Studies in Medical Sciences

fa حساسیت پایش شاخص دو طیفی در تایید مرگ مغزی SENSITIVITY OF BISPECTRAL INDEX MONITORING IN CONFIRMATION OF BRAIN DEATH آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش زمینه و هدف: اگر چه روش‌های مختلفی برای تشخیص مرگ مغزی وجود دارد، ولی تست‌های تائید کننده بعدی نیز مورد نیاز می‌باشد. انجام این تست‌ها نیاز به صرف هزینه زیاد، به خصوص پرسنل و تکنولوژی، انتقال بیماران به خارج از بخش مراقبت‌های ویژه و استفاده از ماده حاجب دارد. شاخص دو طیفی (BIS) امکان پایش عینی و مداوم سطح هوشیاری را فراهم می‌سازد، هدف این مطالعه تعیین حساسیت مونیتورینگ شاخص دو طیفی در تائید و تشخیص مرگ مغزی بود.مواد و روش کار: در طول یک دوره 12 ماهه، 32 بیمار دچار مرگ مغزی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه، که مرگ مغزی آن‌ها با استفاده از تست‌های مختلف به اثبات رسیده بود، مورد مطالعه قرار گرفتند. نظارت با استفاده از یک مونیتور XP <a name="OLE_LINK6"></a><a name="OLE_LINK5">BIS</a> انجام و Bispectral Index و SR (Suppression Rate) به مدت 2 ساعت در تمام موارد ارزیابی شد. یافته‌ها: در تمام بیمارانی که تشخیص مرگ مغزی در آن‌ها تائید شده بود، BIS نزدیک به صفر (8/0±72/0) و SR نزدیک به 100 (93/0±19/99) بود. حساسیت BIS برای تایید مرگ مغزی 100 درصد بود.نتیجه گیری: BIS یک روش غیر تهاجمی ساده و آسان برای ارزیابی مرگ مغزی است. این شاخص نمی‌تواند به تنهایی برای تائید مرگ مغزی بکار رود. اما در کنار الکتروانسفالوگرام و آنژیوگرافی مغزی ابزاری مفیدی برای تائید مرگ مغزی است. Background & Aims: Although the guidelines for the diagnosis of brain death are well established, further confirmatory tests are required. Performing these tests need high costs, specialized personnel and technology, transportation of patients out of the intensive care unit, and use of contrast. The Bispectral Index (BIS) can provide objective and continuous monitoring of the consciousness level. The aim of this prospective study was to define the role of bispectral index monitoring in the confirmation and diagnosis of brain death. Materials & Methods: This study included 32 patients with brain death confirmed by several tests during a period of 12 months. BIS monitoring was performed using an XP BIS monitor and the BIS and the suppression ratio (SR) was evaluated in all cases for two hours. Results: In all patients with brain death diagnosis, the BIS showed values of near 0 (0.72 ± 0.8) and suppression rates of near the 100 (99.1±0.9). The sensitivity of BIS for detection of brain death was 100%. Conclusion: The BIS is a noninvasive, simple, and easy method for assessment of brain death. The BIS cannot be used on its own for the confirmation of the brain death, but it is a useful tool for enabling appropriate scheduling of either EEG or cerebral angiography to confirm brain death. SOURCE: URMIA MED J 2012: 23(3): 344 ISSN: 1027-3727 پایش شاخص دو طیفی، مرگ مغزی، الکتروانسفالوگرام، Suppression Rate Bispectral index monitor, Brain death, Electroencephalogram 291 295 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-258&slc_lang=fa&sid=1 Ali reza Mahoori علیرضا ماهوری 370031947532846005473 370031947532846005473 No Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Ebrahim Hassani ابراهیم حسنی ehassani87@gmail.com 370031947532846005474 370031947532846005474 Yes Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Arash Mosarrezaei آرش موسی الرضایی 370031947532846005475 370031947532846005475 No Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Heidar Noroozinia حیدر نوروزی نیا 370031947532846005476 370031947532846005476 No Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Elham Akhiani الهام اخیانی 370031947532846005477 370031947532846005477 No Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه