fa بررسی ریسک فاکتورهای مرتبط با عوارض نورولوژیک بعد از اعمال جراحی قلب باز آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research <p>  دکتر ابراهیم حسنی<a name="_ftnref1"> <u>[1]</u> </a>، دکتر علیرضا ماهوری ^*<a name="_ftnref2"><u>[2]</u> </a>، دکتر حیدر نوروزی نیا<a name="_ftnref3"> <u>[3]</u> </a>، دکتر حمید مهدی زاده<a name="_ftnref4"> <u>[4]</u> </a>، دکتر نازلی سپاسی<a name="_ftnref5"> <u>[5]</u> </a></p><p>  </p><p>  <strong>تاریخ دریافت 2/2/89، تاریخ پذیرش 23/3/89</strong> </p><p>  <strong></strong></p><p>  <strong>چکیده</strong> </p><p>  <strong>پیش­زمینه و هدف:</strong> عوارض نورولوژیک به­دنبال جراحی قلبی موجب افزایش مورتالیته و موربیدیته می­شود. اگرچه میزان این عارضه در بیمارانی­که تحت اعمال جراحی داخل حفرات قلب قرار می­گیرند بالاتر است، مطالعات اخیر نشان داده­اند که شیوع سکته مغزی پس از اعمال جراحی پیوند عروق کرونر نیز <br>4-1درصد می­باشد. فاکتورهای پیش­بینی کننده زیادی در مطالعات مختلف پیشنهاد شده است ولی صحت آن­ها در جمعیت­های مختلف به اثبات نرسیده است. </p><p> <strong> مواد و روش­ها </strong>: در یک مطالعه توصیفی و مقطعی گذشته­نگر پرونده­های بیمارانی که پس از اعمال جراحی قلب باز دچار عوارض نورولوژیک شده بودند مورد بررسی قرار گرفت. داده­های دموگرافیک، سابقه هیپرتانسیون قبلی، دیابت ملیتوس، سکته قلبی و شرایط پیرامون عمل ثبت شد. تمامی موارد فوق از روی اسناد پرونده­های بیماران در بیمارانی که عوارض عصبی آن­ها به صورت علایم کلینیکی و پاراکینیکی و یا مشاوره­های نورولوژیک در طی سه روز بستری در بخش مراقبت­های ویژه قلبی، ثابت شده است به­طور دقیق جمع­آوری و ثبت شد. </p><p> <strong> یافته­ها: </strong>در طی سه سال حدود 514بیمار تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند. 21بیمار (08/4درصد) در مدت بستری در بخش مراقبت­های ویژه مشکلات نورولوژیک داشتند. حوادث عروق مغزی در 9بیمار (7/1درصد) و اختلالات شناختی در 12 بیمار (33/2درصد) ثبت شده بود، که از این افراد 5نفر (8/23درصد) سابقه دیابت ملیتوس و 9نفر (8/42درصد) سابقه هیپرتانسیون داشتند. </p><p> <strong> بحث و نتیجه­گیری: </strong>عوارض نورولوژیک پس از اعمال جراحی قلب باز ممکن است حتی در بیماران کم خطر نیز دیده شود. مطالعات بیشتری برای ایجاد <br>فن­هایی برای جلوگیری و یا تخفیف این عوارض و یا پیش­بینی احتمال آن در بیماران با ریسک بالا نیاز است. </p><p> <strong> کلید واژه­ها </strong>: عوارض نورولوژیک، جراحی قلب، حوادث عروق مغزی، اختلال شناختی </p><p>  </p><p> <strong> مجله پزشکی ارومیه، دوره بیست و یکم، شماره‌ دوم، ص 253-249، تابستان 1389 </strong></p><p>  </p><p> <strong> آدرس مکاتبه </strong>: ارومیه، بیمارستان امام خمینی(ره)، گروه بیهوشی و مراقبت های ویژه، تلفن09143416531 </p><p>  Email:ar_mahoori@yahoo.com </p><br clear="all" ><hr width="33%" size="1" ><p> <a name="_ftn1"> <u>[1]</u> </a>استادیار گروه بیهوشی و مراقبت­های ویژه، فلوشیپ بیهوشی قلب، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه </p><p> <a name="_ftn2"> <u>[2]</u> </a>دانشیار گروه بیهوشی و مراقبت­های ویژه، فلوشیپ بیهوشی قلب، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (نویسنده مسئول) </p><p> <a name="_ftn3"> <u>[3]</u> </a>دانشیار گروه بیهوشی و مراقبت­های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه </p><p> <a name="_ftn4"> <u>[4]</u> </a>استادیار گروه جراحی، فوق تخصص جراحی قلب، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه </p><p> <a name="_ftn5"> <u>[5]</u> </a>پزشک عمومی </p> عوارض نورولوژیک، جراحی قلب، حوادث عروق مغزی، اختلال شناختی Neurologic outcome, Cardiac surgery, Cerebrovascular accident, Cognitive deficits 249 253 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3-118&slc_lang=fa&sid=1 Ebrahim Hassani ابراهیم حسنی 370031947532846002800 370031947532846002800 No Alireza Mahoori علیرضا ماهوری ar_mahoori@yahoo.com 370031947532846002881 370031947532846002881 Yes Heidar Noroozinia حیدر نوروزی نیا 370031947532846002882 370031947532846002882 No Hamid Mehdizadeh حمید مهدی زاده 370031947532846002883 370031947532846002883 No Nazli Sepasi نازلی سپاسی 370031947532846002884 370031947532846002884 No