Studies in Medical Sciences
مجله مطالعات علوم پزشکی
Studies in Medical Sciences
Medical Sciences
http://umj.umsu.ac.ir
37
journal37
2717-008X
2717-008X
10.61186/umj
fa
jalali
1400
9
1
gregorian
2021
12
1
32
8
online
1
fulltext
fa
تعیین نقش سطح سرمی PAPP-A مادر در پیشبینی سرانجام حاملگی
DETERMINATION OF THE ROLE OF MATERNAL SERUM PAPP-A LEVEL IN PREDICTING PREGNANCY OUTCOME
زنان و زایمان
زنان و زایمان
پژوهشي(توصیفی- تحلیلی)
Research
<strong><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">پیشزمینه و هدف: </span></span></strong><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">با توجه به عوارض بارداری ازجمله سقط، پره اکلامپسی، زایمان زودرس و مرگ داخل رحمی شناسایی مادرانی که در معرض عوارض بارداری هستند، میتواند به کنترل و بهبود نتایج بارداری کمک نماید. هدف از این مطالعه</span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> در زم</span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">ی</span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">نه</span></span> <span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">مراقبتهای پری ناتال رسیدن به نتایج خوب بارداری </span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">بود</span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">که سلامت مادر و نتایج جنینی خوب را مدنظر قرار دهد</span></span><span dir="LTR">.</span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"></span></span><br>
<strong><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">مواد و روشها: </span></span></strong><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">در مطالعه مورد-شاهدی حاضر</span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">، </span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">400 زن باردار از بین زنان بارداری که که در نیمه دوم 1398 و نیمه اول 1399 به درمانگاههای پریناتال بیمارستان مطهری ارومیه مراجعه کرده بودند، و همچنین مادرانی که در 3 ماهگی اول بارداری بودند، انتخاب شده و وارد مطالعه شده و </span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">آنها </span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">به دو گروه 200 نفری تقسیم شدند.گروه مورد شامل 200 مادر بود که </span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">سطح سرمی </span></span><span dir="LTR">PAPP-A</span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> در آنها </span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">کمتر از 4/0 بود و آسپیرین هم مصرف نکرده بوند. گروه شاهد هم شامل 200 مادر بود که </span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">سطح سرمی </span></span><span dir="LTR">PAPP-A</span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> در آنها </span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">بیشتر از 4/0 بود. عوارض بارداری شامل پرهاکلامپسی، فشارخون حاملگی، دکولمان جفت، محدودیت رشد جنین و مرگ داخل رحمی بین گروهها مقایسه شد.</span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"></span></span><br>
<strong><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">یافتهها: </span></span></strong><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">نتایج این تحقیق نشان داد، پره کلامپسی </span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">بعلت</span></span> <span dir="LTR">PTL</span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> (زایمان زودرس)</span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> (</span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">001/0=</span></span><span dir="LTR">P</span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">)</span></span> <span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">و همچنین بعلت </span></span><span dir="LTR">IUFD</span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> (</span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">مرگ داخل رحمی جن</span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">ی</span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">ن</span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">) (</span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">049/0=</span></span><span dir="LTR">P</span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">)</span></span> <span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">ارتباط معناداری با سطح سرمی پایین </span></span><span dir="LTR">PAPP-A</span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> داشته، </span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">درحالیکه </span></span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">سطح سرمی پایین </span></span><span dir="LTR">PAPP-A</span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> با پرهاکلامپسی، </span></span><span dir="LTR">IUGR</span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> (محدودیت رشد داخل رحمی) و فشارخون حاملگی ارتباط معناداری نداشت.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">بحث و نتیجهگیری</span></span></strong><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">: اندازهگیری سطح سرمی </span></span><span dir="LTR">PAPP-A</span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> بهتنهایی نمیتواند پیشبینی کننده عوارض دوره حاملگی مانند پرهاکلامپسی، </span></span><span dir="LTR">IUGR</span><span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">، و زایمان زودرس باشد و به نظر میرسد که باید به همراه سایر اندکسهای بالینی و پاراکلینیکی پیشبینی کننده این عوارض در مادران باردار مورد ارزیابی قرار گیرد.</span></span><br>
<span style="font-family:Nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"></span></span>
<strong><em>Background & Aims</em></strong>: Considering the complications of pregnancy such as abortion, preeclampsia, preterm delivery and intrauterine death, identifying mothers who are at risk of pregnancy complications can help control and improve pregnancy outcomes. The goal of this perinatal care study was to achieve good pregnancy outcomes that considered maternal health and good fetal outcomes.<br>
<strong><em>Materials & Methods</em></strong>: In the present case-control study, 400 pregnant women who were referred to the prenatal clinics of Motahari Hospital in Urmia in the second half of 1398 and the first half of 1399, as well as mothers who were in the first 3 months of pregnancy, were selected and included in the study. They were divided into two groups of 200. The case group consisted of 200 mothers with a serum PAPP-A level of less than 0.4 and no aspirin. The control group also included 200 mothers with serum PAPP-A levels higher than 0.4. Pregnancy complications including preeclampsia, gestational hypertension, placental abruption, fetal growth restriction and intrauterine death were compared between groups.<br>
<strong><em>Results</em></strong>: The results of this study showed that preeclampsia due to PTL (Preterm Labor) (P = 0.001) and also due to IUFD (Intrauterine Fetal Death) (P = 0.049) had a significant relationship with low serum PAPP-A, while Low serum PAPP-A level was not significantly associated with preeclampsia, IUGR (intrauterine growth restriction) and gestational hypertension.<br>
<strong><em>Conclusions</em></strong>: Measurement of serum PAPP-A alone cannot predict pregnancy complications such as preeclampsia, IUGR, and preterm delivery, and it seems that should be considered along with other clinical and paraclinical indices that are useful in predicting these complications in pregnant mothers.<span dir="RTL"></span>
حاملگی , مطالعه مورد شاهدی, سطح سرمی PAPP-A
Pregnancy, Case study, Serum PAPP-A level
631
637
http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4864-1&slc_lang=fa&sid=1
Shabnam
Vazifekhah
شبنم
وظیفه خواه
shabnam.vazifekhoh@yahoo.com@gmail.com
3700319475328460030654
3700319475328460030654
No
Assistant Professor of Obstetrics, Gynecology Maternal and Childhood Obesity Research Center, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran
استادیار زنان و زایمان، مرکز تحقیقات چاقی مادر و کودک، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران
Parisa
yagobbagi
پریسا
یعقوب بگی
vahidalinejad64@gmail.com
3700319475328460030655
3700319475328460030655
No
Medical student, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran
دانشجوی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران
Vahid
Alinejad
وحید
علی نژاد
alinejad.v@umsu.ac.ir@gmail.com
3700319475328460030656
3700319475328460030656
Yes
Assistant Professor of Biostatistics, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran. (Corresponding Author)
استادیار آمارزیستی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران (نویسنده مسئول)