Studies in Medical Sciences

fa مطالعه اتروفی مغز و اختلالات شناختی در بیماران مولتیپل اسکلروزیس در دو سال اول شروع بیماری STUDY ON BRAIN ATROPHY AND COGNITIVE IMPAIRMENT IN MS PATIENTS DURING FIRST TWO YEARS OF DISEASE ONSET آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش زمینه و هدف: بیماری MS توسط یک پروسه دمیلینیزان التهابی در سیستم عصبی مرکزی ایجاد می‌شود. هدف از این مطالعه، تعیین آتروفی مغزی و اختلالات شناختی در بیماران MS در طی دو سال اول شروع بیماری می‌باشد. مواد و روش‌ها: در یک مطالعه موردی - شاهدی، 50 بیمار MS که از نظر بالینی و پاراکلینیک تشخیص آن‌ها قطعی و از نوع RRMS بوده و سن 15 تا 35 سال داشتند و حداکثر دو سال از شروع بیماری آن‌ها گذشته بود، در مدت 15 ماه تحت بررسی از نظر EDSS و MMSE قرار گرفتند. MRI بیماران از نظر ICR بررسی شد و همزمان 50 نمونه MRI نرمال افراد سنین 15 تا 35 سال از نظر ICR بررسی شد تا ICR نرمال نیز مشخص گردد. یافته‌ها: 50 بیمار به عنوان گروه مطالعه و 50 فرد سالم به عنوان گروه شاهد مورد مطالعه قرار گرفتند. 12 بیمار مذکر (24درصد) و 38 بیمار (76درصد) مونث بودند. میانگین ICR در گروه مطالعه 23/0±107/0 و در گروه شاهد 21/0±099/0 بود که با 084/0=P نشان داده شد که بیماران در دو سال اول شروع بیماری خود آتروفی مغزی نداشته‌اند. ارتباط معنی‌دار معکوس بین MMSE بیماران و EDSS آن‌ها مشاهده گردید یعنی با بالا رفتن نمره MMSE، نمره EDSS کاهش می‌یابد و برعکس. بحث و نتیجه گیری: در مطالعه ما، آتروفی مغزی در طی دو سال اول شروع بیماری RRMS تایید نشد. اختلال شناختی در 46درصد بیماران مورد بررسی وجود داشت که تایید کننده شروع زودرس اختلال شناختی بود. Back ground & Aims: Multiple Sclerosis is an inflammatory demyelinating process of central nervous system. The purpose of this study was assessment of brain atrophy and cognitive dysfunction during the first two years of disease evolution. Patients and Methods: In a case-control study, 50 cases as patients and 50 normal ones as the control group were included. Twelve patients were male (24%) and 38 were female (76%). The age of cases and controls ones was 15-35. The cases with documented MS of relapsing-remitting type passing the first 2 years of the disease were followed for about 15 months with EDSS and MMSE. MRI films were examined for ICR and then were compared to 50 MRI films of the controls to determine the normal ICR. Results: The mean of ICR was 0.107±0.23 in the case group and 0.099±0.21 in the control group that showed no evidence of brain atrophy in patients during the first two years of the disease (P=0.084). The relation between MMSE and EDSS of patients was reverse i.e. when MMSE score increased, there was a decrease in the score of EDSS and vice versa. Conclusion: In our study, occurrence of brain atrophy during the first two years of RRMS was not observed. However, there was cognitive dysfunction in 46% of patient that presented early onset of cognitive problems in these patients. Source: Urmia Med J 2011: 22(3): 277 ISSN: 1027-3727 مولتیپل اسکلروزیس، کورپوس کالوزوم، آتروفی مغزی، اختلالات شناختی Multiple Sclerosis, Corpus Callosum, Brain Atrophy, Cognitive dysfunction 203 211 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-179&slc_lang=fa&sid=1 Aliakbar Taheraghdam علی اکبر طاهراقدم taheraghdam@yahoo.com 370031947532846003757 370031947532846003757 Yes Tabriz University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تبریز Mohsen Pourkakroudi محسن پورکاکرودی 370031947532846003758 370031947532846003758 No Ardabil University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی اردبیل Mehdi Farhoudi مهدی فرهودی 370031947532846003759 370031947532846003759 No Tabriz University of Medical Sciences مرکز تحقیقات علوم اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی تبریز Reza Khandaghi رضا خندقی 370031947532846003760 370031947532846003760 No Fatemeh Ranjbar فاطمه رنجبر 370031947532846003761 370031947532846003761 No Tabriz University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تبریز Masoud Pourisa مسعود پورعیسی 370031947532846003762 370031947532846003762 No Tabriz University of Medical Sciences مرکز تحقیقات علوم اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی تبریز Robab Mehdizadeh رباب مهدیزاده 370031947532846003763 370031947532846003763 No Tehran North Branch Islamic Azad University دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران شمال