Studies in Medical Sciences

fa الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌های بالینی اشریشیاکلی و کلبسیلاپنومونیه جداشده از کشت ادرار بیماران پیوند کلیه و تعیین حداقل غلظت بازدارنده (MIC) ایزوله‌ها نسبت به آنتی‌بیوتیک سفوتاکسیم ANTIMICROBIAL SUSCEPTIBILITY PATTERN OF ESCHERICHIA COLI AND KLEBSIELLA PNEUMONIAE ISOLATED FROM URINE SPECIMENS OF RENAL TRANSPLANT PATIENTS AND DETERMINATION OF MINIMUM INHIBITORY CONCENTRATION (MIC) OF ISOLATES TO CEFOTAXIME میکروبیولوژی میکروبیولوژی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش‌زمینه و هدف: عفونت دستگاه ادراری شایع‌ترین عفونت باکتریایی در دریافت‌کنندگان پیوند کلیه می‌باشد. هدف این مطالعه تعیین الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌های بالینی اشریشیاکلی و کلبسیلاپنومونیه جداشده از کشت ادرار بیماران پیوند کلیه و تعیین حداقل غلظت بازدارنده (MIC) ایزوله‌ها نسبت به آنتی‌بیوتیک سفوتاکسیم می‌باشد.مواد و روش‌ها: باکتری‌های اشریشیاکلی و کلبسیلا پنومونیه از نمونه‌های ادرار بیماران پیوند کلیه با روش‌های استاندارد باکتری‌شناسی جمع‌آوری و شناسایی شدند. بعد حساسیت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌ها نسبت به سفوتاکسیم، سیپروفلوکساسین، جنتامیسین، آمپی‌سیلین، آزترونام، نیتروفورانتوئین، ارتاپنم، ایمی‌پنم و تری متوپریم- سولفامتوکسازول با روش انتشار از دیسک سنجیده شد و درنهایت MIC ایزوله‌ها نسبت به سفوتاکسیم تعیین گردید.نتایج: از 96 ایزوله جمع‌آوری‌شده از کشت ادرار، (4/59 درصد) 57 ایزوله به‌عنوان اشریشیاکلی و (6/40 درصد) 39 ایزوله به‌عنوان کلبسیلا پنومونیه تعیین هویت شدند. بر اساس نتایج آزمون تعیین حساسیت آنتی‌بیوتیکی، بیشترین مقاومت به ترتیب نسبت به آمپی‌سیلین (8/95 درصد) و تریمتوپریم- سولفامتوکسازول (1/78 درصد) و کمترین میزان مقاومت به ایمی‌پنم (4/10 درصد) مشاهده شد. 7/67 درصد ایزوله‌ها با تعیین مقادیر MIC نسبت به سفوتاکسیم مقاوم بودند.نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه بیان‌گر گسترش مقاومت‌های چند دارویی در بین ایزوله‌های به‌دست‌آمده از نمونه ادرار بیماران پیوند کلیه در ارومیه هست که مانع استفاده از آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند سفالوسپورین‌ها در درمان می‌شود و بر کنترل و غربال‌گری آزمایشگاهی مداوم این ایزوله‌ها تأکید می‌کند. Background & Aims: Urinary tract infection (UTI) is the most common bacterial infection in renal transplant recipients. The aim of this study was to determine antimicrobial susceptibility patterns of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae isolates as well as determining cefotaxime Minimum Inhibitory Concentration (MIC) for obtained isolates.Materials & Methods: Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae were obtained and identified from urine samples of renal transplant patients, according to standard bacteriologic tests. The antimicrobial susceptibility of the isolates to cefotaxim, ceftazidim, nitrofurantoin, imipenem, ciprofloxacin, aztreonam, erthapenam, ampicillin, gentamicin, cotrimoxazole were investigated using the disc diffusion method and MIC of cefotaxim for each isolate was determined using E-test. Results: Of 96 isolates that were collected from urine specimens, 57 isolates were identified as E. coli (59.4%) and 39 as Klebsiella pnumoniae (40.6 %). Considering antibiotic susceptibility patterns of disc diffusion method, high resistance to ampicillin (95.8%) and trimethoprim-sulfamethoxazole (78.1 %) were observed, and the least levels of resistance was observed to imipenem (10.4 %). In total, 67.7 % of isolates were resistant to cefotaxime by determining MIC values.Conclusion: Accordingly, this study indicate the spread of multi-drug resistance isolates among the renal transplant patients in Urmia and it seems to be an obstacle in usage of cephalosporin’s especially cefotaxime in treatment of such infections and insists on continuous laboratory screening and control of such isolates. SOURCE: URMIA MED J 2015: 26(5): 409 ISSN: 1027-3727 عفونت مجاری ادراری, پیوند کلیه, حساسیت آنتی‌بیوتیکی, سفوتاکسیم,MIC Urinary tract infections, Kidney transplantation, Antimicrobial susceptibility, cefotaxime, Minimum inhibitory concentration 400 409 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-609&slc_lang=fa&sid=1 Masoomeh Kashef Nejad معصومه کاشف‌نژاد 3700319475328460012319 3700319475328460012319 No Cellular and Molecular Research Center, Microbiology Department, Faculty of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، دانشکده پزشکی، گروه آموزشی میکروبشناسی، مرکز تحقیقات سلولی مولکولی Yaeghob Sharifi یعقوب شریفی ya.sharifi@gmail.com 3700319475328460012320 3700319475328460012320 Yes Faculty of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، دانشکده پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی Nima Hosseini Jazani نیما حسینی جزنی 3700319475328460012321 3700319475328460012321 No Cellular and Molecular Research Center, Microbiology Department, Faculty of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، دانشکده پزشکی، گروه آموزشی میکروبشناسی، مرکز تحقیقات سلولی مولکولی Homayon Babazadeh همایون بابازاده 3700319475328460012322 3700319475328460012322 No Cellular and Molecular Research Center, Microbiology Department, Faculty of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، دانشکده پزشکی، گروه آموزشی میکروبشناسی، مرکز تحقیقات سلولی مولکولی