Studies in Medical Sciences

fa مقایسه اثرات ضد درد گلوکز، شیردهی مادر، استامینوفن و آب استریل در کاهش درد نوزادان COMPARING THE EFFICACY OF ORAL GLUCOSE 50%, ACETAMINOPHEN AND BREAST-FEEDING ON REDUCING NEONATAL PAIN آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش‌زمینه و هدف: نوزادان در واکنش به تحریکات آزارنده احساس درد می‌کنند که عدم درمان یا درمان ناکافی آن می‌تواند باعث بروز عوارض درازمدت برای نوزاد گردد. برای کاهش درد نوزادان روش‌های مختلف دارویی و غیر دارویی پیشنهاد شده است ولی تاکنون مطالعات اندکی به مقایسه جامع اثربخشی این روش‌ها پرداخته‌اند. مطالعه حاضر به مقایسه اثربخشی سه روش مختلف کاهش درد نوزادان پرداخته، سعی در معرفی کارآمدترین روش دارد.مواد و روش‌ها: در این بررسی، 128 نوزاد ترم سالم به‌طور تصادفی به چهار گروه مساوی تقسیم شدند. در گروه‌های اول تا سوم به ترتیب از یک میلی‌لیتر گلوکز خوراکی 50درصد، تغذیه با شیر مادر و استامینوفن خوراکی با دوز mg/kg/dose15 به‌عنوان روش‌های ضد درد قبل از اقدام دردناک استفاده شد و در گروه چهارم نیز (گروه کنترل) از یک میلی‌لیتر آب استریل قبل از اقدام دردناک استفاده گردید. برای ارزیابی درد از ابزار استاندارد COVERS استفاده شد.یافته‌ها: میانگین (± انحراف معیار) نمره درد در هریک از سه گروه دریافت‌کننده گلوکز خوراکی (2044/1±9688/4)، تغذیه با شیر مادر (3850/1±2188/6) و استامینوفن (4364/1±4688/7) تفاوت معنی-داری با گروه شاهد (دریافت‌کننده آب استریل) داشتند (P=0.00, 0.00, 0.02، به ترتیب). همچنین، این گروه‌ها در سطح معناداری 05/0 با یکدیگر نیز اختلاف معنی‌دار داشتند.نتیجه‌گیری: استفاده از هریک از سه روش گلوکز خوراکی 50درصد، تغذیه با شیر مادر و استامینوفن خوراکی تأثیر معنی‌داری در کاهش درد نوزادان دارد که گلوکز بیشترین تأثیر را بر کاهش درد داشته، پس‌ازآن به ترتیب شیر مادر و استامینوفن قرار می‌گیرند. Background & Aims: irritant stimuli cause a pain response in neonates and neglecting this pain may cause severe long term adverse effects for the neonates. Several pharmacologic and non-pharmacologic methods have been suggested for reducing neonatal pain but few comprehensive studies have compared these methods. This study compares the efficacy of three different methods for reducing neonatal pain and tries to determine the best one.Materials & Methods: In this study, 128 healthy term neonates were randomly divided into four equal groups. Before any painful procedure and as an analgesic method, we used 1 ml of oral 50% glucose in the first group, breast-feeding in the second, oral acetaminophen (15mg/kg/dose) in the third, and 1 ml of sterile water in the fourth (control) group. In order to measure the pain, we used standard COVERS scale.Results: The mean (±SD) of pain score in each of the three groups receiving oral glucose (4.9688±1.2044), breast-feeding (6.2188±1.3850), and acetaminophen (7.4688±1.4364) has a statistically significant difference with the control group (P=0.00, 0.00, and 0.02, respectively). Also, , the case groups were considerably different in the significant level of 0.05 with each other.Conclusion: Each of these three studied methods has significant analgesic effect on reducing neonatal pain from which oral glucose 50% was the most effective one and breast-feeding and acetaminophen were in next levels of efficacy, respectively. SOURCE: URMIA MED J 2014: 25(7): 585 ISSN: 1027-3727 : استامینوفن, درد, شیردهی, گلوکز, نوزاد Acetaminophen, Breast-feeding, Glucose, Neonate, Pain 578 585 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-508&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Eghbalian فاطمه اقبالیان eghbalian_fa@yahoo.com 3700319475328460010294 3700319475328460010294 Yes Pediatric Department, Faculty of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Besat Hospital, Hamadan گروه کودکان دانشگاه علوم پزشکی همدان Zohreh Shalchi زهره شالچی 3700319475328460010295 3700319475328460010295 No Hamadan University of Medical Sciences, Besat Hospital گروه کودکان دانشگاه علوم پزشکی همدان