fa مقایسه تغییرات همودینامیک ناشی از انفوزیون وریدی اکسی توسین در بی‌هوشی عمومی با بی‌حسی اسپاینال در سزارین انتخابی بیهوشی Anesthesia پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research <strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">پیش‌زمینه و هدف:</span></span></strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> خونریزی پس از زایمان به‌عنوان یک عارضه تهدیدکننده پس از زایمان طبیعی و سزارین است</span></span><span dir="LTR">.</span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> اکسی توسین شایع‌ترین داروی منقبض کننده رحمی مورداستفاده در جهت کاهش خونریزی پس از زایمان می‌باشد. هدف از مطالعه حاضر مقایسه تغییرات همودینامیک ناشی از تجویز انفوزیون اکسی توسین وریدی در بیماران کاندید جراحی سزارین انتخابی به دو روش بی‌حسی اسپانیال و بیهوشی عمومی به‌منظور تعیین بهترین روش بیهوشی با کمترین عوارض همودینامیک به دنبال تجویز اکسی توسین وریدی می‌باشد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">مواد و روش کار</span></span></strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">: در این</span></span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> مطالعه در 120 زن حامله کاندید سزارین انتخابی در یک گروه بی‌حسی اسپاینال و در گروه دیگر بیهوشی عمومی انجام گرفت. ضربان قلب و فشارخون‌های سیستولیک و دیاستولیک و متوسط شریانی بیماران تا زمان بیرون آمدن نوزاد هر 1 دقیقه و سپس هر 3 دقیقه و به مدت 30 دقیقه پس از خروج نوزاد وکلامپ بندناف و آغاز انفوزیون 30 واحد اکسی توسین اندازه‌گیری شد</span></span><br> <strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">یافته‌ها</span></span></strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">:</span></span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;"> تا زمان خروج نوزاد در مادران تحت بیهوشی عمومی فشارهای خون و ضربان قلب بالاتر از گروه دیگر بود (002/0= </span></span><span dir="LTR">P</span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">). حال‌آنکه پس از شروع اکسی توسین فقط در مورد فشارخون‌های سیستولی این تفاوت معنی‌دار بود (01/0= </span></span><span dir="LTR">P</span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">).</span></span><br> <strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">بحث و </span></span></strong><strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">نتیجه‌گیری</span></span></strong><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">: تأثیر </span></span><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:9.5pt;">نوع روش بیهوشی در جمعیت موردمطالعه ما، فقط بر فشارخون سیستولی به‌صورت معنادار دیده می‌شود و در سایر یافته‌های همودینامیک این تأثیر تفاوت معناداری در دو گروه ندارد.</span></span><br> &nbsp; <strong><em>Background & Aims: </em></strong>Postpartum hemorrhage is one of the life-threatening complications after labor and cesarean section. Its prevalence is 6 percent. Metratonia is the most common cause of this complication. Some medications can prevent it. Oxytocin is the most common uterine vasoconstrictor and is used routinely after delivery for decreasing hemorrhage. The aim of this study is to compare hemodynamic changes of oxytocin infusion under general anesthesia with spinal anesthesia in elective cesarean section.<br> <strong><em>Materials & Methods: </em></strong>In this observational study, 120 pregnant patients with ASA I and II candidate for elective cesarean section were enrolled in two groups randomly. In one group, general anesthesia and in the other group spinal anesthesia was performed. The&nbsp; heart rate, systolic, diastolic, and mean arterial pressure of patients were recorded every minute until delivery. After umbilical cord clamping and infusion of 30 units dose of oxytocin, the hemodynamic parameters were evaluated every 3 minutes for 30 minutes.&nbsp;<br> <strong><em>Results: </em></strong>Until the delivery, the heart rate, systolic, diastolic, and mean arterial pressure of patients were higher in the general anesthesia group (p=0.002). After beginning oxytocin infusion, these parameters were different in two groups and were higher in the group under general anesthesia. But only the difference of systolic blood pressures was significant (p=0.01)<br> <strong><em>Conclusion</em></strong><strong>: </strong>We can conclude that in the cesarean section, the type of anesthesia impression on hemodynamic changes due to oxytocin infusion is only observed on systolic blood pressure and there is no significant difference in other hemodynamic parameters. بی‌حسی اسپاینال, بیهوشی عمومی, اکسی توسین, تغییرات همودینامیک Spinal, general anesthesia, oxytocin, hemodynamics 883 894 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4309-1&slc_lang=fa&sid=1 Nazli Karami نازلی کرمی nazlikarami@yahoo.com 3700319475328460033075 3700319475328460033075 No Assistant Professor of Anesthesiology, Anesthesiology department, Clinical Research Development Unit of Imam Khomeini Hospital, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran استادیار گروه بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان امام خمینی(ره)، ارومیه، ایران Ebrahim Hassani ابراهیم حسنی nazli karami@yahoo.com 3700319475328460033076 3700319475328460033076 No Professor of Anesthesiology, Anesthesiology department, Clinical Research Development Unit of Imam Khomeini Hospital, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran استاد گروه بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان امام خمینی(ره)، ارومیه، ایران Shahryar Sane شهریار صانع nazlikarami@yahoo.com 3700319475328460033077 3700319475328460033077 Yes Associate Professor of Anesthesiology, Anesthesiology department, Clinical Research Development Unit of Imam Khomeini Hospital, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran. (Corresponding Author) دانشیار گروه بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان امام خمینی(ره)، ارومیه، ایران (نویسنده مسئول) Amir Shabani امیر شعبانی nazlikarami@yahoo.com 3700319475328460033078 3700319475328460033078 No General Practitioner at Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran پزشک عمومی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه ، ایران