fa معایب روش رایج ذخیره خون برای اعمال جراحی انتخابی در بیمارستان‌های امام خمینی (ره) و شهید مطهری ارومیه در 3 ماهه اول سال1386 آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research <p>  دکتر رحمان عباسی وش <a name="_ftnref1">[1] </a>، دکتر میرموسی آقداشی <a name="_ftnref2">[2] </a>، دکتر ابراهیم حسنی<a name="_ftnref3"> [3] </a>، دکتر محمد شیروانی<a name="_ftnref4"> [4] </a></p><p>  </p><p>  <strong>تاریخ دریافت 30/11/87، تاریخ پذیرش 10/06/88</strong> </p><p>  </p><p> <strong> چکیده </strong></p><p>  <strong>پیش زمینه و هدف</strong>: اغلب واحد­های خونی که به شکل رایج قبل از جراحی­های انتخابی به شکل کراس مچ شده ذخیره می­شوند، مورد استفاده قرار نمی­گیرند. این مطالعه با هدف بررسی عینی نتایج عادت مرسوم ذخیره خون قبل از جراحی­های انتخابی در بیمارستان­های امام خمینی و شهید مطهری شهرستان ارومیه انجام شده است. </p><p> <strong> مواد و روش کار: </strong>در این مطالعه توصیفی مقطعی در مدت حدود 3 ماه تعداد واحدهای خون ذخیره شده کراس مچ شده و تزریق شده در 29 نوع عمل جراحی، روی 895 بیمار بررسی شد. معیارهای نسبت کراس مچ به انتقال خون، شاخص انتقال خون و احتمال انتقال خون به طور کلی و به تفکیک اعمال جراحی استخراج شد. </p><p> <strong> یافته­ها: </strong>برای 895 نفر بیمار مورد بررسی، در مجموع 1732 واحد خون کراس مچ شده ذخیره و از این تعداد، 222 واحد خون در اتاق عمل به 144 نفر بیمار تزریق شده بود. نسبت کل کراس مچ به انتقال خون و شاخص کل انتقال خون به ترتیب برابر با 8/7 و 25/0 بود. با استثنای اعمال جراحی گاسترکتومی و دبریدمان زخم سوختگی در مورد تمام اعمال جراحی، نسبت کراس مچ به انتقال خون بسیار بالاتر از حد قابل قبول (5/2) بود. همچنین بالاترین شاخص­های انتقال خون در اعمال جراحی گاسترکتومی، ازوفاژکتومی و جا اندازی باز شکستگی ساق پا بود. </p><p> <strong> بحث و نتیجه گیری: </strong>روش رایج درخواست ذخیره خون برای اعمال جراحی انتخابی به شدت باعث دور شدن از معیارهای استاندارد می­شود. با رعایت اصول صحیح سفارش خون می­توان از میزان درخواست­های غیر ضروری، کمبود کاذب خون، فشار به مراکز انتقال خون، و افزایش ضایعات به میزان زیادی کاست. به نظر می­رسد، لازم است در روش ذخیره سازی خون قبل از جراحی­های انتخابی بازنگری جدی بعمل آید. </p><p> <strong> کلید واژه­ها: </strong>انتقال خون، کراس مچ، جراحی انتخابی </p><p>  </p><p> <strong> مجله پزشکی ارومیه، دوره بیستم، شماره‌ چهارم، ص 306-302، زمستان 1388 </strong></p><p>  </p><p> <strong> آدرس مکاتبه: </strong>ارومیه، بلوار ارشاد، مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره)، گروه بیهوشی، تلفن: 3459538-0441 </p>Email: <a href="mailto:aghdashi@umsu.ac.ir">aghdashi@umsu.ac.ir</a> <br clear="all" ><hr size="1" width="33%" ><p> <a name="_ftn1"></a> 1 دانشیار گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه </p><p> <a name="_ftn2"></a> 2 استادیار گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (نویسنده مسئول) </p><p> <a name="_ftn3"> [3] </a>استادیار گروه بیهوشی، دانشکاه علوم پزشکی ارومیه </p><p> <a name="_ftn4"> [4] </a>متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه، بیمارستان شهید عارفیان </p> انتقال خون، کراس مچ، جراحی انتخابی Transfusion, Cross- match, Elective operation 302 306 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3-95&slc_lang=fa&sid=1 رحمان عباسی وش 370031947532846002791 370031947532846002791 No MM Aghdashi میرموسی آقداشی aghdashi@umsu.ac.ir 370031947532846002848 370031947532846002848 Yes E Hassani ابراهیم حسنی 370031947532846002849 370031947532846002849 No M Shirvani محمد شیروانی 370031947532846002850 370031947532846002850 No