fa ارزیابی نقش سونوگرافی کالر داپلر در پیش بینی میزان موفقیت روش‌های غیرجراحی در جااندازی انواژیناسیون روده‌ای آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research <p style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl" class="Chekide"><font face="Times New Roman"><b><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.5pt" lang="FA">پیش زمینه و هدف</span></b><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.5pt" lang="FA">:</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr" lang="FA"><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span><font size="2"> </font></span><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.5pt" lang="FA">انواژیناسیون روده‌ای یکی از عوامل شایع انسداد روده‌ای در کودکان و شیرخواران می‌باشد. اولترا سونوگرافی به‌عنوان یک روش تشخیصی قابل اعتماد و دقیق مطرح می‌باشد. با </span><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt" lang="AR-SA">این‌که</span><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.5pt" lang="FA"> درمان اولیه در این بیماری ریداکشن تحت هدایت روش‌های رادیولوژیک می‌باشد، ولی انجام این روش در موارد نکروتیک و یا پرفوراسیون، نباید صورت پذیرد. پیش بینی وجود نکروز روده‌ای براساس روش‌های کلینیکی و رادیولوژیک دشوار می‌باشد. به‌نظر می‌رسد استفاده از اولترا سونوگرافی کالرداپلر در بهبود پیش‌بینی وضعیت روده‌ای در انواژیناسیون مفید و سودمند واقع گردد. هدف از این تحقیق تعیین دقت سونوگرافی کالرداپلر در مشخص کردن میزان <a name="OLE_LINK7"></a><a name="OLE_LINK4"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK7"><font size="2">وایابلیته</font></span></a>(</span><font size="2"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Viability</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.5pt" lang="FA"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span>) روده درگیر و مشخص کردن احتمال نیاز به مداخله جراحی بود.</span></font></p><p></p><p style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl" class="Chekide"><font face="Times New Roman"><b><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.5pt" lang="FA">مواد و روش کار:</span></b><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.5pt" lang="FA"> 75 بیمار مبتلا به انواژیناسیون در ابتدا توسط سونوگرافی و سپس توسط کالرداپلر بررسی شدند تا قدرت تشخیص و پیش‌بینی این ابزار ارزیابی گردد.</span></font></p><p></p><p style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl" class="Chekide"><font face="Times New Roman"><b><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.5pt" lang="FA">یافته‌ها:</span></b><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.5pt" lang="FA"> کالر داپلر وجود جریان خون در ناحیه انواژیناسیون را در 70 بیمار از 75 بیمار شرکت کننده، تشخیص داد. از این تعداد 46 بیمار (4/61درصد) تحت درمان جااندازی غیرجراحی قرار گرفتند و 29 بیمار (6/38درصد) تحت جراحی قرار گرفتند. چهار بیمار از پنج بیماری که کالر داپلر در آن جریان خون نشان نداد، تحت رزکسیون روده‌ای قرار گرفتند و از 24 بیمار باقیمانده تنها برای سه مورد رزکسیون روده‌ای انجام شد که این اختلاف از نظر آزمون‌های آماری انجام گرفته، کاملاً معنی‌دار بوده است (007/0=</span><font size="2"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.5pt" lang="FA"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span>).</span></font></p><p></p><p style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl" class="Chekide"><font face="Times New Roman"><b><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.5pt" lang="FA">بحث و نتیجه‌گیری:</span></b><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.5pt" lang="FA"> اولتراسونوگرافی یکی از روش‌های دقیق و موثر در تشخیص سریع انواژیناسیون می‌باشد. همچنین با استفاده از سونوگرافی کالر داپلر می‌توان وضعیت روده‌ای را بررسی نموده و احتمال نیاز به جراحی و پروگنوز بیماری را در کوتاه‌ترین زمان ممکن تعیین نمود.</span></font></p><p></p><p style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl" class="Chekide"><font face="Times New Roman"><b><span style="FONT-FAMILY: Lotus FONT-SIZE: 10pt" lang="AR-SA">مجله پزشکی ارومیه، دوره بیست و دوم، شماره سوم، ص 261-255، مرداد وشهریور 1390</span></b><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt" lang="AR-SA"></span></font></p><p></p><p style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl" class="Chekide"><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 8.5pt" lang="FA"></span><p></p></p><p><font face="Times New Roman"> </font></p> <p> <strong><i> Background & Aims: </i></strong><strong></strong>Intussusception is one of the most common causes of bowel obstruction in young children ultrasonography (US) is considered a reliable method for diagnosis. The primary treatment is hydrostatic radiologic reduction, but this should never be used in children with necrotic or perforated bowel. Clinical and radiologic prediction of intestinal necrosis is difficult. Color Doppler (CD) US appears to be a useful method to predict the viability of the bowel and the reducibility of the intussusception. <strong></strong>The purpose of this study was to assess the diagnostic usefulness of ultrasonography in intussusception in children and determine whether color doppler sonography can predict bowel viability and reducibility. <strong></strong></p><p> <strong><i> Materials & Methods </i></strong><strong>: </strong>US was used to examine 75 children in whom the presence of intussusception was clinically suspected. CDS was performed in 75 patients with proved intussusception with US. <strong></strong></p><p> <strong><i> Results </i></strong><strong>: </strong>CDS indicated blood flow in 70 of 75 cases of intussusception nonsurgical reduction was achieved in 46 (61.4%) of 75 cases and 29 patients (38.6%) underwent surgical operation. Four of five patients who had no color doppler signal underwent segmental resection. Three of 24 patients who had color doppler signal underwent segmental resection. The difference in resection rates based on blood flow was statistically significant (p=0.007). </p><p> <strong><i> Conclusion </i></strong><strong>: </strong>US is sensitive and specific in the diagnosis of intussusception, and CDS is a promising predictor of bowel viability. <strong></strong></p><p>   </p><p> <strong> Source: </strong>Urmia Med J 2011: 22(3): 271 ISSN: 1027-3727 </p><br clear="all" > انواژیناسیون روده‌ای، سونوگرافی، سونوگرافی کالر داپلر، جااندازی غیرجراحی Intussusception, Sonography, Color Doppler Sonography, Nonsurgical Reduction 255 261 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-35-10&slc_lang=fa&sid=1 Masoud Nemati مسعود نعمتی nematimasoud1@yahoo.com 370031947532846003769 370031947532846003769 Yes Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran دانشگاه علوم پزشکی تبریز Said Aslanabadi سعید اصلان آبادی 370031947532846003770 370031947532846003770 No Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran دانشگاه علوم پزشکی تبریز Abolhassan Shakeri Bavil ابوالحسن شاکری به اویل 370031947532846003771 370031947532846003771 No Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran دانشگاه علوم پزشکی تبریز Amir Reza Alizade Milan امیررضا علیزاده میلانی 370031947532846003772 370031947532846003772 No Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran دانشگاه علوم پزشکی تبریز Navid Elmdoost نوید علم دوست 370031947532846003773 370031947532846003773 No