fa راهنمای مدیریت بالینی مارگزیدگی‌ها در ایران عفونی عفونی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research <p align="center" dir="RTL">محمد دلیرراد<a href="http://umj.umsu.ac.ir/admin_atcls.php?slc_lang=fa&sid=1&mod=add_atcl#_ftn1" name="_ftnref1" title=""><span dir="LTR">[1]</span></a>، امین رضازاده<a href="http://umj.umsu.ac.ir/admin_atcls.php?slc_lang=fa&sid=1&mod=add_atcl#_ftn2" name="_ftnref2" title=""><span dir="LTR">[2]</span></a>، رحیم نژادرحیم<a href="http://umj.umsu.ac.ir/admin_atcls.php?slc_lang=fa&sid=1&mod=add_atcl#_ftn3" name="_ftnref3" title=""><span dir="LTR">[3]</span></a></p> <p align="center" dir="RTL"></p> <p align="center" dir="RTL">تاریخ دریافت 21/04/1394 تاریخ پذیرش 29/06/1394</p> <p align="center"></p> <p align="center" dir="RTL"><strong>چکیده</strong></p> <p dir="RTL"><strong>پیش‌زمینه و هدف:</strong> بسیاری از نواحی ایران زیستگاه مناسبی برای مارها است. سالانه 4500 تا 7000 مورد مارگزیدگی در کشور رخ می‌دهد. هرچند کتب و مقالات مختلفی در مورد مارگزیدگی در ایران منتشر شده ولی در حال حاضر، هیچ راهنمای بالینی رایگان به زبان فارسی برای استفاده پزشکان در دسترس نیست. هدف این مقاله ارائه یک دیدگاه جامع در مورد مارگزیدگی در ایران بود.</p> <p dir="RTL"><strong>مواد و روش‌ها:</strong> جستجوی دقیقی در بانک‌های اطلاعاتی الکترونیک پزشکی و کتابخانه‌های دانشگاه علوم پزشکی ارومیه انجام شد. بیش از پنجاه مقاله علمی، کتب مرجع، راهنمای بالینی و بروشور دارویی به دقت مورد بررسی قرار گرفت و مطالب مفید هر مرجع ثبت شد. در مرحله بعد پیش‌نویس اولیه راهنما تهیه و مورد بازبینی قرار گرفت. در مرحله آخر، در جلسه‌ای با حضور پزشکان صاحب‌نظر از رشته‌های مختلف پزشکی نسخه نهایی راهنمای بالینی حاضر تدوین گردید.</p> <p dir="RTL"><strong>یافته‌ها: </strong>این راهنمای بالینی شامل اطلاعات مفیدی در مورد توزیع جغرافیایی مارها در جهان و ایران، ویژگی‌های کلی و نحوه شناسایی مارها، سم مار، علایم بالینی، نحوه تشخیص، درجه‌بندی شدت و جزئیات درمان مارگزیدگی، تجویز آنتی‌ونین، پیش‌آگهی و مارگزیدگی در گروه‌های خاص (کودکان و زنان باردار) و توصیه‌هایی برای پیشگیری از مارگزیدگی است.</p> <p dir="RTL"><strong>بحث و نتیجه‌گیری: </strong>برخلاف منابع قبلی که هر یک تنها به برخی جنبه‌های مارگزیدگی پرداخته بودند، در این مقاله مروری ما تلاش نمودیم تا نکات دقیق و عملی مورد نیاز برای مدیریت همه جانبه مارگزیدگی را ارائه گردد.</p> <div>  <hr align="left" size="1" width="33%" > <div id="ftn1"> <p dir="RTL"><a href="http://umj.umsu.ac.ir/admin_atcls.php?slc_lang=fa&sid=1&mod=add_atcl#_ftnref1" name="_ftn1" title=""><span dir="LTR">[1]</span></a> گروه پزشکی قانونی و مسمومیت‌ها، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ایران</p> </div> <div id="ftn2"> <p dir="RTL"><a href="http://umj.umsu.ac.ir/admin_atcls.php?slc_lang=fa&sid=1&mod=add_atcl#_ftnref2" name="_ftn2" title=""><span dir="LTR">[2]</span></a> همکار پژوهشی، معاونت غذا و دارو، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ایران</p> </div> <div id="ftn3"> <p dir="RTL"><a href="http://umj.umsu.ac.ir/admin_atcls.php?slc_lang=fa&sid=1&mod=add_atcl#_ftnref3" name="_ftn3" title=""><span dir="LTR">[3]</span></a> گروه بیماری‌های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ایران (نویسنده مسئول)</p> </div> </div> <p dir="LTR"></p> <p dir="LTR"><strong><em>Background & Aims</em></strong>: Many areas of Iran are suitable habitat for the snakes. Annually, 4500 to 7000 snakebites occur in the country. Although many books and articles have been published about the snakebite in Iran, but no clinical guideline is available freely for clinicians in Persian language. This paper aimed to present a comprehensive overview of the snakebite in Iran.</p> <p dir="LTR"><strong><em>Materials & Methods</em></strong>: A detailed search was performed in medical electronic databases and libraries of Urmia University of Medical Sciences. More than fifty scientific papers, textbooks, clinical guides and pharmaceutical brochure were accurately studied and useful details of each reference were recorded. Then the initial draft of the current guideline was prepared and reviewed. Finally, in a focus group with presence of experts from different medical specialties, the final version of current clinical guideline was developed.</p> <p dir="LTR"><strong><em>Results</em></strong>: This clinical guideline contains useful information about the geographical distribution of snakes in the world, general characteristics and identification of snakes, snake venom, clinical presentations, principles of diagnosis, severity grading and details of snakebite management, antivenom administration, prognosis and snakebites in specific groups (women and children) and some recommendations for prevention of snakebite.</p> <p dir="LTR"><strong><em>Conclusions</em></strong>: Despite previous references which have been offered only certain aspects of snakebite, accurate and practical tips required for comprehensive management of snakebite are presented in this article.</p> <p align="center" dir="LTR"></p> <p align="center" dir="LTR">SOURCE: URMIA MED J 2015: 26(8): 703 ISSN: 1027-3727</p> مارگزیدگی, تشخیص, درمان, پیشگیری, سرم ضد مار, راهنمای بالینی, ایران Snakebite, Diagnosis, Management, Antivenins, Clinical guideline, Iran 690 703 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2187-1&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Delirrad محمد دلیرراد 3700319475328460012988 3700319475328460012988 No Assistant professorDepartment of Forensic Medicine and Clinical Toxicology Department of Forensic Medicine and Clinical Toxicology, Faculty of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran استادیار گروه پزشکی قانونی و مسمومیت‌ها، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ایران Amin Rezazadeh امین رضازاده 3700319475328460012989 3700319475328460012989 No Deputy for Food & Drug, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran معاونت غذا و دارو، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ایران Rahim Nejad-Rahim رحیم نژادرحیم rnejadrahim@yahoo.com 3700319475328460012990 3700319475328460012990 Yes Assistant professor Department of Infectious Diseases, Faculty of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran گروه بیماری‌های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ایران