Studies in Medical Sciences

fa مقایسه تأثیر دهان‌شویه کلرهگزیدین با دهان‌شویه گیاهی دینه در پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور در بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه COMPARISON OF THE EFFECT OF CHLORHEXIDINE MOUTHWASH WITH DINEH HERBAL MOUTHWASH IN PREVENTING VENTILATOR-ASSOCIATED PNEUMONIA IN THE PATIENTS ADMITTED TO THE INTENSIVE CARE UNIT بیهوشی Anesthesia کارآزمایی بالینی Clinical trials پیش‌زمینه و هدف: استفاده از دهان‌شویه‌ها در کاهش پنومونی مرتبط با ونتیلاتور در بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه مؤثر است. با توجه به اهمیت کنترل و جلوگیری از بروز پنومونی مرتبط با ونتیلاتور، تصمیم به مقایسه تأثیر دهان‌شویه کلرهگزیدین با دهان‌شویه گیاهی دینه در پیشگیری از پنومونی مرتبط با ونتیلاتور در بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه گرفته شد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 80 بیمار بستری در بخش مراقبت‌های ویژه در دو گروه دریافت‌کننده کلرهگزیدین گلوکونات 2/0درصد و دهان‌شویه دینه وارد مطالعه شدند. دفعات، زمان و شیوه دهان‌شویه در هر دو گروه به‌صورت سه بار در روز به مدت 5 روز، هر هشت ساعت انجام گرفت. میزان بروز پنومونی مرتبط با ونتیلاتور و مرگ‌و‌میر در بیماران بعد از مصرف داروها موردبررسی قرار گرفت. در پایان اطلاعات وارد نرم‌افزار SPSS 23 شد و تحت آنالیز قرار گرفت. یافته‌ها: در گروه کلرهگزدین 21 بیمار زن (5/52 درصد) و 19 بیمار مرد (5/47 درصد) و در گروه دینه 18 زن (45 درصد) و 22 بیمار مرد (55 درصد) بودند (655/0=P). میانگین سن در گروه کلرهگزدین 92/7± 85/60 سال و در گروه دینه 93/6 ± 68/57 بود (060/0=P). میزان بروز پنومونی مرتبط با ونتیلاتور در گروه کلرهگزیدین 10 درصد و در گروه دینه 5/12 درصد بود (999/0=P). پی آمد بیماران در گروه کلر هگزیدین 5/62درصد بهبودی کامل، 5/32درصد بهبودی با عارضه و 5/0 درصد مرگ و در گروه دینه 70درصد بهبودی کامل، 20درصد بهبودی با عارضه و 10درصد مرگ بود (363/0=P). نتیجه‌گیری: در بیماران تحت تهویه مکانیکی دهان‌شویه دینه برتری خاصی نسبت به دهان‌شویه کلرهگزیدین در پیشگیری از پنومونی مرتبط با ونتیلاتور نداشت. Background & Aim: Consumption of mouthwashes is effective in reducing ventilator-associated pneumonia in the patients hospitalized in the Intensive Care Unit. Considering the importance of controlling and preventing the occurrence of ventilator-associated pneumonia, it was decided to compare the effect of chlorhexidine mouthwash with Dinah herbal mouthwash in preventing ventilator-associated pneumonia in patients hospitalized in the Intensive Care Unit. Materials & Methods: In this clinical trial study, 80 patients hospitalized in the intensive care unit were included in the study in two groups of receiving chlorhexidine gluconate 0.2% and Dineh mouthwash. The frequency, time, and method of mouthwash in both groups were performed three times a day (every eight hours) for 5 days. The incidence of ventilator-associated pneumonia and mortality in the patients after taking drugs were investigated. Finally, the information was entered into SPSS 23 software and analyzed. Results: There were 21 female patients (52.5%) and 19 male patients (47.5%) in the chlorhexidine group, and 18 female patients (45%) and 22 male patients (55%) in the Dina group (p=0.655). The average age in the chlorhexidine group was 60.85±7.92 years and in the Dineh group was 57.68±6.93 years (p=0.060). The incidence of ventilator-associated pneumonia was 10% in the chlorhexidine group and 12.5% in the Dinah group (P=0.999). The outcome of the patients in the chlorhexidine group was 62.5% complete recovery, 32.5% recovery with complications, and 0.5% death, and in the Dina group, 70% complete recovery, 20% recovery with complications, and 10% death (p=0 /363). Conclusion: In the patients under mechanical ventilation, Dinah mouthwash was not superior to chlorhexidine mouthwash in preventing ventilator-associated pneumonia. پنومونی مرتبط با ونتیلاتور, دهان‌شویه کلرهگزیدین, دهان‌شویه گیاهی دینه, بخش مراقبت‌های ویژه Ventilator-Associated Pneumonia, Chlorhexidine Mouthwash, Dinah Herbal Mouthwash, Intensive Care Unit 408 416 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5020-3&slc_lang=fa&sid=1 Babak Ali Kiaei بابک علی کیایی alikiaiib@med.mui.ac.ir 3700319475328460034003 3700319475328460034003 No Associate Professor, Department of Anesthesiology, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran دانشیار گروه بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Seyed Taghi Hashemi سیدتقی هاشمی st.hashemi1355@gmail.com 3700319475328460034004 3700319475328460034004 No Assistant Professor, Department of Anesthesiology, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran استادیار گروه بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Yeganeh Fatemi یگانه فاطمی negahtavakolifard@yahoo.com 3700319475328460034005 3700319475328460034005 No Medical student, student research center. Yi, Faculty of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran دانشجوی پزشکی، مرکز تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Hamidreza Shatabi حمیدرضا شتابی hamidshetabi@med.mui.ac.ir 3700319475328460034006 3700319475328460034006 Yes Associate Professor, Department of Anesthesiology, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran (Corresponding Author) دانشیار گروه بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران (نویسنده مسئول)