fa بررسی نحوه مصرف انوکساپارین در بیماران بستری در یک مرکز آموزشی درمانی قلب و عروق آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research <p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt">پیش‌زمینه و هدف:</span></b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt"> </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">Drug<b> </b>Utilization Evaluation</span><span dir="rtl"></span></font></font><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> </span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman" size="2">(DUE)</font></span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> یا ارزیابی مصرف دارو، نحوه تجویز و مصرف یک دارو را بررسی می‌کند. ما در این مطالعه نحوه استفاده از انوکساپارین را که یک هپارین با وزن مولکولی پایین بوده و استفاده زیادی در بیماران قلبی عروقی جهت پیشگیری و درمان دارد موردبررسی قراردادیم.</span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">روش بررس</span></b><b style="mso-ansi-font-weight: normal"><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">ی<span style="mso-ansi-font-weight: bold"><font face="Nazanin" size="2">: </font></span></span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">در یک مطالعه گذشته‌نگر پرونده 322 نفر از بیمارانی که از تیرماه 91 تا فروردین 92 در این مرکز بستری و انوکساپارین دریافت کرده بودند موردبررسی قرار گرفت و</span><span dir="ltr"></span><span lang="FA" dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman" size="2"> </font></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">نحوه تجویز و دوز داروی تجویزی با گایدلاین‌های علمی مقایسه و نتایج استخراج شد.<p></p></span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><b style="mso-ansi-font-weight: normal"><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">ی<span style="mso-ansi-font-weight: bold"><font face="Nazanin" size="2">افته‌ها: </font></span></span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">میانگین سن بیماران 13.19± 61.15 سال بود. از 322 بیمار در 88 نفر (27.3 درصد) علت تجویز پروفیلاکسی و در 234 نفر (72.7 درصد) درمانی بود. دوز مصرفی جهت پروفیلاکسی در 18 بیمار (20.45 درصد) به‌صورت صحیح و 70 بیمار (79.55 درصد) بالاتر از مقدار توصیه شده بود. همچنین دوز مصرفی جهت درمان در 134 بیمار (57.27 درصد) مطابق با دوز توصیه‌شده و در 95 بیمار (40.6 درصد) پایین‌تر از دوز توصیه‌شده </span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt">و در 5 بیمار (2.13 درصد) بالاتر از دوز توصیه شده بود. </span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><p></p></span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt">همچنین در 3 نفر از این بیماران میزان </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">GFR</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> کمتر از 30 بود که در 2 نفر (66.66 درصد) از آن‌ها میزان دوز تجویزشده بالاتر از دوز توصیه‌شده و در 1 نفر (33.33 درصد) پایین‌تر از دوز توصیه شده بود.<b><p></p></b></span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">بحث: </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">بر اساس نتایج به‌دست‌آمده در درصد زیادی از بیمارانی که در آن‌ها انوکساپارین جهت پروفیلاکسی تجویزشده دوز تجویزشده بالاتر از مقدار توصیه‌شده بوده است و بالعکس در تجویز درمانی در تعداد قابل‌توجهی از بیماران میزان تجویز دارو پایین‌تر از مقدار توصیه شده بوده است.<p></p></span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"></span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><p> </p></span></p> <p> <strong><i>Background & Aims</i>: </strong>Drug utilization evaluation (DUE) is used to assess how a drug is prescribed and administered. We studied the use of enoxaparin, a low molecular weight heparin (LMWH) which is widely used in cardiovascular patients as prophylactic or curative treatment. <strong></strong></p><p> <strong><i>Materials & Methods</i>: </strong>In a retrospective study, medical records of 322 patients admitted to the hospital for nine consecutive months starting from July 2012who had received enoxaparin were reviewed. Purpose of administration and dosage were recorded and compared with published guidelines for enoxaparin administration.<strong></strong></p><p> <strong><i>Results</i>: </strong>The mean patient age was 61.15 ± 13.19. 88 patients (27.3%) received enoxaparin for prophylactic and 234 patients (72.7%) received it as curative treatment. Prophylactic dose in 18 patients (20.45%) was according to published guidelines and in 70 patients (79.55%) more than recommended dose. In those patients who had received enoxaparin as curative treatment, in 134 patients (57.27%) it was in accordance with the recommended dose. in 95 patients ( 40.6%) it was less and in 5 patients ( 2.13%) was more than recommended dose. In three patients who had a glomerular filtration rate (GFR) less than 30 ml/min, two patients received more and one patient received less than appropriate dose.<strong></strong></p><p> <strong><i>Conclusion</i>: </strong>The results indicate that in a large percentage of patients administered dose of enoxaparin as prophylactic use was more than guideline's recommendations and conversely administrated dose for curative treatment was less than recommended dose.<strong> </strong></p><p>  </p><p>  SOURCE: URMIA MED J 2014: 25(3): 246 ISSN: 1027-3727 </p> انوکساپارین, DUE, تجویز پروفیلاکتیک, تجویز درمانی Enoxaparin, Drug Utilization Evaluation, Prophylactic treatment, Curative treatment 241 246 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-470&slc_lang=fa&sid=1 Asma Hassani اسماء حسنی 3700319475328460010524 3700319475328460010524 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Khairolla Gholami خیراله غلامی 3700319475328460010525 3700319475328460010525 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Azita Hajhoseintalasaz آزیتا حاج حسین طلاساز 3700319475328460010526 3700319475328460010526 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Niaiesh Mohebi نیایش محبی 3700319475328460010527 3700319475328460010527 No Ebrahim Hassani ابراهیم حسنی ehassani87@gmail.com 3700319475328460010528 3700319475328460010528 Yes Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه