Studies in Medical Sciences

fa مقایسه بیهوشی عمومی و بی‌حسی اپیدورال توراسیک در توراکوسکوپی تشخیصی قفسه سینه COMPARISON OF GENERAL ANESTHESIA AND THORACIC EPIDURAL ANESTHESIA IN DIAGNOSTIC THORACOSCOPY آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش‌زمینه و هدف: نشان داده شده است که سرانجام بالینی مناسب‌تری برای بیمارانی که تحت اعمال جراحی توراسیک با <a name="OLE_LINK11">بی‌حسی اپیدورال توراسیک </a>قرار می‌گیرند، متصور می‌باشد. هدف از این مطالعه مقایسه نتایج توراکوسکوپی تشخیصی بین بیماران تحت بیهوشی عمومی و بی‌حسی اپیدورال توراسیک می‌باشد.مواد و روش‌ها: در این مطالعه تصادفی آینده‌نگر، 30 کاندید توراکوسکوپی تشخیصی تحت بیهوشی عمومی (15 بیمار) یا <a name="OLE_LINK79"></a><a name="OLE_LINK80">بی‌حسی اپیدورال توراسیک </a>(15 بیمار) قرار گرفتند. علائم حیاتی و میزان اشباع اکسیژن قبل، حین و بعد عمل؛ متغیرهای آنالیز گاز خون شریانی قبل و بعد عمل؛ و درد، نیاز به ضددرد، عوارض، اقامت در بیمارستان و مرگ‌ومیر پس از عمل ثبت و مقایسه گردیدند.یافته‌ها: علائم حیاتی و متغیرهای آنالیز گاز خون شریانی تفاوت معنی‌داری بین دو گروه نداشتند. هرچند متوسط درد، دوز ضددرد و مدت اقامت بیمارستانی بین دو گروه تفاوت آماری معنی‌داری نداشتند، این متغیرها در گروه بی‌حسی اپیدورال توراسیک از وضعیت بهتری برخوردار بودند. موردی با آژیتاسیون حین عمل، نیازمند تبدیل به بیهوشی عمومی، بروز عوارض، نیاز به پذیرش در بخش مراقبت ویژه یا دچار مرگ‌ومیر ثبت نگردید.بحث و نتیجه‌گیری: در بیماران نیازمند توراکوسکوپی تشخیصی <a name="OLE_LINK91"></a><a name="OLE_LINK92">بی‌حسی اپیدورال توراسیک </a>ازنظر علائم و متغیرهای آنالیز گاز خون شریانی حداقل معادل بیهوشی عمومی است. ازنظر درد و اقامت بیمارستانی پس از عمل بی‌حسی اپیدورال توراسیک بر بیهوشی عمومی برتری دارد، هرچند این برتری ازنظر آماری معنی‌دار نیست. Background & Aims: Better clinical outcomes are observed in patients who undergo thoracic procedures under thoracic epidural anesthesia (TEA). This study aimed to compare the outcome of diagnostic thoracoscopy between patients with General anaesthesia (GA) and TEA. Materials & Methods: In this randomized prospective study 30 candidates of diagnostic thoracoscopy underwent either GA (n=15) or TEA (m=15). Pre-, intra-, and post-operational vital signs and O2 saturation, pre- and post-operational parameters of arterial blood gas (ABG), and post-operational pain, need of analgesics, complications, hospital stay and mortality rate were documented and compared between two groups. Results: Vital signs and ABG parameters were comparable between the two groups. Although there was better condition in the TEA group, the mean post-operational pain, dose of analgesics and hospital stay were comparable between the two groups statistically. There was no case with intra-operational agitation, change to general anesthesia, complications, need for intensive care unit admission, or mortality.Conclusion:<a name="OLE_LINK87"></a><a name="OLE_LINK88"> In candidates of diagnostic thoracoscopy, TEA is at least equal to GA in terms of intra-operational vital signs and parameters of ABG. TEA is superior to GA regarding post-operative pain and hospital stay, but this predominance does not reach a statistically significant level. </a> SOURCE: URMIA MED J 2015: 26(1): 73 ISSN: 1027-3727 توراکوسکوپی, بیهوشی عمومی, بی‌حسی اپیدورال Thoracoscopy, General anesthesia, Epidural anesthesia 64 73 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-572&slc_lang=fa&sid=1 Samad Beheshtirouy صمد بهشتی روی 3700319475328460011473 3700319475328460011473 No Department of Cardiothoracic Surgery, Imam-Reza Hospital, Tabriz University of Medical sciences, Tabriz, Iran مرکز آموزشی-درمانی امام رضا (ع)، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Davood Aghamohammadi داوود آقامحمدی 3700319475328460011474 3700319475328460011474 No Department of Anesthesiology, Imam-Reza Hospital, Tabriz University of Medical sciences, Tabriz, Iran مرکز آموزشی-درمانی امام رضا (ع)، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Farzad Kakaei فرزاد کاکایی 3700319475328460011475 3700319475328460011475 No Department of General Surgery, Transplant Surgery Fellowship, Imam-Reza Hospital, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran مرکز آموزشی-درمانی امام رضا (ع)، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Ahmad Sheikhlo احمد شیخلو ahmadsheikhlo@yahoo.com 3700319475328460011476 3700319475328460011476 Yes Department of General Surgery, Thoracic Surgery Fellowship, Imam-Reza Hospital, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran مرکز آموزشی-درمانی امام رضا (ع)، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Daniel Fadaei Fouladi دانیال فدایی فولادی 3700319475328460011477 3700319475328460011477 No , Drug Applied Research Center, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran مرکز تحقیقات کاربرد دارویی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Mahdi Nazari مهدی نظری 3700319475328460011478 3700319475328460011478 No University of Medical Sciences , Tabriz, Iran دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Mojtaba Ziaee مجتبی ضیائی 3700319475328460011479 3700319475328460011479 No Cardiovascular Research Center, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran مرکز تحقیات قلب شهید مدنی تبریز، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران