fa بررسی الکترو دیاگنوستیک سیستم اعصاب محیطی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروز آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research <p> <strong> پیش زمینه و هدف: </strong>بیماری مولتیپل اسکلروز شایع‌ترین بیماری التهابی دمیلینزان و بارزترین علت ناتوانی در افراد جوان می‌باشد. مطالعات اخیر نشان می‌دهد که علاوه بر درگیری ماده سفید در سیستم اعصاب مرکزی در بیماری مولتیپل اسکلروز یک پدیده نورودژنراتیو نیز از مراحل ابتدایی بیماری وجود دارد که نمونه آن به صورت درگیری سلول‌های قشر خاکستری و آتروفی مغزی است. در بررسی‌های اخیر، نوروپاتی محیطی دمیلینیزان در 5درصد بیماران مبتلا به MS مشاهده گردید . هدف از این مطالعه بررسی الکترودیاگنوستیک سیستم اعصاب محیطی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروز بود. </p><p> </p><p> </p><p align="right"> <strong> مواد و روش‌ها </strong>: در یک مطالعه مقطعی توصیفی - تحلیلی که بر روی بیماران مبتلا به MS در دپارتمان نورولوژی دانشگاه علوم پزشکی تبریز انجام گرفت، تغییرات NCS در بیماران مبتلا مولتیپل اسکلروز را مورد بررسی قرار دادیم. </p><p> </p><p> </p><p> <strong> یافته‌ها </strong>: 19 نفر از بیماران مورد مطالعه مرد و 56 نفر زن بودند. نوع بیماری MS در 20 نفر(7/26%) از بیماران SP و در 55 نفر(3/73%) از بیماران RR بود.میانگین سن بیماران مبتلا به نوع SP ، 93/11 ± 70/41 و میانگین سن بیماران مبتلا به نوع RR ، 51/9 ± 23/30 سال بود(001/0 P< ). میانگین مدت ابتلا بیماران مبتلا به نوع SP ، 00/5 ± 85/8 و میانگین مدت ابتلا بیماران مبتلا به نوع RR ، 83/2 ± 49/2 سال بود(001/0 P< ).میانگین EDSS بیماران مبتلا به نوع SP ، 85/0 ± 05/6 و میانگین EDSS بیماران مبتلا به نوع RR ، 44/1 ± 92/2 بود (001/0 P< ). بیشترین اختلال آمپلی تود پرونئال حرکتی در 66/22درصد موارد و اختلال آمپلی تود سورال در 33/11درصد موارد وجود داشت . بیشترین اختلال Latency در تیبیال حرکتی در 66/16درصد موارد و بیشترین اختلال Velocity در مدین و پرونئال حرکتی در 33/9درصد موارد وجود داشت و همچنین بیشترین اختلال در F_Wave در پرونئال در 66/24درصد و اختلال H_Reflex در 33/9درصد موارد وجود داشت . </p><p> </p><p> </p><p> <strong> بحث و نتیجه گیری </strong>: در مطالعه ما آمپلی تود اعصاب مدین حرکتی چپ، تیبیال و پرونئال حرکتی به صورت معنی‌دار کمتر از میانگین نرمال جامعه بود و Latency عصب مدین حرکتی راست نیز به صورت معنی‌دار کمتر از میانگین نرمال جامعه بود. ارتباطی بین بین یافته‌های الکترودیاگنوستیک در بیماران با سن، مدت ابتلا به بیماری و تعداد عودهای بیماری و همچنین درگیری نخاعی ، تعداد پلاک‌های مغزی، EDSS بیماران مورد مطالعه وجود نداشت. میانگین Velocity اعصاب حرکتی مورد مطالعه تفاوت معنی‌داری با میانگین متوسط جامعه نداشت . میانگین Amplitude مدین حرکتی سمت چپ، میانگین Amplitude تیبیال و پرونئال حرکتی به صورت معنی‌داری کمتر از مقدار نرمال بود. </p><p align="right" style="DIRECTION: rtl">  </p><p>  </p><p>  </p> <p> <i> </i></p><p> <strong> Received: 3 Oct, 2012 Accepted: 15 Dec, 2012 </strong><strong></strong></p><p> <i> </i></p><p> <i> Department of Neurology, Emam Reza Hospital, Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences </i></p><p>  </p><p> <strong> Abstract<i /> </strong></p><p> <strong><em> Background & Aims: </em></strong>Multiple sclerosis is the most common demyelination inflammatory disease due to the greatest disability in young adults. Recent studies show that in addition to white matter involvement in the central nervous system in the pathogenesis of MS as well as a phenomenon Neurodegenerative early stages of disease, there are examples of it as a conflict cortex cells, brain atrophy is a gray. In recent studies peripheral demyelination neuropathy was observed in 5% of patients with MS. The purpose of this study was electro diagnostic peripheral nervous system evaluation in patients with multiple sclerosis. </p><p> <strong><i> Materials & Methods: </i></strong>In a cross sectional and descriptive-analytical study conducted on patients with MS in the Department of Neurology University of Medical Sciences, changes in NCS in MS patients was examined. </p><p> <strong><i> Results: </i></strong>19 of the studied patients were male and 56 of them were female. MS disease in 20 patients (26.7%) patients was SP and in 55 (73.3%) patients were RR. The mean age of patients with type SP was 41.70 ± 11.93 and the mean age of patients with type RR, was 30.23 ± 9.51years (P<0.001). Mean involvement duration in patients with type SP was 8.85 ± 5 and the mean involvement duration in patients with type RR was 2.49 ± 2.83 years (P<0.001). Mean EDSS in patients with type SP was 6.05 ± 0.85 and the mean EDSS in patients with type RR was 2.92 ± 1.44(P<0.001). Most amplitude proneal motor disorder occurred in 22.66% and 11.33% in the sural amplitude disturbance. Maximum Latency occurred in tibial motor disorder in 16.66% of cases and the most disorder in the median and peroneal motor Velocity occurred at 9.33% of cases there was also the most impaired in F_Wave peroneal H_Reflex disorder occurred in 24.66% and 9.33%. </p><p> <strong><i> Conclusions: </i></strong>In our study, median nerve motor amplitude of left tibial and peroneal motor was significant less than the normal mean, and Latency of right median nerve motor as well as significant less than mean normal society. Relationship between electro diagnostic findings in patients with age, disease duration and relapse number of disease and spinal cord involvement, the number of brain plaques, EDSS of patients studied did not exist. Mean velocity motor nerves studied no significant differences with middle mean. Mean Amplitude of median motor left mean Amplitude of tibial and peroneal motor was significant amount less than normal. </p><p> <strong><i> </i></strong> </p><p>    </p><p align="center">  SOURCE: URMIA MED J 2012: 23(7): 818 ISSN: 1027-3727 </p> مولتیپل اسکلروز، الکترودیاگنوستیک، اعصاب محیطی، نوروپاتی Multiple sclerosis, Electro diagnostic, Peripheral nerve, Neuropathy 707 712 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-309&slc_lang=fa&sid=1 Hormoz Iromloo هرمز آیرملو 370031947532846006589 370031947532846006589 No Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز Hadi Mohammd Khanli هادی محمدخانلی 370031947532846006590 370031947532846006590 Yes Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز Mohammad Yazdchi Marandi محمد یزدچی مرندی 370031947532846006591 370031947532846006591 No Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز