fa پیامد بارداری در افراد مبتلا به سوء مصرف مواد آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research <p> <strong> پیش زمینه و هدف: </strong>سوء مصرف مواد در طی حاملگی یکی از مسائل مهم از نظر سلامت مادران و نوزادان می‌باشد. شناسایی عواقب بد حاملگی در این افراد می‌تواند در جهت کنترل آن‌ها کمک دهنده باشد. هدف از مطالعه حاضر تأثیر سوء مصرف مواد در طی حاملگی بر روی پیامدهای حاملگی است. </p><p>  <strong> مواد و روش کار: </strong>مطالعه به صورت کوهورت تاریخی Historical Cohort بین دو گروه از زنان مبتلا به سوء مصرف مواد و زنان حامله بدون سوء مصرف مواد صورت گرفت. در هر دو گروه زنان ایرانی، خانه‌دار، حاملگی تک قلو و بدون سابقه هیچ‌گونه بیماری سیستمیک در نظر گرفته شدند. </p><p>  <strong>یافته‌ها: </strong>در مجموع 1268 زن حامله مورد بررسی قرار گرفتند که 317 نفر از آنان مبتلا به سوء مصرف مواد و 951 نفر بدون سوء مصرف مواد بودند. </p><p>   بیماران دو گروه از نظر جنس جنین، مدت حاملگی، فشار خون ناشی از حاملگی، مرگ داخل رحمی IUFD ، و پارگی کیسه آب با یکدیگر تفاوت معنی‌دار نداشتند (P=0.000) . سن مادر (P=0.000) ، وزن مادر (P=0.000) ، وزن تولد (P=0.000) در مادران معتاد کم‌تر بود. زایمان سزارین RR=1.1 (1.02-1.12) (P=0.049) ٬ سابقه سقط (P=0.000) ، گراویدیتی (P=0.000) ، پلاسنتال ابراپشن ( دکلمان یا کنده شدن زودرس جفت ) RR=2.7 (1.8-4.1)(P=0.023) ، دفع مکونیوم RR=2.6 (2.3-2.8)(P=0.000) ٬ وزن تولد کم‌تر از 2500 گرم RR=1.9 (1.8-2) P=0.000) )، آپگار کم‌تر از 7 در دقیقه 5 RR= 1.7 (1.5-1.7) ) P=0.001) )، پذیرش در NICU RR=3.7 (3.5-3.8)(P=0.000) و مرگ نوزادان RR=2.1 (1.8-2.5) (P=0.009) در گروه معتاد بیشتر بود. </p><p> <strong> نتیجه گیری: </strong>سوء مصرف مواد سبب عواقب بد حاملگی می‌شود و کنترل از نظر سوء مصرف مواد این عاقبت را بهبود می‌بخشد. </p><p> </p><p> </p><p> <strong> </strong></p><p> <strong> </strong></p> <p align="center"> <strong> Received: 23 Sep, 2012 Accepted: 22 Nov, 2012 </strong><strong></strong></p><p> <strong> </strong></p><p> <strong><i> Background & Aims </i></strong>: Substance abuse during pregnancy is one of the most important problems in maternal and neonatal health. </p><p>  Being familiar with the risk of poor pregnancy outcome in these individuals may help them to reduce that risk.<strong> </strong>The purpose of the present study is to evaluate the effects on Pregnancy outcome of substance abuse during pregnancy. </p><p> <strong><i> Materials & Methods </i></strong><i>: </i>The study was conducted as a historical cohort study between two groups of pregnant women with or without substance abuse. Both groups were Iranian housewives, with the same socio economical status, singleton and without any known medical systemic disorder. </p><p> <strong><i> Results </i></strong>: 1268 women were evaluated in total. 317 women were drug abusers and 951 women were not. The woman in both groups had no significant differences according to neonates’ gender, gestational age, pregnancy-induced hypertension, intra uterine fetal death (IUFD), and ruptured membranes. Maternal age (P=0.000), maternal weight (P=0.000), neonatal weight (P=0.000) were found to be lower in drug abusers. History of previous abortion (p=0.000) and gravidity (P=0.000) were higher in drug abusers. Also cesarean delivery [(P=0.049, RR=1.1 (1.02-1.12)], placental abruption [(P=0.000, RR=2.7 (1.8-4.1)], meconium passage [P=0.000, RR=2.6 (2.3-2.8)], neonatal weight of less than 2500 gram [P=0.000, RR=1.9 (1.8-2)], Apgar score of less than 7 in minute 5 [P=0. 001, RR= 1.7 (1.5-1.7)], NICU admission [P=0.000, RR= 3.7 (3.5-3.8)] and neonatal death [P=0.009, RR= 2.1 (1.8-2.5)] were all higher in drug abusers. </p><p> <strong><i> Conclusion </i></strong><strong>: </strong>Substance abuse causes poor outcomes in pregnancy, and with control, patients may improve these poor conditions. </p><p> <strong><i> Keywords </i></strong><strong>: </strong>Substance abuse, drug abuse, pregnancy, pregnancy outcomes, low birth weight, Apgar Score, NICU, pregnancy induced hypertension (PIH), placental abruption.<strong></strong> </p><p>  </p><p>   </p><p align="center">  SOURCE: URMIA MED J 2012: 23(7): 824 ISSN: 1027-3727 </p><p>  </p> سوء مصرف مواد، حاملگی، پیامد حاملگی، وزن کم نوزاد، آپگار، NICU، فشار خون ناشی از حاملگی، پلاسنتال ابراپشن(دکلمان یا کنده شدن زودرس جفت) Substance abuse, Drug abuse, Pregnancy, Pregnancy outcomes, Low birth weight, Apgar Score, NICU, Pregnancy induced hypertension (PIH), Placental abruption 752 760 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-313&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Kashanian مریم کاشانیان maryamkashanian@yahoo.com 370031947532846006559 370031947532846006559 Yes Tehran University of Medical Sciences, Akbarabadi Hospital, Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان شهید اکبرآبادی Hamid Reza Baradaran حمیدرضا برادران 370031947532846006560 370031947532846006560 No Tehran University of Medical Sciences,Tehran, Iran گروه پزشکی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Hourieh Hatami حوریه حاتمی 370031947532846006561 370031947532846006561 No Akbarabadi Hospital, Tehran University of Medical Sciences,Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان شهید اکبرآبادی Afsane Ghasemi افسانه قاسمی 370031947532846006562 370031947532846006562 No Tehran University of Medical Sciences, , Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان شهید اکبرآبادی