Studies in Medical Sciences
مجله مطالعات علوم پزشکی
Studies in Medical Sciences
Medical Sciences
http://umj.umsu.ac.ir
37
journal37
2717-008X
2717-008X
10.61186/umj
fa
jalali
1391
9
1
gregorian
2012
12
1
23
5
online
1
fulltext
fa
پیشبینی طول مدت بستری و درصد موارد مرگ و میر بیماران در بخش مراقبتهای ویژه با APACHE IV
PREDICTED DURATION OF HOSPITAL STAY AND PERCENTAGE OF MORTALITY IN PATIENTS INTENSIVE CARE UNIT WITH APACHE IV
آناتومی
آناتومی
پژوهشي(توصیفی- تحلیلی)
Research
<p> <strong>پیش زمینه و هدف </strong><strong>: </strong>فنهایی نظیر APACHE IV به شکل وسیع برای پیشبینی میزان مرگ و میر بیمارانی که با تشخیصهای مختلف در بخش مراقبتهای ویژه بستری شدهاند، استفاده میشود. این شاخصها به عنوان یک ابزار استاندارد همچنین برای بررسی مدت اقامت بیماران در بخش، ارزیابی کیفیت مراقبتهای ارائه شده و طبقهبندی شدت بیماریها در مطالعات در نظر گرفته میشوند. هدف از این مطالعه بررسی پیشبینی درصد موارد مرگ و میر و طول مدت بستری بیماران بستری با فن APACHE IV در بخش مراقبتهای ویژه است. </p><p> <strong>مواد و روش کار: </strong>در این مطالعه مقطعی برای بررسی بیمارانی که در طول 6 ماه از سال 1389 با تشخیصهای مختلف در بخشهای ICU دو مرکز آموزشی درمانی بستری شده و شرایط ورود به جامعه پژوهش را داشتند، از ابزار مشخصات دموگرافیک و APACHE IV استفاده شد. </p><p> <strong>یافتهها: </strong>از 240 بیمار بستری در بخش ICU ، 159 نفر(3/66%) زنده ماندند. میانگین نمره APACHE IV بیماران 07/19 ± 62/50 بود(حداقل 13 و حداکثر 98 ). میزان پیشبینی مرگ با استفاده از APACHE IV ، 81/11درصد و مرگ مشاهده شده 7/33 درصد بود. میانگین نمره APACHE IV در بیمارانی که زنده ماندند 94/44 و در بیمارانی که فوت شده بودند 77/66 بود(000/0 = P ، 10/7: t ) . </p><p> <strong>بحث و نتیجهگیری: </strong>نتایج مطالعه نشان داد که APACHE IV میتواند به شکل بسیار دقیق میزان مرگ و میر بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه را پیشبینی کند. استفاده از این شاخص و سایر ابزارهای طبقهبندی شدت بیماریها همچنین در پیشبینی روند درمان بیماران بستری در بخش ICU مفید خواهد بود، اگرچه مطالعات بیشتری در این زمینه باید صورت گیرند. </p><p> </p><p align="left"><br clear="all" ></p>
<p class="Matnmagale" style="MARGIN: 0in 0in 0pt"><font face="Times New Roman"><b>Background & Aims:</b> Techniques like APACHE IV (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation IV) are used extensively for predicting mortality rate of patients with different diagnosis in the intensive care unit who are admitted. These indexes are also considered as a standard tool for studying of hospitalized duration, quality evaluation of care provided and classification of illness severity. The purpose of this study was to determine the predicted mortality rate and duration of hospital stay in-patient admission in intensive care unit with APACHE IV technique.<span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 10.5pt mso-ansi-font-size: 9.0pt" dir="rtl"></span></font><p></p><p class="Matnmagale" style="MARGIN: 0in 0in 0pt"><font face="Times New Roman"><b>Materials &Methods: </b>This cross sectional study was conducted to evaluate patients during six months of 2010 of different sections of ICU wards in two health care centers. The study population had a utility profile and demographic and APACHE IV were used. </font></p><p class="Matnmagale" style="MARGIN: 0in 0in 0pt"><font face="Times New Roman"><b>Results:</b> From 240 patients admitted in ICU, 159 patients (66.3%) remained alive. The mean APACHE IV patients were 50.62 ± 19.07(minimum 13 and maximum 98). The predicted mortality rate using APACHE IV, 11.18 % <span style="mso-spacerun: yes"> </span>and the observed mortality rate was 33.7%. APACHE IV score in survived patients were 44.94 and died patients were 66.77% (P = 0.000, t: 7.10). </font></p><p class="Matnmagale" style="MARGIN: 0in 0in 0pt"><font face="Times New Roman"><b>Conclusions:</b> The result of the present research showed that the APACHE IV can predict mortality of hospitalized patients in the intensive care unit precisely. So, by using these indicators and other instruments we can classify severity of diseases and expected course of treatment before patients hospitalization in ICU. Evidently further studies in this field should be done.</font></p><p></p></p><p></p>
APACHE IV ، مرگ و میر، طول مدت بستری، بخش مراقبتهای ویژه
APACHE IV, mortality, duration of hospital stay, intensive care unit
466
470
http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-280&slc_lang=fa&sid=1
Nasim
Bahrami
نسیم
بهرامی
370031947532846006037
370031947532846006037
No
Faculty of Nursing and Midwifery, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran / PhD Student of Reproductive Health, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی قزوین،
Mohammad Ali
Soleimani
محمدعلی
سلیمانی
masoleimany@qums.ac.ir
370031947532846006038
370031947532846006038
Yes
Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran / PhD Student of Nursing, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشگاه علوم پزشکی قزوین،
Seyed Hamid
Shraif Nia
سید حمید
شریف نیا
370031947532846006039
370031947532846006039
No
Faculty of Nursing and Midwifery of Amol, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran / PhD Student of Nursing at Baghiatallah University, Tehran, Iran
دانشکده پرستاری و مامایی آمل، دانشگاه علوم پزشکی مازندران،
Hoorieh
Shaigan
حوریه
شایگان
370031947532846006040
370031947532846006040
No
Faculty of Nursing and Midwifery, Guilan University of Medical Sciences, Langroud, Iran
دانشکده پرستاری و مامایی شرق گیلان، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، لنگرود
Reza
Masoodi
رضا
مسعودی
370031947532846006041
370031947532846006041
No
Faculty of Nursing and Midwifery, Shahrkord University of Medical Science, Shahrkord, Iran / PhD Student of Nursing, Ahvaz University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran
دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد،
Hadi
Ranjbar
هادی
رنجبر
370031947532846006042
370031947532846006042
No
PhD Candidate in Nursing, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشگاه علوم پزشکی تهران،