد بررسی در قبل و بعد از مداخله آزمون گردید.   یافته ها: در گروه دارونما، تفاوت معنیداری در میانگین ها ی قبل و بعد از مداخله دیده نشد. ولی در گروه Ca+D ، لپتین سرم دچار افزایش معنیدار شد. از سوی دیگر میزان درصد چربی بدن دچار افزایش معنیدار و درصد آب بدن دچار کاهش معنیداری شدند. کلسیم یونیزه سرم، وزن بدن، دور کمر، نمایه توده بدن و توده بی چربی بدن تفاوت معنیداری را در طول مداخله نشان ندادند. همچنین میزان انرژی دریافتی نمونه ها در هر دو گروه، در مدت مداخله تفاوت معنیداری نشان نداد ولی میزان فعالیت بدنی در گروه Ca+D کاهش معنیداری یافته بود. حال آنکه این تفاوت در گروه دارونما معنیدار نبود.   بحث و نتیجه گیری: پژوهش حاضر، مؤثر بودن مکملِ کلسیم+ ویتامین D بر سطح سرمی لپتین در بیماران دیابتی نوع II در جهت افزایش میزان لپتین سرم دست یافته است. از این رو، این پژوهش می تواند مدرکی برای سودمندی مکملِ کلسیم به دیابتی ها ی نوع II بهشمار آید.   کلید واژهها: ویتامین D تکمیلی، کلسیم تکمیلی، لپتین سرم، آدیپوزیته، دیابت نوع II      مجله پزشکی ارومیه، سال نوزدهم، شماره‌ سوم، ص 248-242، پاییز 1387   آدرس مکاتبه: تبریز،�دانشگاه علوم پزشکی تبریز، مرکز تحقیقات تغذیه ، تلفن: 09143413616 E-mail: <a href="mailto:ghavamzadeh_s@yahoo.com">ghavamzadeh_s@yahoo.com </a> <hr size="1" width="33%" >  <a name="_ftn1"> [1] </a>.دانشیار علوم تغذیه، مرکز تحقیقات تغذیه، دانشگاه علوم پزشکی تبریز  <a name="_ftn2"> [2] </a>استادیار علوم تغذیه، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه و مرکز تحقیقات تغذیهای دانشگاه علوم پزشکی تبریز (نویسنده مسئول)  <a name="_ftn3"> [3] </a>دانشیار بیوشیمی، گروه بیوشیمی و تغذیه، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه  <a name="_ftn4"> [4] </a>استادیار غدد، گروه غدد و متابولیسم، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز   R Mahdavi <a name="_ftnref1">[1] </a>, PhD S Ghavamzadeh <a name="_ftnref2">[2] </a>, MSc MH Khadem  Ansari <a name="_ftnref3">[3] </a>, PhD M Mobasseri <a name="_ftnref4">[4] </a>, MD  Received: 3 Sep, 2007 Accepted: 5 Nov, 2007  Abstract  Background & Aims : An overweight person's body cannot metabolically use insulin due to excessive adipose tissue. It seems that the leptin deficiency is related to increased susceptibility to infection. This study was conducted to illustrate the effect of supplemental calcium and vitamin D on serum leptin, body composition, and adiposity in type II diabetic patients.  Materials & Methods: The studied subjects were selected among type II diabetic patients (n=53). Twenty eight patients were daily supplemented by calcium (1000 mg/day) plus vitamin D (400 IU/day) and 25 patients by placebo for 13-14 weeks. The patient’s diets were analyzed by 24 hours recall method. The body composition and adiposity was tested by bioelecterical impedance analyzer. The serum ionized calcium, and leptin were measured at both groups in pre- and post-intervention stages.  Results: The placebo group showed no significant differences among pre and post intervention phases but serum leptin revealed a significant increase. These parameters were also significantly altered in Ca+D group. Furthermore, at this group the percent of body fat and body water was increased and decreased respectively. Serum calcium, body weight, waist circumference, BMI and lean body mass had no alterations between pre- and post- intervention stages. Energy intake did not have any significant difference between intervention periods at both groups but Ca+D group had significantly lower physical activity from placebo group.  Conclusion: Our study has detected the significant effects of calcium and vitamin D supplementation on serum leptin level among type II diabetic patients. Thus, this study can imply the usefulness of calcium supplementation in diabetic type II patients.  Keywords: Vitamin D supplementation, Calcium supplementation, Serum leptin, Adiposity, Type II diabetes  �  Address: Nutrition Research Center , Tabriz University of Medical Sciences Tel: 09143413616  E-mail: <a href="mailto:ghavamzadeh_s@yahoo.com">ghavamzadeh_s@yahoo.com </a> Source: UMJ 2008: 19(3): 283 ISSN: 1027-3727 <hr size="1" width="33%" >  <a name="_ftn1"> [1] </a>Associate Professor of Nutrition, Nutrition�Research�Center, Tabriz�University of Medical Sciences, Tabriz, Iran  <a name="_ftn2"> [2] </a>PhD Student of Nutrition, Health and Nutrition Faculty, Tabriz�University of Medical Sciences, Tabriz, Iran (Corresponding Author)  <a name="_ftn3"> [3] </a>Associate Professor of Biochemistry, Biochemistry & Nutrition Faculty, Urmia�University of Medical Sciences, Urmia, Iran  <a name="_ftn4"> [4] </a>Assistant Professor of Endocrinology & Metabolism Faculty , Tabriz�University of Medical Sciences, Tabriz, Iran� ویتامین D تکمیلی, کلسیم تکمیلی, لپتین سرم, آدیپوزیته, دیابت نوع II Vitamin D supplementation, Calcium supplementation, Serum leptin, Adiposity, Type II diabetes 242 248 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-8-35&slc_lang=fa&sid=1 Reza Mahdavi رضا مهدوی 3700319475328460024192 3700319475328460024192 No Saeed Ghavamzadeh سعید قوامزاده ghavamzadeh_s@yahoo.com 3700319475328460024193 3700319475328460024193 Yes Mohammad Hassan Khadem Ansari محمدحسن خادم انصاری 3700319475328460024194 3700319475328460024194 No Majid Mobasseri مجید مبصری 3700319475328460024195 3700319475328460024195 No