Studies in Medical Sciences

fa ارتباط بین سطح پلاسمائی فیبرینوژن با پیامد در بیماران با تشدید حاد بیماری انسدادی مزمن ریه THE RELATION BETWEEN PLASMA FIBRINOGEN LEVEL AND DISEASE OUTCOME IN PATIENTS WITH ACUTE EXACERBATION OF CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش زمینه و هدف: بیماری انسداد مزمن ریوی (COPD) به عنوان بیماری سیستمیک با التهاب مزمن در نظر گرفته می‌شود که حملات تشدید دارد. پیش‌بینی صحیح‌تر پیش آگهی می‌تواند به انتخاب بیماران و تداخلات درمانی لازم کمک کند. فیبرینوژن که یک نشانگر التهاب است هدف این مطالعه ارزیابی ارزش فیبرینوژن برای پیشگویی پیامد در تشدید COPD است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه همگروهی بیمارانی که به علت تشدید حاد COPD در بخش ریه بستری شده بودند به دو گروه سطح فیبرینوژن پلاسما بالا (400mg/dL ) و کمتر تقسیم شدند و از نظر طول مدت بستری و پیامد ثبت شد ناشی نیاز به انتقال به ICU، نیاز به انتوباسیون و ونتیلاسیون مکانیکی و مرگ در بیمارستان به عنوان پیامدهای بد پیگیری شدند ارتباط سطح فیبرینوژن پلاسما با پیامد با استفاده از t-test سنجیده شد.یافته‌ها: .از 54 بیمار 15 بیمار پیامد بد 39 بیمار پیامد خوب داشتند میانگین فیبرینوژن پلاسمادر بیماران با پیامد خوب mg/dL 55/96 ± 67/155 و در بیماران با پیامد بد mg/dL 43/256 ± 36/530 بود (001/0= P).میانگین طول مدت بستری در بیمارستان در بیماران با سطح فیبرینوژن بالای 400mg/dL برابر با 7/13 روز و در بیماران با سطح فیبرینوژن کمتر از 400mg/dL برابر2/5 روز بود (001/0 = P). نتیجه گیری: که سطح فیبرینوژن پلاسما در زمان بستری با پیامد نامطلوب در بیماران با تشدید حاد COPD ارتباط دارد و می‌تواند به عنوان نشانگربرای پیش آگهی در بیماران با تشدید COPD به کار رود. Background & Aims: C<span style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt BORDER-LEFT: windowtext 1pt PADDING-BOTTOM: 0in PADDING-LEFT: 0in PADDING-RIGHT: 0in BORDER-TOP: windowtext 1pt BORDER-RIGHT: windowtext 1pt PADDING-TOP: 0in mso-fareast-language: EN-US mso-border-alt: none windowtext 0in">hronic obstructive pulmonary disease (COPD) is considered as a systemic disease by chronic inflammation with exacerbation episodes. <span style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt BORDER-LEFT: windowtext 1pt PADDING-BOTTOM: 0in PADDING-LEFT: 0in PADDING-RIGHT: 0in BORDER-TOP: windowtext 1pt BORDER-RIGHT: windowtext 1pt PADDING-TOP: 0in mso-border-alt: none windowtext 0in">Fibrinogen is a marker of systemic inflammation. The aim of this study was to assess the relation between plasma of fibrinogen level with adverse outcome in COPD patients.Materials & Methods: In this cohort study patients with acute exacerbation of COPD admitted to pulmonary ward were studied prospectively. They were divided into two cohort, patients with high plasma fibrinogen (>400 mg/dl) and less than 400 mg/dl on admission day venous blood. The patients were followed for duration of hospitalization and any adverse outcome (death in the hospital, transfer to ICU, intubation and mechanical ventilation). Relation of fibrinogen level with outcome evaluated.Results : Among 54 patients, 15 had adverse outcome, and 39 good outcomes. Among these two groups, the mean plasma fibrinogen was 530±256.43 mg/L and 155.67±96.55, respectively (p=0.001). In 14 patients plasma fibrinogen level was >400 mg/dl and in 40 patients ≤ 400 mg/dl The rate of adverse outcome was 85.7% in 7.5% in those with higher and lower fibrinogen level (p value=0.001). The mean duration of hospitalization was 13.7±5.27 vs. 5.02± 2.06 days in fibrinogen > 400 mg/dl and ≤ 400 mg/dl group respectively (p value=0.001) Conclusion: Plasma fibrinogen obtained at admission day may assist identification of high-risk patients with acute exacerbation of COPD.SOURCE: URMIA MED J 2013: 24(2): 103 ISSN: 1027-3727 بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)، فیبرینوژن، پیامد، طول مدت بستری، مرگ و میر COPD, Fibrinogen, Outcome, Mortality, Duration of Hospitalization 97 103 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-335&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Hossein Rahimi-Rad محمدحسین رحیمی‌راد 370031947532846008349 370031947532846008349 No Urmia University of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Sepideh Fathi-Bitaraf سپیده فتحی sepideh_fathibitaraf_md@yahoo.com 370031947532846008350 370031947532846008350 Yes Urmia University of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Yousef Rasmi یوسف رسمی 370031947532846008351 370031947532846008351 No Urmia University of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Reza Dinparast رضا دین پرست 370031947532846008352 370031947532846008352 No Urmia University of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه