Studies in Medical Sciences

fa بررسی ارتباط فراوانی هلیکوباکتر پیلوری در مخاط کیسه صفرا با علائم بالینی در بیماران مبتلا به کوله لیتیازیس علامت‌دار EVALUATION OF THE RELATIONSHIP BETWEEN THE PREVALENCE OF HELICOBACTER PYLORI IN THE GALLBLADDER MUCOSA AND CLINICAL SYMPTOMS IN PATIENTS WITH SYMPTOMATIC CHOLELITHIASIS جراحی عمومی جراحی عمومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش‌زمینه و هدف: ابتلا به سنگ کیسه صفرا، یک بیماری شایع و مکرر دستگاه گوارشی است. عفونت‌های باکتریایی نیز ممکن است بتوانند در تشکیل و علامت‌دار شدن سنگ‌های کیسه صفرا نقش داشته باشند. یکی از باکتری‌های مطرح در این زمینه، هلیکوباکتر پیلوری می‌باشد. این مطالعه باهدف بررسی ارتباط فراوانی هلیکوباکتر پیلوری در مخاط کیسه صفرا با علائم بالینی در بیماران مبتلا به کوله لیتازیس علامت‌دار جراحی شده، انجام شده است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه هم‌گروهی، 60 نفر از بیماران که در سه‌ماهه چهارم سال 1398 با تشخیص کوله لیتیازیس علامت‌دار جراحی شده بودند، وارد مطالعه شدند. بیماران ازنظر ویژگی‌های دموگرافیک و علائم بالینی شامل علائم قبل از عمل موردبررسی قرا گرفتند. رنگ‌آمیزی هماتوکسیلین-ائوزین جهت بررسی بافت‌شناسی، و رنگ‌آمیزی گیمسا جهت بررسی هلیکوباکتر پیلوری انجام گرفت. در بررسی میکروسکوپی، لام‌های رنگ‌آمیزی شده با بزرگ‌نمایی حداکثر 40 و یا 100 ازنظر وجود یا عدم وجود هلیکوباکتر پیلوری موردمطالعه قرار گرفتند. یافته‌ها: در این مطالعه، 13 نفر (7/21 درصد) مذکر و 47 نفر (7/78 درصد) مؤنث بودند. میانگین سنی بیماران 51/13 ± 61/47 سال بود. در 17 نفر (3/28 درصد)، مخاط کیسه صفرا ازنظر هلیکوباکتر پیلوری مثبت بود. شایع‌ترین علائم بالینی در بیماران مبتلا به هلیکوباکتر پیلوری مثبت عبارت بود از: درد اپی گاستر در 6/70 درصد، تهوع و استفراغ در 9/52 درصد، کاهش اشتها در 5/23 درصد، درد بین دو کتف در 5/23 درصد، و تب در 8/11 درصد. در این مطالعه ارتباط معناداری بین علائم بالینی کوله لیتیازیس و وجود هلیکوباکتر پیلوری در مخاط کیسه صفرا یافت نشد. همچنین بین وجود این باکتری در مخاط کیسه صفرا و سن و جنس بیماران ارتباط معناداری پیدا نشد (05/0<P). بحث و نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که در گروه‌های تحت مطالعه ارتباط معناداری بین علائم بالینی کوله لیتیازیس و وجود هلیکوباکتر پیلوری در مخاط کیسه صفرا وجود ندارد. همچنین بین وجود این باکتری در مخاط کیسه صفرا و سن و جنس بیماران وجود ندارد. Background & Aim: gallstone is a common and frequent disease of the digestive system. Bacterial infections may also contribute to the formation and symptoms of gallstones. One of the prominent bacteria in this field is Helicobacter pylori. This study was conducted with the aim of investigating the relationship between the prevalence of Helicobacter pylori in the gallbladder mucosa and its clinical symptoms in the patients with symptomatic cholelithiasis who underwent surgery. Materials & Methods: In this cohort study, 60 patients who underwent surgery for symptomatic cholelithiasis in the fourth quarter of 2018 were included in the study. Patients were examined in terms of demographic characteristics and clinical symptoms including preoperative symptoms. Hematoxylin-eosin staining was performed for histological examination, and Giemsa staining was performed for Helicobacter pylori examination. In the microscopic study, the stained slides were studied with a maximum magnification of 40 or 100 for the presence or absence of Helicobacter pylori. Results: In this study, 13 people (21.7%) were male and 47 people (78.7%) were female. The average age of the patients was 47.61 ± 13.51 years. In 17 people (28.3%), the gallbladder mucosa was positive for Helicobacter pylori. The most common clinical symptoms in Helicobacter pylori positive patients were: epigastric pain in 70.6%, nausea and vomiting in 52.9%, loss of appetite in 23.5%, pain between the two shoulder blades in 23.5%, and fever in 11.8 percent. In this study, no significant relationship was found between the clinical symptoms of cholelithiasis and the presence of Helicobacter pylori in the gallbladder mucosa. Also, no significant relationship was found between the presence of this bacteria in the gallbladder mucosa and the age and sex of the patients (P<0.05). Conclusion: The results of this study showed that there is no significant relationship between the clinical symptoms of cholelithiasis and the presence of Helicobacter pylori in the gallbladder mucosa in the studied groups. Also, there is no relationship between the presence of this bacteria in the gallbladder mucosa and the age and sex of the patients. کوله سیستکتومی, کیسه صفرا, هلیکوباکتر پیلوری, کوله لیتیازیس علامت‌دار Cholecystectomy, Gallbladder, Helicobacter Pylori, Symptomatic Cholecystitis 603 609 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4888-4&slc_lang=fa&sid=1 Rasool Bidel Niko رسول بیدل نیکو rasoolbidel@gmail.com 3700319475328460031931 3700319475328460031931 No General surgery resident, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran رزیدنت جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران Shiva Pakzad شیوا پاکزاد shivapakzad64@gmail.com 3700319475328460031932 3700319475328460031932 Yes Assistant Professor of General Surgery, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran (Corresponding Author) استادیار جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران (نویسنده مسئول) Rahim Mahmoudlou رحیم محمودلو rahimMahmodlou@gmail.com 3700319475328460031933 3700319475328460031933 No Professor of Thoracic Surgery, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran استاد جراحی قفسه صدری، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران Leila Mahmoudzadeh لیلا محمودزاده shekufekazemi1370@gmail.com 3700319475328460031934 3700319475328460031934 No Assistant Professor of Pathology, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran استادیار آسیب شناسی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران