fa سطح سرمی پروکلسیتونین در ارزیابی شدت و مدت بستری بیماران مبتلا به تشدید حاد بیماری انسدادی مزمن ریوی داخلی داخلی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research <span style="font-size:8.5pt"><span style="line-height:17pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin">پیش‌زمینه و هدف:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin"> واکنش‌دهنده‌های فاز حاد قادر به افتراق بین علل باکتریایی و غیر باکتریایی التهاب نیستند و فقط می‌توانند نشان‌دهنده التهاب باشند. اخیراً اندازه‌گیری سطح پروکلسیتونین (</span></span>PCT<span lang="FA" style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin">) برای به حداقل رساندن این مشکل استفاده می‌شود. هدف ما در این مطالعه ارزیابی تشخیصی و پیش‌آگهی پروکلسیتونین در تشدید حاد بیماری انسدادی مزمن ریوی (</span></span>COPD<span lang="FA" style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin">) است.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:8.5pt"><span style="line-height:17pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin">مواد و روش کار:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin"> در این مطالعه توصیفی تحلیلی 50 نفر بیمار مبتلا به تشدید حاد </span></span>COPD<span lang="FA" style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin"> تشخیص داده‌شده با اسپیرومتری وارد مطالعه شدند. در ابتدای مراجعه سطوح خونی پروکلسیتونین و کشت خلط در این بیماران موردسنجش قرار گرفت. سپس سیر بیماری آن‌ها، مدت بستری و پیامد بیماری در چک‌لیست ساخته‌شده توسط محقق وارد شد. بر اساس نتیجه کشت خلط، بیماران به دو گروه باکتریال و غیر باکتریال تقسیم شدند. تمامی اطلاعات جمع‌آوری‌شده از بیماران در نرم‌افزار </span></span>SPSS<span style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin"> نسخه </span></span>16<span style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin"> وارد شد.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:8.5pt"><span style="line-height:17pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin">یافته‌ها:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin"> 14 نفر (28درصد) با میانگین سطح سرمی پروکلسیتونین <a name="_Hlk86965958">0.03&plusmn;0.17 </a>نیاز به تهویه مکانیکی پیدا کردند، در حالیکه 36 نفر با میانگین سطح سرمی پروکلسیتونین 0.01&plusmn;0.09 به تهویه مکانیکی نیاز پیدا نکردند (</span></span>P= 0.01<span lang="FA" style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin">). میانگین سطح سرمی پروکلسیتونین در بیمارانی که در داخل بیمارستان فوت کردند به‌طور معنی‌داری بیشتر از بیماران ترخیص شده بود (</span></span>P= 0.002<span lang="FA" style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin">).</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:8.5pt"><span style="line-height:17pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin">بحث و نتیجه‌گیری:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin"> سطح سرمی پروکلسیتونین می‌تواند در تعیین شدت بیماری، افتراق علل باکتریال از ویرال تشدید حاد بیماری، مصرف منطقی آنتی‌بیوتیک و طول مدت بستری کمک‌کننده باشد. همچنین می‌تواند در هدف مدیریت و راهنمای درمان بیماران با تشدید حاد بیماری مزمن انسدادی ریوی استفاده شود.</span></span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><i><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Background & Aims</span></i></b><b><span new="" roman="" style="font-family:" times="">:</span></b><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> Acute phase reactants are unable to differentiate between bacterial and non-bacterial causes of inflammation and can only indicate inflammation. Recently, measurement of procalcitonin (PCT) levels has been used to minimize this problem. The aim of this study was to evaluate the diagnostic and prognostic importance of procalcitonin in the patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><i><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Materials & Methods</span></i></b><b><span new="" roman="" style="font-family:" times="">:</span></b><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> In this descriptive cross-sectional study, 50 patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease diagnosed with spirometry were included in the study. At the beginning of the referral, measurement of blood levels of PCT along with sputum culture were fulfilled in these patients. Then the course of their disease, duration of the hospitalization, and the outcome of the disease were entered in a checklist made by the researcher. The patients were divided into bacterial and non-bacterial groups based on their results of sputum culture. All the information obtained from the patients was collected and entered into SPSS software version 16.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><i><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Results</span></i></b><b><span new="" roman="" style="font-family:" times="">:</span></b><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> 14 patients (28%) with mean serum procalcitonin level of 0.03 &plusmn; 0.17 required mechanical ventilation, whilst 36 patients with mean serum procalcitonin level of 0.01 &plusmn; 0.09 didn&rsquo;t required mechanical ventilation (P = 0.01). Mean serum procalcitonin levels in the patients died in hospital were significantly higher than the discharged patients (P = 0.002).</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><span calibri="" style="font-family:"><b><i><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Conclusions</span></i></b><b><span new="" roman="" style="font-family:" times="">:</span></b><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> Serum procalcitonin levels may be helpful in determination of the severity of the disease, differentiation of the bacterial exacerbations from viral ones, rational use of antibiotics, and length of hospital stay. It can also be used to manage and guide the treatment of the patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease.</span></span></span></span></span> پروکلسیتونین, بیماری مزمن انسدادی ریه, تشدید حاد Procalcitonin, Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Acute Exacerbation 81 87 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4790-3&slc_lang=fa&sid=1 Masome Rabieipour معصومه ربیعی پور rabiee.masome@yahoo.com 3700319475328460030928 3700319475328460030928 Yes Assistant Professor of Pulmonary Diseases, Patient Safety Research Center, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran استادیار بیماری‌های ریه، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران Mohammad Reza pashaei محمدرضا پاشائی dr.pashaei@yahoo.com 3700319475328460030929 3700319475328460030929 No Assistant Professor of Adult Gastroenterology and Liver, Patient Safety Research Center, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran (Corresponding Author) استادیار گوارش و کبد بالغین، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران (نویسنده مسئول)