تاریخ دریافت 22/03/87، تاریخ پذیرش 02/11/87
چکیده
پیش زمینه و هدف: امروزه حدود 15-10% زوجین دچار نازایی میباشند. علل عمده نازایی عبارتند از: مشکلات تخمکگذاری، فاکتور لوله و پریتونئال، فاکتور رحمی و فاکتور مردانه. 15-10% علل نازایی نامشخص است و به آن نازایی غیرقابل توجیه میگویند. درمان نازایی غیرقابل توجیه و نازایی با فاکتور مردانه بینابینی تحریک تخمکگذاری و انجام IUI است. قبلا تحریک تخمکگذاری در زنان تخمکگذار محدود به استفاده از کلومیفن سیترات بود ولی امروزه استفاده از داروهای مختلف از جمله مهارکنندههای آرماتاز در تحریک تخمکگذاری در این بیماران مطرح میباشد. هدف این مطالعه مقایسه اثر درمانی کلومیفن و لتروزول در بیماران با نازایی غیرقابل توجیه و نازایی با فاکتور مردانه بینابینی میباشد.
مواد و روش کار: در این پژوهش 206 زوج نازا با نازایی غیرقابل توجیه یا نازایی با فاکتور مذکر بینابینی وارد مطالعه شدند. بیماران بهطور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. به یک گروه کلومیفن و به گروه دیگر لتروزول داده شد. جهت رسیدن فولیکولها در صورت نیاز HMG تجویز میشد. بعد رسیدن فولیکول به بیمارHCG داده و 40-36 ساعت بعد IUI انجام میگرفت. تعداد فولیکولهای رسیده، ضخامت آندومتر، تعداد آمپول HMG مصرفی، رخداد حاملگی، رخداد سقط و رخداد حاملگی چند قلو در هرگروه با هم مقایسه شد.
یافتهها: تعداد آمپول مصرفی در گروه لتروزول 3/3 ± 94/2، در گروه کلومیفن 86/1 ± 18/ 2بود. (P< 0/05%). ضخامت آندومتردر گروه لتروزول 03/1±86/7 و در گروه کلومیفن 08 /1±23/8 بود. (P<0/05%) تعداد فولیکول رسیده در گروه لتروزول 03/1±86/1 در گروه کلومیفن 04/1±10/2 بود. (P>0/05%) رخداد حاملگی در گروه لتروزول (3/36%) 37 و در گروه کلومیفن (2/19%) 20 بود. (P<0/05%) رخداد حاملگی چند قلو درگروه لتروزول (1/8%) 3 و در گروه کلومیفن (15%) 3 بود (P>0/05%). و رخداد سقط در گروه لتروزول (73/29%) 11 در گروه کلومیفن (25%) 5 بود (P<0/05%).
بحث و نتیجه گیری: مصرف لتروزول جهت تحریک تخمکگذاری در زوجین نازا با فاکتورمذکربینابینی و نازایی بدون علت با میزان حاملگی بیشتری همراه است. لذا میتواند بهعنوان خط اول درمان تحریک تخمکگذاری در این زوجین بکار رود.
کلید واژهها: لتروزول، کلومید، نازایی با فاکتور مذکر بینابینی، نازایی بدون علت، IUI
مجله پزشکی ارومیه، دوره بیستم، شماره اول، ص 12-8، بهار 1388
آدرس مکاتبه: ارومیه، بیمارستان کوثر بخش نازایی، تلفن تماس: 09143416745
Email: d_hajshafiha@yahoo.com
بازنشر اطلاعات | |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |