Studies in Medical Sciences
مجله مطالعات علوم پزشکی
Studies in Medical Sciences
Medical Sciences
http://umj.umsu.ac.ir
37
journal37
2717-008X
2717-008X
10.61186/umj
fa
jalali
1393
12
1
gregorian
2015
3
1
25
12
online
1
fulltext
fa
بررسی تأثیر درمانهای آنتیاکسیداتیو بر روی DNA فراگمانتاسیون اسپرم و نتایج بارداری در IUI
EFFECTS OF ANTIOXIDATIVE TREATMENTS ON SPERM DNA FRAGMENTATION AND PREGNANCY RESULTS IN IUI
آناتومی
آناتومی
پژوهشي(توصیفی- تحلیلی)
Research
<p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt">پیشزمینه و هدف:</span></b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt"> حدود نیمی از علل ناباروری مربوط به مردان هست. یکی از علل مهم ناباروری در مردان وجود رادیکالهای آزاد در مایع سمینال هست که باعث اکسیداسیون </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">DNA</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt"><span dir="rtl"></span> اسپرم و </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">DNA</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt"><span dir="rtl"></span> فراگمانتاسیون اسپرم شده و درنهایت موجب کاهش قدرت حرکتی و باروری اسپرم میشود. بین آسیب </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">DNA</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt"><span dir="rtl"></span> اسپرم و تشکیل جنین، بلاستوسیت، رشد جنین و بارداری ارتباط معکوس و معنیداری وجود دارد. تحقیقات نشان دادهاند که مواد آنتیاکسیدان میتوانند با خنثیسازی رادیکالهای آزاد در مایع سمینال از آسیب اسپرم جلوگیری کنند. این مطالعه اثر </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">Vit E,Vit C,Zn</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> و امگا 3 (</span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">w3</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>) را بر میزان فراگمانتاسیون </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">DNA</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> اسپرم و پیامد حاملگی در زوجهای کاندید </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">IUI</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> بررسی میکند.<p></p></span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">مواد و روش کار:</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"> در یک مطالعه کار آزمایی بالینی شاهد دار تصادفی شده، تعداد 150 زوج نازای 25-40 ساله کاندید </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">IUI</span><span dir="rtl"></span></font></font><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> <span lang="FA"><font face="Nazanin" size="2">مراجعهکننده به بیمارستان الزهرای تبریز را که واجد معیارهای ورود به مطالعه بودند در 5 گروه 30 تایی موردبررسی قرار دادیم. گروه شاهد، گروه دریافتکننده</font></span></span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman" size="2"> Zn</font></span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>، گروه دریافتکننده امگا 3، گروه </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">Vit C</span><span dir="rtl"></span></font></font><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt"><span dir="rtl"></span> </span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">و گروه </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">E</span><span dir="ltr"> Vit</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>. نمونهگیری بهصورت غیراحتمالی ساده صورت پذیرفت. تمامی گروهها به مدت 2 ماه تحت درمان قرار گرفتند</span><span dir="ltr"></span><span lang="FA" dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman" size="2"> </font></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">و بعد از درمان میزان اندکس فراگمانتاسیون </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">DNA (DFI)</span><span dir="rtl"></span></font></font><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> <span lang="FA"><font face="Nazanin" size="2">و نتایج حاملگی بعد از </font></span></span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">IUI</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> مورد مقایسه قرار گرفت.<p></p></span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">یافتهها:</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"> میزان فراگمانتاسیون </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">DNA</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> (</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman" size="2"> DFI</font></span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>) در گروه شاهد در نمونهگیری اول 66/3± 7/34درصد و در نمونهگیری دوم 4/5 ± 3/ 35 بود، در دریافتکنندهای </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">Zn</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> قبل از درمان 14/2± 60/33 بوده که</span><span dir="ltr"></span><span lang="FA" dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman" size="2"> </font></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">پس از درمان به 9/2 ± 21 کاهش یافت، در دریافتکنندهای ویتامین </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">C</span><span dir="rtl"></span></font></font><span style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> <span lang="FA"><font face="Nazanin" size="2">قبل از درمان 36/5± 38 بوده که پس از درمان به 4/5 ± 9/ 26 کاهش یافت، در دریافتکنندهای امگا 3 قبل از درمان 72/4±2/37 بود که پس از درمان به 5/3±6/22 کاهش یافت و در دریافتکنندهای ویتامین</font></span></span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman" size="2"> E</font></span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> قبل از درمان 54/3± 1/37 بود که این میزان بعد از درمان به 09/3± 21 کاهش یافت. این تغییرات ازنظر آماری معنیدار بود. (001/0></span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">P</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>)؛ اما میزان حاملگی در بین گروهها تفاوت معنیداری نداشت.