fa الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در میکروارگانیسمهای ایزوله شده از کشت خون های مثبت بیماران بستری در بخش های مراقبت های ویژه بیمارستان امام خمینی(ره) ارومیه از سال 90-92 میکروبیولوژی میکروبیولوژی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research <p dir="RTL"><strong>پیش‌زمینه و هدف: </strong>روند رو به افزایش باکتری‌های مقاوم به درمان در بخش‌های مختلف بیمارستانی به‌ویژه بخش‌های مراقبت‌های ویژه (<span dir="LTR">ICU</span>) و افزایش میزان بیماری‌زایی و مرگ‌ومیر ناشی از آن‌ها، ضرورت آگاهی از الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی را مشخص می‌سازد. این پژوهش باهدف تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی در میکروارگانیسم‌های ایزوله شده از کشت خون‌های مثبت بیماران بستری در بخش‌های مراقبت ویژه&shy;ی بیمارستان امام خمینی (ره) انجام گرفته است.</p> <p dir="RTL"><strong>مواد و روش‌ کار</strong>: این پژوهش مطالعه‌ای توصیفی- مقطعی بوده که از فروردین‌ماه سال 1390 تا شهریورماه 1392 در بیمارستان امام خمینی (ره) شهر ارومیه به عمل آمده است. نتایج نمونه‌های کشت خون مثبت بیماران بستری در <span dir="LTR">ICU</span> ازنظر نوع باکتری و نتایج الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی ثبت‌شده در برگه آزمایش که به آزمایشگاه ارسال شده بود و جهت تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی از روش انتشار از دیسک در محیط جامد استفاده شده بود، استخراج گردید و داده‌های جمع‌آوری‌شده به‌وسیله نرم‌افزار 20 <span dir="LTR">SPSS</span> مورد تجزیه‌و‌تحلیل قرار گرفت.</p> <p dir="RTL"><strong>یافته‌ها</strong>: از بین تمام کشت خون‌های انجام‌گرفته در مدت مذکور، 101 مورد مثبت گزارش شد که 56(4/55 درصد) مورد از مردان و 45(6/44 درصد) مورد از زنان جداسازی شده بود. سن بیماران بین 13 تا 94 سال متغیر بوده و میانگین سنی آن‌ها 8/57 سال بود. شایع‌ترین باکتری گرم مثبت به‌دست‌آمده استافیلوکوکوس کواگولاز منفی (6/35 درصد) بود که مؤثرترین آنتی‌بیوتیک روی آن وانکومایسین بوده و کم اثرترین آنتی‌بیوتیک‌ها، ایمی‌پنم، آموکسیسیلین و سفالکسین بودند و شایع‌ترین باکتری گرم منفی اشریشیا کلی (8/19 درصد) بود که مؤثرترین آنتی‌بیوتیک‌ها در آن سفتازیدیم و تتراسایکلین و کم اثرترین آنتی‌بیوتیک‌ها سفالکسین و نالیدیکسیک اسید بودند.</p> <p dir="RTL"><strong>بحث و نتیجه‌گیری</strong>: نتایج این مطالعه نشان می‌دهد که نسبت به اکثر آنتی‌بیوتیک‌های رایج مورداستفاده مقاومت چشمگیری وجود دارد که شاید یکی از علل آن استفاده فراوان و نادرست از آنتی‌بیوتیک‌ها باشد. البته لازم به ذکر است که تعیین دقیق الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی نیازمند مطالعه گسترده‌تر با نمونه‌های بیشتر در مراکز درمانی مختلف می‌باشد.</p> <p dir="LTR"></p> <p dir="LTR"><a name="_Toc416081061"><strong><em>Background &&nbsp;Aims</em></strong></a>: The increasing rate of antibiotic resistant bacteria in different wards of hospitals, especially in the intensive care units and increasing rates of morbidity and mortality due to these bacteria, highlights the need for awareness of antibiotic resistance&nbsp;patterns. The aim of this study was to determine the antibiotic resistance patterns of microorganisms isolated from positive blood cultures at ICUs of Imam Khomeini Hospital during 2011-2013.</p> <p dir="LTR"><strong><em>Materials & Methods</em></strong>: This cross-sectional study was done from September 2011 until March 2013 in Imam Khomeini Hospital in Urmia. During study, positive blood culture specimens of ICU patients were sent to the laboratory. The evaluated cases were determined for resistance by DDA method. Type of bacteria and results of antibiogram recorded in testing sheets were collected and the data were analyzed by SPSS software 20.</p> <p dir="LTR"><strong><em>Results</em></strong>: Among all blood cultures were carried out in the mentioned period, about 101 positive results were reported. Among them 56 (55.4%) and 45 (44<span dir="RTL">.</span>6%) were men and women, respectively. Patients&#39; age ranged from 13 to 94 and the average age of them was 57.8. The most common Gram-positive bacteria that grew in blood cultures were coagulase negative staphylococci (35.6%) and the most effective antibiotic against them was vancomycin and the less effective antibiotics were imipenem, amoxicillin and cephalexin. The most common Gram-negative bacteria isolated was E.coli (19.8%) and the most effective antibiotics to this microorganism were Ceftazidime and Tetracycline and the less effective were Cephalexin and Nalidixic Acid.</p> <p dir="LTR"><strong><em>Conclusion</em></strong>: The results of this study showed that there is significant resistance to most antibiotics used commonly, perhaps one of the reasons of this reality is massive and incorrect using of antibiotics. It should be noted that the precise determination of antibiotic resistance pattern requires further study with more samples in different therapeutic centers and repeating of such assessments periodically.</p> <p align="center" dir="LTR"></p> <p align="center" dir="LTR">SOURCE: URMIA MED J 2016: 27(6): 540 ISSN: 1027-3727</p> مقاومت آنتی بیوتیکی, میکروارگانیسم, کشت خون antibiotic resistance, microorganism , blood culture 533 540 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2290-1&slc_lang=fa&sid=1 Azar Hemmati آذر همتی liphd83@yahoo.com 3700319475328460015851 3700319475328460015851 No Urmia University of Medical Sciences دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران Alireza Nikoonejad علیرضا نیکونژاد anikoonejad@yahoo.com 3700319475328460015852 3700319475328460015852 No Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Lida Lotfollahi لیدا لطف الهی sadeguuuk@yahoo.com 3700319475328460015853 3700319475328460015853 Yes Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Sadegh Jahed صادق جاهد rnejadrahim@yahoo.com 3700319475328460015854 3700319475328460015854 No Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Rahim Nejadrahim رحیم نژادرحیم nabizadeh.edris@yahoo.com 3700319475328460015855 3700319475328460015855 No Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Edris Nabizadeh ادریس نبی زاده Ahangari.taher@gmail.com 3700319475328460015856 3700319475328460015856 No Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Taher Ahangari طاهر آهنگری 3700319475328460015857 3700319475328460015857 No Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه