Studies in Medical Sciences

fa گزارش یک مورد اسکروتوم حاد ناشی از گزش کنه ACUTE SCROTUM SECONDARY TO TICK-BITE آناتومی آناتومی گزارش مورد case report تاریخ دریافت: 16/6/1389، تاریخ پذیرش: 10/8/1389 چکیدهدرد حاد اسکروتوم یک فوریت استثنایی در اورولوژی محسوب شده و اقدام درمانی عاجل را طلب میکند چرا که مهمترین نگرانی در این سناریو تورشن بیضه است که در صورت عدم تشخیص به موقع و تاخیر در رسیدگی، تخریب غیرقابل برگشت بافت بیضه را به دنبال خواهد داشت.بیمار مورد معرفی مرد 24 ساله ای میباشد که با شکایت درد ناگهانی بیضه چپ از چهار ساعت قبل مراجعه کرده است. شدت درد به اندازه ای بوده که بیمار را از خواب بیدار کرده است. در شرح حال و معاینه اولیه، یافتههای بدست آمده ضد و نقیض بوده و تشخیص تورشن بیضه در این بیمار رد نمیشود. لذا بیمار تحت بررسیهای پاراکلینیک قرار میگیرد و در سونوگرافی کالر داپلر خونرسانی بیضه نرمال گزارش میشود.در ارزیابی مجدد بیمار، متوجه پاپول خاکستری در خلف اسکروتوم چپ شدیم که در بررسی دقیقتر موفق به جدا کردن کنه خونخواری شدیم که تا نیمه بدن وارد جدار اسکروتوم شده بود و با این کار علایم بیمار برطرف گردید.طرح این گزارش از این بابت حایز اهمیت است که از یک سو لزوم رسیدگی سریع به بیمار با درد حاد اسکروتال را مطرح ساخته و از سوی دیگر بر نقش اساسی شرح حال گیری و معاینه دقیق و وسواسانه، حتی در موارد اورژانسی تاکید میکند. مجله پزشکی ارومیه، دوره بیست و یکم، شماره‌ چهارم، ص 372-368، آذر و دی 1389 Received: 7 Sep, 2010 Accepted: 1 Nov, 2010 Abstract Acute scrotal pain is a unique emergency in urological field and necessitates a quick intervention because the most probability in this situation is teticular torsion which in case of delay can lead to irreversible testicular damage. The patient is a 24 year old man who complained of sudden left teticular pain from 4 hours ago. <a name="OLE_LINK37"></a><a name="OLE_LINK36">Severity of pain </a>had woken him during the night. In history and physical examination the primary findings were inconclusive and <a name="OLE_LINK41"></a><a name="OLE_LINK40">the diagnosis of torsion could not be ruled </a>out. Paraclinic study began but in Doppler ultrasonography testicular blood flow was normal. In secondary assessment we noticed a gray small papule in the posterior aspect of left hemiscrotum and then we extracted the lesion from scrotal wall. It was a thick, sucking blood, penetrated scrotum to half of his body length, so the symptoms resolved. We reported this case to underline the importance of quick management of acute scrotum in association with paying attention to meticulous history taking and physical examination even in case of emergency. Source: Urmia Med J 2010: 21(4): 373 ISSN: 1027-3727 درد حاد اسکروتوم، تورشن بیضه، گزش کنه حشره Acute scrotum, Testicular torsion, Insect/tick bite 368 372 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3-147&slc_lang=fa&sid=1 بهمن فرشید 370031947532846002818 370031947532846002818 No سپهر همدانچی sepehrhamedanchi@yahoo.com 370031947532846002925 370031947532846002925 Yes حمید محمدی بوکانی 370031947532846002926 370031947532846002926 No