Studies in Medical Sciences

fa مطالعه بالینی میزان درد، آدم و حداکثر باز شدن دهان قبل و بعد از عمل جااندازی قوس گونه‌ی شکسته توسط روش جدید استفاده از سوزن پنجاه میلی‌متری بدون برش جراحی CLINICAL STUDY OF THE AMOUNT OF PAIN, EDEMA, AND MAXIMUM MOUTH OPENING BEFORE AND AFTER THE BROKEN ZYGOMATIC ARCH REDUCTION BY NEW METHOD OF USING FIFTY MM NEEDLE WITHOUT SURGERY CUT دندانپزشکی(فک و صورت) دندانپزشکی(فک و صورت) کارآزمایی بالینی Clinical trials پیش‌زمینه و هدف: قوس زایگوما برجسته‌ترین قسمت صورت است و معمولاً در هنگام ضربه به‌صورت آسیب میبیند. با استخوان پیشانی، استخوان گیجگاهی، فک بالا و استخوان اسفنوئید مفصل میشود و به‌عنوان پل اصلی در بین این استخوانها عمل میکند. شکستگی‌های جداشده قوس شامل 10درصد از تمام شکستگی‌های زایگوما و 5درصد از همه شکستگیهای استخوان صورت است. درمان شکستگی قوس زیگوماتیک از مشاهده تا reduction باز متفاوت است. رویکرد زمانی Gilles یک روش جراحی متداول برای کاهش شکستگی قوس زایگوما بوده است. بااین‌حال، این روش جراحی با زخم صورت در خط مو و خطرات ناشی از فلج عصب صورت همراه است. در این تحقیق ما از روش جدیدی استفاده کردیم: استفاده از سوزن پنجاه میلی‌متری بدون برش جراحی برای جایگزینی قوس شکسته زایگوما و میزان درد، ورم، حداکثر باز شدن دهان و ecchymosis را قبل و بعد از جراحی را کاهش می‌دهد. مواد و روش‌ کار: در این مطالعه بالینی، میزان درد، آدم و حداکثر باز شدن دهان قبل و بعد از عمل جااندازی قوس گونه‌ی شکسته توسط روش جدید استفاده از سوزن پنجاه میلی‌متری بدون برش جراحی ارزیابی شد. از کلیه بیماران با شکستگی قوس زایگوما که طی سال‌های 98-99 به مرکز پزشکی امام رضا (ع) بخش جراحی فک و صورت مراجعه کرده‌اند CT اسکن گرفته شده‌اند. از سوزن 50 میلی‌متری برای reduction با روش جدید استفاده شد. یافته‌ها: این مطالعه بر روی 7 بیمار مبتلا شکستگی ایزوله استخوان زایگوما انجام شد. میانگین سنی بیماران 87/5±85/33 سال بود. میزان کاهش درد طی 7 روز پس از جراحی به‌صورت معنی‌دار گزارش شد ولی میزان آدم (P=0.539) و میزان باز شدن دهان پس از جراحی اختلاف معنی‌داری را نشان نداد. بحث و نتیجه‌گیری: در بررسی مطالعات فوق و مقایسه آن‌ها با مطالعه حاضر مشاهده شد که در شکستگیهای ایزوله قوس زایگوما روش جراحی مطالعه حاضر روشی بسیار سودمند و بدون عارضه در بیماران بود. این روشها علی‌رغم روش‌های جااندازی باز، میزان اسکار کمتری دارند، مدت‌زمان جراحی کاهش یافته است و این می‌تواند منجر به بهبودی هرچه سریع‌تر بیمار کردد. <a name="_Toc416081061">Background & Aims: </a>The zygomatic arch is the most prominent portion of the face and is commonly injured during facial trauma. It articulates with the frontal bone, temporal bone, maxilla, and sphenoid bone, and serves as the main bridge amongst these bones. Isolated arch fractures comprise 10% of all zygomatic fractures and 5% of all facial bone fractures. Treatment of zygomatic arch fractures varies from observation to open reduction. The Gilles temporal approach is a commonly used surgical technique for the reduction of zygomatic arch fractures. However, this surgical approach is associated with a facial scar in the hairline and risks of facial nerve palsy. In this research, we performed a new method using a fifty millimeter needle without surgery cut for replacement of broken zygomatic arch and evaluated the amount of pain, edema, maximum mouth opening, and ecchymosis before and after the surgery. Materials & Methods: CT scans were taken of all the patients with isolated zygomatic arch fracture who were referred to Imam Reza Medical Center and department of maxillofacial surgery during 2019-20. The 50 mm needle was used for reduction with the new method. Results: This study was performed on 7 patients with isolated fractures of zygomatic bone. The mean age of patients was 33.85. 5.87 years. Significant reduction in pain was reported during 7 days after surgery, but the rate of edema (p = 0.539) and the amount of mouth opening after surgery did not show a significant difference. Conclusion: In reviewing the above studies and comparing them with the present study, it was observed that in simple fractures, the surgical method of the present study was a very useful and uncomplicated method in patients. Despite open reduction methods, these methods have a lower scar rate, the duration of surgery is reduced, and this can lead to faster recovery of the patient. زایگوما, شکستگی, جااندازی بسته Zygoma, fracture, closed reduction 124 133 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4742-1&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Ali Ghavimi محمدعلی قویمی m_ghavimi@yahoo.com 3700319475328460030452 3700319475328460030452 No Associate Professor, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dentistry, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran دانشیار، گروه جراحی فک و صورت ، دانشکده دندانپزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی تبریز ، تبریز ، ایران Arezou Ghoreishizadeh آرزو قریشی زاده ghoreyshiareau@gmail.com 3700319475328460030453 3700319475328460030453 No Assistant Professor, Department of Pediatric Dentistry, Faculty of Dentistry, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran استادیار، گروه دندانپزشکی اطفال، دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز ، ایران Zahra Delirakbari زهرا دلیر اکبری delirakbari@yahoo.com 3700319475328460030454 3700319475328460030454 No Dentistry Student, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dentistry, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran دانشجوی دکترای عمومی دندانپزشکی، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Mehdi Sadeghi Hassanabadi مهدی صادقی حسن آبادی mahdi.2313@gmail.com 3700319475328460030455 3700319475328460030455 No Dentistry Student, Department of Oral and Maxillofacial Surgery,, Faculty of Dentistry, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran دانشجوی دکترای تخصصی جراحی فک و صورت، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Ramin Negahdari رامین نگاهداری m_ghavimi@yahoo.com 3700319475328460030456 3700319475328460030456 Yes Associate Professor, Department of Prosthodontics, Faculty of Dentistry, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran (Corresponding Author) دانشیار گروه پروتز دندانی، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران (نویسنده مسئول)