</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt"> </span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt"><p></p></span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">بحث و نتیجهگیری:</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"> با توجه به نتایج حاصل از این مطالعه و پاسخ به درمان بهتر در گروههای دریافتکننده آنتیاکسیدان نسبت به گروه شاهد میتوان بیان کرد که درمان با آنتیاکسیدانها باعث کاهش میزان فراگمانتاسیون </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">DNA</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> اسپرم شده و تفاوت معنیداری بین گروههای دریافتکننده درمان و شاهد مشاهده گردید و در بین گروهها گروه دریافتکننده ویتامین </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">E</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> بیشترین کاهش در </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">DFI</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> را نشان میدهد. </span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt">در بررسی ما، نتایج حاصل از </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">IUI</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt"><span dir="rtl"></span> در گروهای دریافتکننده آنتیاکسیدان و گروه شاهد اختلاف معنیداری را نشان نداد.<p></p></span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"></span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify LINE-HEIGHT: 13pt TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl mso-line-height-rule: exactly" dir="rtl"><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><p> </p></span></p>
<p> </p><p> <strong><i>Background & Aims</i>:</strong> More than half of all infertility cases are contributed by males. One of the important causes of infertility is free radicals in seminal fluid which causes sperm DNA oxidation and alteration in organic bases in DNA structure that finally leads to sperm destruction and reduction of its movement and fertility ability Therefore, in addition to semen analysis, sperm function tests are recommended. One of these performance tests is the evaluation of sperm double-stranded DNA. So the effect of vitamins E, C, omega-3W supplementation)) and zinc (Zn) as a treatment of anti-oxidative stress on the level of DNA fragmentation of sperm as well as the outcome of pregnancy in IUI candidates couples will be examined. The aim of this study was the evaluation of effects of ant oxidative treatment on sperm DNA fragmentation and IUI pregnancy tests.</p><p> <strong><i>Materials & Methods</i>:</strong> In a randomized clinical trial study, 150 infertile IUI candidates who met our inclusion criteria were enrolled in the study. A simple non-probability sampling was performed and 150 infertile couples (aged 25-40 years) attending were classified into five groups of 30 as follows: control group , the group receiving vitamin C, the group receiving vitamin E , the group receiving omega- 3, and the group receiving zinc (Zn) all groups were treated for 2 months. Statistical analysis was performed by SPSS, and DNA fragmentation index results were compared between the groups.</p><p> <strong><i>Results</i>:</strong> The mean DFI in group receiving Zn before and after the treatment was 33.6±2.14 and 21±2.9 respectively. The mean DFI in group receiving Vitamin C before and after the treatment was 38±5.36 and 26.9±5.4 respectively, and in the control group it was 34.7±3.66 in the first sampling and 35.3±5.4 in the second sampling. In the group receiving omega 3, it decreased from 37.2±4.72 before treatment to 22.6±3.5 after the treatment. In the group receiving vitamin E, it was 37.1±3.54 before the treatment that decreased to 21±3.09 after the treatment. The comparison of the changes in 5 groups shows that vit. E was effective in reducing the fragmentation rate significantly (P<0.001). The pregnancy rate was not significantly different in study groups based on the chi-square analysis.</p><p> <strong><i>Conclusion</i>: </strong>Accordingly, this study and better response to treatment in groups receiving antioxidants comparing to the control group, we can conclude that the antioxidant therapy can decrease the sperm DNA fragmentation. The difference between the control and case groups was significant the most considerable decrease in defragmentation was in group receiving vit. E. There were no cases of pregnancy in groups receiving the antioxidants and no cases of pregnancy were seen.</p><p> </p><p> SOURCE: URMIA MED J 2015: 25(12): 1059 ISSN: 1027-3727 </p>
درمانهای آنتیاکسیداتیو, فراگمانتاسیون DNA اسپرم, تلقیح داخل رحمی (IUI),DFI
1050
1059
http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-555&slc_lang=fa&sid=1
Sonia
Sadeghpour
سونیا
صادقپور
h_ghasem_nejad@yahoo.com
3700319475328460011339
3700319475328460011339
Yes
Women’s Reproductive Health Research Center, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشگاه علوم پزشکی تبریز
Aliye
Ghasemzadeh
عالیه
قاسمزاده
3700319475328460011340
3700319475328460011340
No
Gynecology and Obstetrics Department, Women’s Reproductive Health Research Center, Tabriz University of Medical Sciences
مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشگاه علوم پزشکی تبریز
Mohammad
Nouri
محمد
نوری
3700319475328460011341
3700319475328460011341
No
Biochemistry Department, Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی تبریز
Shahla
Danaii
شهلا
دانایی
3700319475328460011342
3700319475328460011342
No
Infertility Fellowship, Women’s Reproductive Health Research Center, Tabriz University of Medical sciences
مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشگاه علوم پزشکی تبریز
Hojat
Ghasemnejad Berenji
حجت
قاسم نژادبرنجی
3700319475328460011343
3700319475328460011343
No
Reproductive Biology, Shahid Beheshti University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی