Studies in Medical Sciences

fa تحریک مغزی و توان‌بخشی شناختی: رویکردی دوگانه برای مدیریت پرخاشگری و رفتار شبانه در بیماران مبتلا به آلزایمر خفیف BRAIN STIMULATION AND COGNITIVE REHABILITATION: A DUAL APPROACH TO MANAGE AGGRESSION AND NOCTURNAL BEHAVIOR IN PATIENTS WITH MILD ALZHEIMER'S DISRASE علوم اعصاب Neuroscience کارآزمایی بالینی Clinical trials پیش‌زمینه و هدف: آلزایمر یکی از مشکلات مهم عصر حاضر محسوب می‌شود که افراد زیادی را به خود درگیر می‌کند. ازاین‌رو به‌منظور پیشگیری و کاهش اثرات این بیماری از روش‌های مختلفی مثل روش تحریک الکتریکی مغز با جریان مستقیم (tDCS) و توان‌بخشی شناختی استفاده می‌شود. بنابراین هدف پژوهش حاضر مقایسه اثربخشی روش تحریک الکتریکی مغز با جریان مستقیم (tDCS) و پروتکل توان‌بخشی شناختی کوتاه‌مدت بر علائم پرخاشگری و رفتار شبانه در بیماران مبتلا به آلزایمر خفیف بود. مواد و روش کار: روش پژوهش، نیمه آزمایشی با دو گروه آزمایش و یک گروه کنترل بود که با استفاده از روش پیش‌آزمون و پس‌آزمون انجام شد. جامعه آماری کلیه سالمندان بالای 65 سال مبتلا به آلزایمر خفیف را شامل می‌شد که در سال 1401 به پزشک مغز و اعصاب مراجعه کرده بودند که از بین این افراد، 60 نفر به‌صورت نمونه‌گیری در دسترس انتخاب و سپس به‌صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و یک گروه کنترل گمارده شدند. سپس متغیرهای مستقل مداخله تحریک الکتریکی مغز با جریان مستقیم (tDCS) بر روی یک گروه آزمایش و برنامه توان‌بخشی شناختی کوتاه‌مدت بر روی گروه آزمایش دوم اعمال شد و بر روی گروه سوم هیچ مداخله‌ای انجام نشد. بعد از خاتمه مداخله، پس‌آزمون با فاصله یک هفته بر روی گروه‌های آزمایش و گروه کنترل اجرا شد. بعد از یک ماه مجدد گروه‌های موردمطالعه مورد پیگیری قرار گرفتند. جهت جمع‌آوری اطلاعات از پرسشنامه نوروپسیکولوژیک (NPI) استفاده شد. جهت تحلیل اطلاعات از آزمون تحلیل واریانس اندازه‌گیری مکرر در نرم‌افزار SPSS-23 استفاده شد. همچنین در این پژوهش سطح معنی‌داری 05/0>p مدنظر بود. یافته‌ها: نتایج نشان داد که هر دو روش موجب کاهش علائم پرخاشگری در سالمندان مبتلا به آلزایمر خفیف می‌شود. بااین‌حال تأثیر این دو روش در کاهش علائم رفتار شبانه در سالمندان مبتلا به آلزایمر خفیف معنی‌دار نبود. بحث و نتیجه‌گیری: یافته‌های پژوهش بیانگر این است که هر دو روش موجب کاهش علائم پرخاشگری در سالمندان مبتلا به آلزایمر خفیف می‌شود. بااین‌حال تأثیر این دو روش بر علائم رفتار شبانه معنی‌دار نبود. مطالعات بیشتر در زمینه تأیید نقش این دو روش بر علائم پرخاشگری و رفتار شبانه لازم است. <a name="_Toc416081061">Background & Aims: </a>Alzheimer's disease is one of the most significant health issues of our time, affecting a large number of people. To mitigate its effects, various methods such as transcranial direct current stimulation (tDCS) and cognitive rehabilitation are employed. The aim of this study was to compare the effectiveness of tDCS and short-term cognitive rehabilitation protocols on aggressive symptoms and nocturnal behavior in patients with mild Alzheimer's disease. Materials & Methods: This semi-experimental study included two experimental groups and one control group, using pre-test and post-test methods. The statistical population consisted of all elderly individuals over 65 years old with mild Alzheimer's who had consulted a neurologist in 2022. From this population, 60 individuals were selected through available sampling and then randomly assigned to either of the two experimental groups or the control group. The independent variables included direct current brain stimulation intervention (tDCS) for one experimental group, a short-term cognitive rehabilitation program for the second experimental group, and no intervention for the third group. Post-tests were conducted one week after the intervention on both experimental and control groups, followed by a follow-up after one month. A neuropsychological questionnaire (NPI) was used to collect data. Repeated measures analysis of variance was performed using SPSS-23 software, with a significance level set at p < 0.05. Results: The results indicated that both methods reduced aggressive symptoms in elderly individuals with mild Alzheimer's disease. However, neither method had a significant effect on reducing nocturnal behavior symptoms in these patients. Conclusion: The findings suggest that both tDCS and short-term cognitive rehabilitation reduce aggressive symptoms in patients with mild Alzheimer's disease but do not significantly impact nocturnal behavior symptoms. Further studies are needed to confirm the role of these methods in addressing aggression and nocturnal behavior. تحریک الکتریکی مغز با جریان مستقیم, توان‌بخشی شناختی, پرخاشگری, رفتار شبانه, آلزایمر خفیف Transcranial direct current stimulation, cognitive rehabilitation, aggression, nocturnal behavior, mild Alzheimer's disease 326 336 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3234-2&slc_lang=fa&sid=1 Arezoo Mojarrad آرزو مجرد arezoomojarrad@yahoo.com 3700319475328460036007 3700319475328460036007 No Ph.D in Counseling, Department of Counseling, Faculty of Educational Sciences and Psychology, University of Mohaghegh Ardabili, Ardabil, Iran دکترای مشاوره، گروه مشاوره، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه محقق اردبیلی، اردبیل، ایران Esmaeil Sadri Damirchi اسماعیل صدری دمیرچی e.sadri@uma.ac.ir 3700319475328460036008 3700319475328460036008 Yes Professor, Department of Counseling, Faculty of Educational Sciences and Psychology, University of Mohaghegh Ardabili, Ardabil, Iran (Corresponding Author) استاد، گروه مشاوره، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه محقق اردبیلی، اردبیل، ایران (نویسنده مسئول) Ali Sheykholeslami علی شیخ الاسلامی sheykholeslami@uma.ac.ir 3700319475328460036009 3700319475328460036009 No Professor, Department of Counseling, Faculty of Educational Sciences and Psychology, University of Mohaghegh Ardabili, Ardabil, Iran استاد، گروه مشاوره، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه محقق اردبیلی، اردبیل، ایران Ali Rrezaeisharif علی رضایی شریف rezaeisharif@uma.ac.ir 3700319475328460036010 3700319475328460036010 No Professor, Department of Counseling, Faculty of Educational Sciences and Psychology, University of Mohaghegh Ardabili, Ardabil, Iran استاد، گروه مشاوره، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه محقق اردبیلی، اردبیل، ایران Vahid Abbasi وحید عباسی v.abbasineuro@gmail.com 3700319475328460036011 3700319475328460036011 No Assistant Professor, Department of Neurology, Faculty of Medicine, University of Medical Sciences, Ardabil, Iran استادیار، گروه نورولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی، اردبیل، ایران