Studies in Medical Sciences

fa بررسی میزان صدمات ناشی از تروماهای با اسلحه گرم در مراجعین بیمارستان امام خمینی ارومیه STUDYING THE EPIDEMIOLOGIC VARIABLE OF GUNSHOT VICTIMS آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش زمینه و هدف: تروماهای ناشی از سلاح گرم از زمان شروع جنگ‌های جهانی تا به امروز و با پیشرفت تسلیحات نظامی تلفات جانی زیادی را در جوامع بشری سبب شده است. با توجه به مرزی بودن استان آذربایجان غربی و هم چنین با توجه به تاریخچه 8 سال دفاع مقدس در این استان و بقایای تسلیحات مرگبار باقیمانده از آن سال‌ها همواره شاهد ارجاع مصدومین ناشی از سلاح‌های گرم و انفجاری به مراکز درمانی این استان هستیم. این مطالعه با هدف بررسی اپیدمیولوژیک تروماهای نافذ ناشی از سلاح گرم در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی ارومیه از مهر 81 تا مهر 86 انجام شده است.مواد و روش کار: مطالعه مقطعی-توصیفی تمام بیماران که به علت آسیب با اسلحه گرم از مهر 1386-1381 به بیمارستان امام خمینی (ره) ارومیه مراجعه کرده بودند وارد مطالعه شدند. پرسشنامه مشتمل بر متغیرهای مطالعه که شامل جنس بیماران-سن بیماران-عامل تروما-محل اصابت گلوله-عضو آسیب دیده- میزان فوت- میزان معلولیت بودند تهیه شد. با مراجعه به پرونده بیماران اطلاعات جمع آوری شد. داده‌های فرم اطلاعاتی دسته بندی و با استفاده از آزمون‌های توصیفی و تهیه جداول –توزیع فراوانی گزارش گردید.یافته‌ها: از تاریخ مهر 81 تا مهر 86 تعداد 138 نفر با ترومای سلاح گرم (گلوله و انفجار) به بیمارستان امام خمینی ارومیه آورده شده‌اند. 93 نفر (57%) مربوط به سنین 29-10 سال بودند. 126 نفر (3/91%) را مردان تشکیل داده بودند. میانگین روزهای بستری 9/5 روز بود. 64 مورد (3/46%) تروما ناشی از سلاح جنگی، 37 مورد (8/26%) ناشی از سلاح غیر جنگی، 37 مورد (8/26%) ناشی از انفجار مین بوده است. بیشترین محل اصابت سلاح گرم سر و گردن با 56 مورد (8/28%) و اندام تحتانی با 40 مورد (6/20%) بود. از مجموع 91 مورد آسیب عضو در سلاح گرم بیشترین محل‌های آسیب را ریه و پلورا با 21 مورد (07/23%) و آسیب عروق با 18 مورد (78/19%) تشکیل داده بودند. از مجموع 138 بیمار، برای 74 مورد (6/53%) عمل جراحی انجام شده بود. پیامد 93 مورد (3/67%) ترخیص بدون معلولیت و میزان مرگ و میر 12 مورد (6/8%) و معلولیت فیزیکی 9 مورد (5/6%) را شامل می‌شود.نتیجه گیری: با توجه به حجم زیاد بیماران آسیب دیده با اسلحه گرم در استان آذربایجان غربی و اینکه درصد عمده‌ای به علت انفجار مین می‌باشد لازم است مسئولین مربوطه به این امر توجه ویژه داشته باشند. Abstract Background & Aims : Gunshot trauma is a major problem from worlds war until today and its mortality is increased with progress in military industry. According to strategic position of west Azarbaijan province and residue of implanted mines in through the POV our hospital is faced with a lot of gunshot victims. This study aimed to study epidemiologic variable of gunshot victims from October 2002 to October 2007. Materials & M ethods : T his retrospective cross-sectional study was conducted on 138 patients admitted from October 2002 to October 2007 to Imam hospital. A questionnaire including survey variables was made and was according to m edical records and the data were anal yzed. Results : 93 patient (67%) were in 10-29 age group. 126 (9/03%) of them was men. Average hospitalization time was 5.9 day. Trauma was due to gunshot in 64 (46.3%), shotgun in 37 (26.8%) and explosion in 37(26-8%). The most involved region was the h ead and neck in 46 victim s (28.8%) and lower limb in 40 (2.6%). The most involved organ was the l ung and pleura chest wall in 21(23.7%) and vasculature of limbs in 18(19.78%) . The m ortality ra te was 8.6% and disability occurred in 6.%. Conclusion: According to high volume gunshot trauma in west Azerbaijan province, this problem must be considered more seriously . تروما، آسیب، سلاح گرم، عضو Trauma, Injury, Gunshot, Organ 539 543 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-290&slc_lang=fa&sid=1 Rahim Mahmoodloo رحیم محمودلو mahmodlou@gmail.com 370031947532846005998 370031947532846005998 Yes Surgery Department, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, گروه جراحی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Latif Ghandili لطیف قندیلی 370031947532846005999 370031947532846005999 No Surgery Department, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, گروه جراحی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Parisa Yousef fam پریسا یوسف فام 370031947532846006000 370031947532846006000 No دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Mojtaba Karimipoor مجتبی کریمی پور 370031947532846006001 370031947532846006001 No Anatomy Department, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran گروه علوم تشریح دانشگاه علوم پزشکی ارومیه