Studies in Medical Sciences

fa بررسی فراوانی عوامل خطر زردی منجر به تعویض خون در نوزادان بستری در بیمارستان قدس قزوین از سال 1395 تا 1401 VESTIGATING THE FREQUENCY OF JAUNDICE RISK FACTORS LEADING TO BLOOD EXCHANGE IN INFANTS ADMITTED TO QUDS HOSPITAL, QAZVIN, 2017–2022 کودکان (عمومی) کودکان (عمومی) پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش‌زمینه و هدف: زردی نوزاد یک بیماری شایع است که اغلب نیاز به مداخله پزشکی دارد و تعویض خون یکی از تهاجمی‌ترین اقدامات درمانی است. بااین‌حال، این روش خطرات و عوارض قابل‌توجهی دارد. شناسایی عوامل خطر مرتبط با زردی شدید که منجر به نیاز به انتقال خون می‌شود، بسیار مهم است، زیرا این دانش می‌تواند به متخصصان مراقبت‌های بهداشتی کمک کند تا اقدامات پیشگیرانه را انجام دهند و این موارد را به‌طور مؤثرتری مدیریت کنند. مواد و روش‌ کار: این مطالعه طی سال‌های ۱۳۹۵ تا ۱۴۰۱ در بیمارستان قدس قزوین انجام شد و در این مدت ۳۲۶۶ نوزاد به دلیل زردی در بیمارستان بستری شدند که از این تعداد ۴۹ نفر تحت تعویض خون قرار گرفتند. داده‌ها از پرونده پزشکی این نوزادان و پرسشنامه تکمیلی توسط مادران آن‌ها جمع‌آوری شد. یافته‌ها: از ۴۹ نوزاد موردبررسی، ۶۶ درصد پسر بودند. نوزادان نارس ۳۶ درصد از جمعیت موردمطالعه را تشکیل می‌دادند. توزیع ترتیب تولد به این صورت بود: ۴۹درصد فرزند اول، ۵/۲۶درصد فرزند دوم، ۴/۱۸درصد فرزند سوم و بقیه نوزادان فرزند چهارم یا بزرگ‌تر بودند. شایع‌ترین گروه خونی مادر O+ (۲۰ نوزاد) و پس‌ازآن A+ (۱۳ نوزاد) بود. شایع‌ترین گروه خونی نوزادان A+ (۲۱ نوزاد) بود. درمجموع ۴/۷۱ درصد از نوزادان ناسازگاری گروه خونی با مادر و 1/6 درصد از نوزادان ناسازگاری Rh داشتند. هجده درصد از نوزادان کمبود آنزیم G6PD داشتند و ۷۸ درصد نوزادان از والدین غیر فامیلی متولد شدند. بحث و نتیجه‌گیری: شایع‌ترین علل انتقال خون در این مطالعه ناسازگاری ABO(۹۴/۱۹ درصد)، ناسازگاری RH(6/1 درصد) و کمبود G6PD (18 درصد) بود. این یافته‌ها اهمیت شناسایی و مدیریت زودهنگام این عوامل خطر را برای جلوگیری از ایجاد زردی شدید و نیاز به تعویض خون نشان می‌دهد. <a name="_Toc416081061">Background &</a> Aims: Jaundice is a common condition in newborns caused by bilirubin accumulation, which can lead to severe complications, including brain damage. This study aimed to identify risk factors for severe jaundice requiring blood transfusion, as such procedures carry potential risks. Materials & Methods: Data were reviewed for 3,266 infants admitted for jaundice at Quds Hospital in Qazvin from 2017 to 2022, of whom 49 required blood transfusions. Information was collected from medical records and maternal questionnaires. Results: Among the 49 infants, 66% were male, 36% were preterm, and 49% were firstborn. The most common maternal blood type was O+ (20 cases), while A+ was the most frequent blood type among infants (21 cases). Notably, 71.4% of cases involved blood type incompatibility between the infant and mother. Delivery methods included 32 vaginal births and 17 cesarean sections. G6PD deficiency was present in 18% of the infants, and 78% of parents had no familial relationship. Conclusion: ABO incompatibility was the primary cause of blood transfusion (19.94%), followed by Rh incompatibility (6.1%) and G6PD deficiency (5%). These findings highlight the importance of identifying and managing risk factors for severe jaundice to minimize the need for blood transfusion and its associated risks.   نوزاد, زردی, تعویض خون, کرنیکتروس, عامل خطر Infant, Jaundice, Blood Exchange, Kernicterus, Risk Factors 636 643 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5738-1&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Reza Maleki محمدرضا ملکی mrmaleki1@yahoo.com 3700319475328460036551 3700319475328460036551 No Assistant professor of the development and clinical research unit of Qods Hospital, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran استادیار، فوق تخصص طب نوزادی و پیرامون تولد، واحد توسعه و نحقیقات بالینی بیمارستان قدس، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران Maryam Soleimannejad مریم سلیمان نژاد soleimannejad.m@yahoo.com 3700319475328460036552 3700319475328460036552 No MD Ph.D. in Neurosciences, Associate Professor of Faculty of Medicine, Qazvin University of Medical Sciences Qazvin, Iran دانشیار، دکتری تخصصی علوم اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران Sorur Sobhani thor سرور سبحانی Shello.s.1375@gmail.Com 3700319475328460036553 3700319475328460036553 No Resident of Cardiovascular Diseases, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran دستیار تخصصی بیماری‌های قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران Asghar Ghorbani اصغر قربانی aghorbani@sina.tums.ac.ir 3700319475328460036554 3700319475328460036554 Yes Assistant Professor of Obstetrics Department, Baharlo Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran (Corresponding Author) استادیار، متخصص اطفال و نوزادان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران (نوبسنده مسئول)