Studies in Medical Sciences

fa تأثیر تهویه با حجم‌های جاری متفاوت و تهویه دقیقه‌ای ثابت بر روی دی‌اکسید کربن انتهای بازدمی THE EFFECT OF MECHANICAL VENTILATION WITH DIFFERENT TIDAL VOLUMES AND CONSTANT MINUTE VENTILATION ON THE END TIDAL CO2 آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش‌زمینه و هدف: دفع گاز دی‌اکسید کربن به میزان تهویه آلوئولی، تعداد تنفس و همچنین حجم جاری ارتباط دارد. هدف از انجام این مطالعه بررسی تأثیر تهویه با حجم‌های جاری متفاوت در حضور حجم دقیقه‌ای ثابت بر دی‌اکسید کربن انتهای بازدمی و میزان اشباع اکسیژن شریانی و همچنین تعیین تنظیم مطلوب برای تهویه مکانیکی در بیماران تحت بیهوشی عمومی می‌باشد.مواد و روش کار:<a name="OLE_LINK12"></a><a name="OLE_LINK11"> </a>در یک مطالعه تحلیلی حدود 38 بیمار سالم 40-20 سال، کاندید اعمال جراحی قسمت تحتانی شکم و یا اندام‌ها تحت بیهوشی عمومی وارد مطالعه شدند. غلظت دی‌اکسید کربن انتهای بازدمی و میزان اشباع اکسیژن شریانی در چهار حالت یعنی تعداد تنفس 12، 14، 16 و 18 اندازه‌گیری گردید. در تعداد تنفس ذکرشده، تهویه دقیقه‌ای ثابت بود.نتایج: <a name="OLE_LINK16"></a><a name="OLE_LINK15">میانگین اشباع اکسیژن شریانی در تهویه بیمار با ریت تنفسی 12، 14، 16 و 18 به ترتیب 11.57 ± 97.21، 14.05 ± 95.92، 11.58 ± 97.36، 11.59 ± 97.44 بود و تفاوت معنی‌داری در مقایسه میانگین اشباع اکسیژن شریانی در ریت‌های تنفسی 12، 14، 16 و 18 وجود نداشت. (0.94=</a>p) میانگین غلظت دی‌اکسید کربن انتهای بازدمی در ریت تنفسی 12 و 14،16 و 18 به ترتیب برابر 4.97 ± 26، 4.93 ± 25.84، 4.32 ± 25.57، 4.57 ± 25.60 بود و تفاوت معنی‌داری در مقایسه میانگین غلظت دی‌اکسید کربن انتهای بازدمی در ریت‌های تنفسی 12، 14، 16 و 18 وجود نداشت (0.97 = p)بحث و نتیجه‌گیری<a name="OLE_LINK27"></a><a name="OLE_LINK26">: </a>با توجه به یافته‌های این مطالعه در محدوده ریت تنفسی 18-12، تغییر در حجم جاری در حضور حجم دقیقه آ ی ثابت، تغییری در ETCO2 ندارد و به‌راحتی در این محدوده می‌توان برای تهویه بیماران زیر بیهوشی از آن استفاده نمود. Background & Aims: Elimination of carbon dioxide is related to the alveolar ventilation, respiratory rate and tidal volume. The aim of this study to determine the effect of mechanical ventilation with <a name="OLE_LINK13"></a><a name="OLE_LINK14">different tidal volumes and constant minute ventilation</a> on the end tidal Co2 and oxygen saturation during general anesthesia and to seek optimum parameters of mechanical ventilation during general anesthesia.Materials & Methods: In an analytical study, 38 healthy patients, with the age range of 40-20 years and physical status ASA, I, II candidate to elective lower abdominal or lower extremity surgery under general anesthesia were enrolled. End expiratory carbon dioxide concentration and arterial oxygen saturation in four respiratory rates: 12, 14, 16 and 18 and different tidal volumes with constant minute ventilation were measured. <a name="OLE_LINK17">Results: Mean arterial oxygen saturation in the respiratory rate of 12, 14, 16 and 18, was 97.2 ± 11.5, 95.9 ± 14, 97.3 ± 11.5, 97.4 ± 11.5, respectively, There is no significant difference in mean arterial oxygen saturation in the respiratory rate of 12, 14, 16, 18 no </a><a name="OLE_LINK23">(p =0.94)</a>. The <a name="OLE_LINK24"></a><a name="OLE_LINK25">Mean end tidal CO2 </a>in the respiratory rate of 12, 14, 16 and 18, was 26 ± 4.9, 25.8 ± 4.9, 25.5 ± 4.3, 25.6 ± 4.5 respectively. There is no significant difference among Mean end tidal CO2 in the respiratory rate of 12, 14, 16, 18 no (p =0.97)Conclusion: According these findings, in the respiratory rate of 12-18 bpm, changes in the tidal volume with constant minute ventilation, don’t change ETCO2 and SPO2. This range of respiratory rate <a name="OLE_LINK28">can be easily used </a>for ventilation of patients under general anesthesia. SOURCE: URMIA MED J 2014: 25(9): 825 ISSN: 1027-3727 فیزیولوژی / مکانیک تنفس, حجم جاری, تعداد تنفس, دی‌اکسید کربن انتهای بازدمی, اشباع اکسیژن شریانی Respiratory Mechanics/physiology, Tidal volume, Respiratory Rate, Capnography, oxygen/blood 820 825 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-533&slc_lang=fa&sid=1 Alireza Mahoori علیرضا ماهوری 3700319475328460010623 3700319475328460010623 No Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Ebrahim Hassani ابراهیم حسنی ehassani87@yahoo.com 3700319475328460010624 3700319475328460010624 Yes Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه , Nilofar Afshari نیلوفر افشاری 3700319475328460010625 3700319475328460010625 No